吉建成/文
不愿戳穿的“美丽”谎言
吉建成/文
一个周六的下午,我店里来了两位顾客,一位母亲带着念初中一年级的女儿。简单问诊后得知,她女儿以前视力很好,现在上课坐第三排看不清楚黑板,打算配镜。我为她女儿验光的结果如下:远距裸视R:0.3 L:0.3。 遮盖试验:正位;调节幅度:12 D;集合近点: 10 cm;视野普查:FULLOD,OS;立体视觉:不良(1200”都看不到);TOPCON 8800电脑验光仪检测为: R:-0.50 DS L:0.00 DS。检影验光结果同电脑验光结果相同,屈光介质透明。裂隙灯检查:眼睑、结膜、角膜、晶体均正常。眼底检查:间质清,边缘清,C/ D:OD 0.3 H/V 0 S 0.3 H/V。黄斑(+)反光:清。指压法测眼压正常。矫正视力:R:-0.50 DS 0.5,L:0.00 DS 0.3。主观验光中无论使用什么镜片均不能达到0.5以上视力,建议转诊。
可女孩却坚持要求配镜,我建议他们去眼镜科医院检查是否还有眼底其他问题,因为视力是最近才变差的。
几天后,母女俩又来到店中,带来了一张省城眼科医院的验光单要求配镜,验光处方为:R:-0.75 DS 1.0,L:0.00 DS 1.0。女孩的妈妈讲述了验光经过:当天从我店出去后,她们又到另一家眼镜店进行验光,验光结果为中度弱视。两天后,母女俩去南京某知名医院眼科验光,验光程序不详,不过拿着眼科医生开出的一撂厚厚的检查单子,做了很多检查。在进行主观验光时,医生叫女孩在室外放松放松再验光,最后检查结果是没有问题,只是右眼轻微近视。
我顿时恍然大悟:女孩的症状应该是伪视,一眼低度近视,一眼屈光正常,双眼屈光介质正常,如果是眼底问题,也难以在3天内突然恢复正常。伪视常见于医疗部门伤残的鉴定中。伪视最简单的鉴别:改变距离检查视力,如果患者能识别视力表0.2的视标,嘱其站在2.5米处,真正视力障碍者此时可识别0.4的视标,而伪视者仍然识别0.2的视标。
我认为事情的真相应该是这样的:估计女孩看到同学戴眼镜好看,自己也想戴,又怕家长不给配,就装成伪视。我没有戳穿女孩,叮嘱她可以不用配镜,注意健康用眼,她美丽的大眼睛不会有任何问题。
虽然这次配镜没有成功,但这件事情却让我非常难忘。通过这个验光实例,我认为验光人员应该注意伪视的存在以及对顾客心理的分析,才能更有效地为患者提供优质的服务。
江苏省盐城市响水县新标准眼镜店