木尼热·阿巴拜克力
新疆伊宁卫生学校,新疆 伊宁 835000
《内科护理学》是研究内科病人生物、心里和社会等方面健康问题的发生发展规律,运用护理程序诊断和处理病人的健康反应,以达到恢复保持病人健康的一门临床护理学科。它既是临床各科护理学的基础,又与它们有着密切的联系,故学好内科护理学是学好临床专业课的基础。新形势下,随着护理教育模式的改变,作为中等卫生学校的护理教师,面临着新的教学与教育的挑战。只有不断改革传统教学,探索新的教学模式和方法,才能培养高素质的实用型护理人才。笔者谨将多年来的教学实践做初步探讨。以期和大家共同努力逐步使教学完善。
1.1 教师是人类灵魂的工程师,其自身的人格魅力对学生人格的影响是多方面、多层次、潜移默化的。教师应具备良好的人格特征,积极乐观向上的心态、丰富的情感、高尚的道德素质、真诚、善良、诚信以及医学工作者最需要具备的人道主义和人文关怀精神直接影响学生,传承给学生,言传身教使学生在思想上热爱护理专业,力求做一个品德高尚的护理工作者,才能立志努力学习。
1.2 这是一门实践性很强的学科,有自己独特的教育方式,教师必须具备熟练的临床操作技能,足够的护理学基础知识和过硬的医学基础知识,具备快速处理紧急情况的反应能力。因此,必须有足够的时间到医院进修,不断学习探索新的护理发展动态和临床各科护理新进展,通过多渠道、多形式、多层次、充分利用现存的资源参加各种培训班以及学习班,接受继续教育,不断提高自己的学历教育,接触最新的护理知识,全面提高自身的知识,才能给学生上好课,激发学生的学习热情。
1.2.1 以基础实验为主线,达到了相关学科知识的融合
因为传统的医学实验教学以验证实验为主,学科之间相互分离,缺乏系统性和整体性,在《护理学基础》以往实验课中更多的是强调学生掌握这项操作。综合性实验通过给出“人”这个整体层面上的实例,强调人是由生理、心理、情感等的复合体,才能使学生真正运用到整体护理的工作方法,将基础学科、专业学科以及人文方面的知识结合运用,相关知识技能得到巩固和培养。使学生体验到临床工作的场景,将理论知识运用到实践中。学生在实验前的准备过程中,通过复习所学知识和查阅新资料,达到了温故而知新的目的,既掌握了基础实验的技能,又使各相关学科知识得到巩固和整合。
1.2.2 锻炼综合解决问题的能力
很多从临床实习回来的学生反映:虽然在学校里都接受了正规的教育,但到了医院里不知道自己该干什么,特别是患者病情复杂时更是手忙脚乱,说明学生综合解决问题的能力还需要提高。传统实验教学虽然规范,但无创新,缺乏对学生应变能力的培养。经观察,每届护生学习护理技术都有类似的情况,学习热情由高到低,甚至产生厌倦心理。然而当扮演患者角色的学生表现出较复杂的病情,实验学生面对的不再是一具冰冷的“模型”时,表现出来的兴趣就比较高。而且教学中要求学生能够根据“病情”提出正确的护理诊断,学生就可以有更多的思维空间。由于给出的病例不只是一种单纯的需要,还有多种病情变化,如骨折、心衰、昏迷等,甚至是一些心理上的问题,需要运用整体护理的知识解决“患者”首要问题,还要给予相应的心理护理。当问题解决时,学生感到以往所学的知识能够融会贯通,而不是他们片面感觉没有意义,应变能力将会在一次次的实验中锻炼出来
1.2.3 提高实验教师综合素质
在实验课中,老师是走下讲台和学生亲密接触的时刻,此时的一言一行都是学生关注的热点和模仿的对象,这对老师的综合素质提出了新的考验。目前老师所面对的学生都是20岁左右的年轻人,是他们世界观、道德观形成的一个重要时期,教师的个人魅力就显得尤为重要,只有征服了学生的心灵,才能成为他们的良师益友。综合性实验不仅需要带教老师具有扎实的操作技巧,还需要熟知《社会护理学》、《护理伦理学》、《护士礼仪》、《人际沟通》、《护理美学》等相关知识。只有一个具备知识面广,文化素质高的老师,才能在示教过程中向学生展现出一名优秀护士的风采,对学生的德行起到潜移默化的作用。从另一个方面讲,也是对教师素质提高的一种促进。
随着科学技术的不断发展,护理教学理论及实践也不断进步更新。目前,内科护理学的课本很难全面及时反映护理学的发展实际,再加上中专护生普遍存在年龄小,基础差,学习兴趣低问题。那么,在短短的几年内,培养护生正确熟练的临床思维及护理操作技能,必须改革和完善教学内容。
2.1 教师在授课中应该突破传统教学的束缚,每节课应根据内容不同,有不同的授课方式,不可千篇一律。否则讲的再好时间久了学生也会厌烦。把疾病的临床表现,诊治及护理评估,护理诊断,护理措施作为重点,尤其是在讲护理诊断和护理措施时,不能盲目背诵课本,应启发学生根据临床表现,找出患者存在的健康问题,能正确提出护理诊断,随着提示相关护理措施,整个教学内容并没有明显的条条框框,而且顺理成章,自然串连有机结合在一起,一气呵成。又如在讲肺炎时可以几种类型的肺炎以表格的形式对比着同时讲解,即形象又易于区分掌握。诸此种种教师应在课堂设置上多下工夫。
2.2 教学有法,教无定法,教要得法。教学过程必须在学生愿意接受的基础上科学化。对难点教学内容(各系统疾病的护理诊断、发病机制)等内容应通过创新手段,充分利用模型,多媒体课件、图片辅助教学,使抽象、枯燥的理论尽量活花、直观,让学生在丰富多彩的学习氛围中轻松学习、理解和记忆。
2.3 对实践课教学内容,应多见习,采用案例引导,采用提问式教学,将理论知识和见习内容有机结合,引导学生发现护理问题,提出解决问题的方法,帮助学生形成初步的临床护理思维。强化对重点内容的理解,使学生初步学会运用护理程序对病人进行整体护理。