李乃英
山西省方山县人民医院,山西 方山 033100
护理心理学科的特点在于实用性强、专业要求高、护理效果好等,因此在当前的临床护理中作为重要的理论知识已经得到了广泛的运用。心理护理通常指的是护士在对患者的日常护理工作中根据患者的实际情况,并结合护理理论知识来展开护理工作,结合护理技能的运用来实现对患者的心理调整,以帮助患者消除心理障碍,积极配合医生的治疗工作[1]。这就要求护士不仅需要具备丰富的理论知识,还要掌握熟练的临床护理操作技能,发挥出最佳护理效果。现对我院2009年1月至2010年1月手术治疗的410例患者出室访视与调查了解术前出现的心理问题,并采取针对性措施来解除患者术前焦虑情绪收到的满意效果及体会总结报导如下。
本组资料共计410例,通过调查发现,患者术前的心理需求表现如下:术前担心疼痛79例(19.27%),担心手术效果59例(14.39%),紧张34例(8.29%),担心疾病性质26例(6.34%),担心室温25例(6.10%),关心术后情况17例(4.15%),不要输血3例(0.73%),要求保留脏器3例(0.73%),担心经济问题2例(0.48%),担心手术时间长短及手术体位11例(2.68%),151例患者表示无特殊问题(36.83%) 。
通过术前访视,可以发现患者术前的主要心理需求是术中担心疼痛,精神紧张要求关心、照顾,担心疾病性质,关心愈合情况等,针对患者的心理问题,做好心理护理。
在护理前期需要对患者的心理情况进行详细地了解,让患者了解心理护理的重要性,并做好相应的准备工作,以便在护理过程中能够积极配合护士的工作。在手术前期对患者进行心理护理能够使其消除恐惧心理,让患者敢于面对医生的治疗工作,且以乐观的态度去面对病情,以保证医生的治疗工作能够顺利开展,发挥出最佳的手术治疗效果[2]。而当前患者普遍存在的心理问题主要包括了焦虑、恐惧,造成患者出现这些心理的主要原因是因为患者对于病情没有足够的认识,常常过于顾虑而导致了心理障碍的加重。主要表现在怕疼痛、怕出血、怕意外,患者过于顾虑手术结果的成败,且过于估计并发症及后遗症。出现这些心理问题将给患者的治疗带来一定的阻碍,患者将难以积极配合医生的治疗工作,并且严重影响了患者的日常生活。护士在护理过程中需要多与患者进行交流沟通,以一个和蔼的态度与患者交谈,向其讲解病情相关的治疗知识,使其心理顾虑得到缓解,能够以一个积极乐观的态度去面对医生的治疗工作,促进手术的顺利实施,尽快恢复患者的健康。
护士在患者接受手术的前一天应该定时到病房进行询访,与患者进行相应的交流沟通。护士应该以温和的语气向患者讲解手术的相关操作流程,告知不必过于担忧,使其能保持良好的心态参加手术[3]。对于手术室的环境、术前须知、病人进出手术室的时间、麻醉方式等进行详细地介绍,让患者在术前有个充分的了解,这样进入手术室就不会显得紧张。而在必要的时候需要对患者进行相应的体味训练,可有效缓解期紧张、恐惧的心理状态。
在手术前期对患者实施心理护理能够缓解其焦虑、恐惧的心理状态,消除患者的心理负担及不良影响,使其能以一个乐观的心态去面对疾病。而在护理过程中,护士应该做到具体问题具体分析,注重个性化护理的培养,根据患者的不同情况制定有效地护理方案,这样才能取得良好的护理效果,保证患者的病情得到有效的控制[4]。护士应该尽量避免手术环境给患者带来的心理影响,在进入手术室前要向患者讲述室内情况,给患者创造一种熟悉感,以免进入手术室因陌生而感到紧张。
通过采取针对性有效的心理护理,术后随访患者满意率达100%。
在护理时,护士可以对患者的心理情况进行综合的归纳分析,掌握患者的大致心理情况,并针对普遍存在的心理问题进行总结,以找出导致心理障碍的原因,这样就能够对症下药,起到满意的护理效果[5]。而在工作过程中,护士也要提高自己的责任感,对患者进行耐心、细心、专心的护理,以最好的护理措施来帮助患者解除心理障碍,让患者树立战胜病魔的信心,重新面对新的生活。
综上所言,护士做好护理工作是促进患者病情恢复的有效措施,而在实际的护理工作中应该根据患者的实际情况制定护理策略,这样才能从根本上消除患者的心理障碍,使其积极配合医生的治疗工作,不断提高护理工作的质量。
[1]徐俊冕.医学心理学[M].上海:上海医科大学出版社,2000:33-36.
[2]老年住院患者的心理特点分析及护理对策[J].中国现代医生,2007,46(11):96-97.
[3]费桂英.手术室术前心理护理的作用[J].上海护理,2002(7):27-28.
[4]魏莹,林华.术前护理访视管理[J].中华护理杂志,2004,39(4):287-288.
[5]魏革,刘苏君.手术室护理学(第2版)[M].北京:人民军医出版社,2005:2O5-207.