普林格尔治疗仪对人工流产术后干预治疗的效果观察

林晓跃，张庆华，林素文，古艳芬

（广东省惠州市第二妇幼保健院，广东惠州 516001）

人工流产术是避孕失败的最常实施的补救措施之一[1]。人工流产作为一种创伤性的治疗方法，在不同程度上给患者造成了身心创伤，从而影响患者术后的康复。为减少人工流产术后患者的疼痛感和阴道流血，进一步促进患者术后的康复，笔者使用普林格尔治疗仪对人工流产术后的患者进行治疗，取得了一定的疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年10月～2009年12月在我院门诊进行人工流产术的208例患者为研究对象。患者的入选标准：自愿进入本研究计划，身体健康，无人工流产的手术禁忌证，初孕不超过9周。入选的208例孕妇均为初中以上文化程度，以往均无流产及生育史，孕 43～60 d；年龄 17～29 岁；体重 42～68 kg。患者的分组方法：按就诊先后次序，将患者编号，采用计算机产生随机数字的方法，对应患者的次序号将病例随机分为观察组（A组，106例）和对照组（B组，102例），两组患者术前、术中、术后的常规处理措施相同，A组患者接受普林格尔治疗仪治疗。两组患者在孕龄、年龄、体重等基础状况方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理方法 两组患者均给予人工流产术前常规护理，包括术前常规准备，了解患者的一般情况，耐心细致地回答患者及家属提出的问题，主动向患者及家属介绍小手术室环境，手术过程可能出现的经历感受及手术体位的配合，以减少患者因知识缺乏而产生的焦虑，并介绍可能出现的不适及必要的注意事项等。

1.2.2 手术操作方法 由经验丰富的医师操作，术时操作应轻柔，负压适当，扩张宫劲时用力均匀，吸引手法正确熟练。

1.2.3 治疗方法 在门诊小手术室人工流产术毕即对A组（观察组）采用YS-I型普林格尔治疗仪行干预治疗。方法是将电极板涂上藕合剂，分别置于腹、骶部两侧，贴紧后固定好，开机选择人工流产术后镇痛的程序处方，按能量键使能量逐渐增大至适宜状态，持续20 min。术后第1、2天则选择计划生育术后子宫恢复处方，共治疗3 d。B组（对照组）不使用该仪器治疗。A、B两组对象均保持原来的生活和饮食习惯。比较两组患者术后疼痛、阴道流血量及时间，并做好记录。

1.2.4 观察标准及诊断标准 ①根据主诉疼痛的程度分级法（VRS法），0级：无疼痛。 Ⅰ级（轻度）：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。Ⅱ级（中度）：疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰。Ⅲ级（重度）：疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位。②阴道流血量及时间观察：A、B两组均采用电话随访，询问阴道流血量与正常月经量的对比，阴道流血时间分为≤3 d、4～7 d、≥8 d。

1.3 统计学处理

采用SPSS 13.0软件进行统计学处理。两组患者术后各项指标的百分率比较采用χ2检验。

2 结果

A、B两组患者在术后注意事项、卫生宣教、饮食指导等方面均为一致的前提下，采用YS-I型普林格尔治疗仪进行术后干预治疗，分为A、B两组，A组为观察组106例，B组为对照组102例，对比观察门诊人工流产术后疼痛、阴道流血量及时间。结果显示，A组术后5、20 min疼痛、术后阴道流血量超过正常月经量的比例、阴道流血时间≤3 d、阴道流血时间4～7 d、阴道流血时间≥8 d与B组比较，均有显著性差异（P＜0.05）。 干预治疗结果对照见表 1、2。

表1 干预治疗疼痛对比结果[n（%）]

表2 干预治疗阴道流血量及时间比较结果[n（%）]

3 讨论

YS-I型普林格尔多系统治疗仪是由多种波形、频率、不同方式调制电流，按照不同病种编成多种处方的综合性治疗仪，它根据脉冲电原理并采用体穴方法，选择计划生育人工流产术后镇痛及子宫恢复的程序处方，能针对性地使神经的时值延长、感觉阈增高，并能解除交感神经紧张状态，用于痉挛性血液循环障碍及痉挛性疼痛；能刺激激活脑内神经元，使神经系统释放出脑啡肽和内啡肽，迅速产生镇痛效应[2]；能兴奋植物神经，提高内脏平滑肌的张力，使子宫收缩起到压迫止血、排淤的作用；调整植物神经功能，对大脑皮质产生保护性抑制作用[3]。本研究显示YS-I型普林格尔多系统治疗仪对人工流产术后干预治疗，在术后5、20 min，Ⅰ级疼痛、Ⅱ级疼痛的比较有显著性差异（均P<0.05）；术后阴道流血量超过正常月经量的对比，术后阴道流血时间≤3 d、4～7 d和≥8 d的比较均有显著性差异（均P<0.05）。因此，YS-I型普林格尔治疗仪能有效地减轻人工流产术后疼痛[4]，减少阴道流血量和出血的时限[5-6]，有利于患者早日康复，其临床疗效显著，是现代高科技的治疗手段，值得临床推广应用。

[1]乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2003:398-400.

[2]梁和平,刘海霞.康复治疗技术[M].北京:人民卫生出版社,2002:88-89.

[3]南登崑.康复医学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2004:142-143.

[4]高楚荣,岑筱玲.脉冲中频电流对人工流产的即时镇痛作用[J].中华理疗杂志,1997,20(1):28-29.

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[6]钱建英.普林格尔产后恢复仪使用体会[J].黑龙江医药,2007,20(6):613.