泛发性带状疱疹1例

徐艳艳

（浙江省永嘉县人民医院，永嘉 325100）

带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病，但泛发性带状疱疹临床上较为少见，青少年的泛发性带状疱疹更为少见，现将见到的1例报道如下。

1 临床资料

患者男，13岁，4d前无明显诱因下出现全身多处丘疱疹，伴局部疼痛，呈阵发性刺痛。自行在私人诊所用“中草药”外敷，局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱、糜烂，伴瘙痒，遂来我科就诊。患者发病以来无发热等其他全身不适。既往体质较差，易感冒，无肝炎、肺结核等传染病史，曾有水痘病史，否认近期有重大病史。体格检查：一般情况可，生命体征平稳，急性痛苦面容，心肺腹未见异常，全身浅表淋巴结未扪及肿大。皮肤科检查：左颈部、左胸部、腰腹部及双手前臂内后侧见成簇水疱、红斑，有的上覆结痂，呈条带状分布。诊断：①泛发性带状疱疹；②接触性皮炎。辅助检查：血、尿常规正常，C反应蛋白正常，胸片正常。治疗：泛昔洛韦250mg，8h1次；甲钴胺500μg/次，3次/d；对症止痛、消炎、抗过敏、局部外用炉甘石洗剂、喷昔洛韦软膏等。10d后皮疹痊愈遗留色素沉着斑，疼痛消失。

2 讨论

带状疱疹由水痘一带状疱疹病毒感染引起。泛发性带状疱疹一般发生在恶性肿瘤、年老体弱者、手术后患者或人类免疫缺陷病毒感染者等[1]。本例患者为青少年，既往无重大病史，发病前无明显诱因，病后全身各系统检查未提示有重要内脏器官的损害，这样无明显诱因的发生泛发性带状疱疹，应引起临床医生的高度重视。因受条件限制，有好多项目未予检查，不能排除可能有潜在的病灶侵害其免疫功能，还需要密切观察，定期进行相关方面的体检并长期随访。3个月后对患者进行随访，未发现明显异常，考虑患者发病可能跟平时体质差有关，现仍在随访中。

［1]张敏，李凯，宋守荣，等.泛发性带状疱疹1例[J].贵阳医学院学报，2009，34（4）：480.