无锡市区高三酰甘油血症流行病学调查

214063 总装备部无锡疗养院 贺桦 赵凤珍 李娜

大量的流行病学及临床资料都表明高三酰甘油血症是引起心、脑血管疾病以及2型糖尿病等重要发病因素[1]。如果不及时发现和治疗，心、脑血管等重要脏器疾病的发病率会随之增高，严重威胁人们的健康。近年城市人群中的高三酰甘油血症患病情况不容乐观，为此我们对1 200例无锡市区居民进行了血清三酰甘油水平的检测调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2008年1月~2009年9月来我院健康体检的无锡市区人员1 200例，年龄20～70岁，职业为机关工作人员、公司职员、企业工人和教师以及其退休人员。其中男685例，占调查总人数的57.1%；女515例，占42.9%。

1.2 分组 按性别分为男、女两组；按年龄分为5组，≤30岁132例(11.0%)，31～40岁325例(27.1%)，41～50岁389例(32.4%)，51～60岁238例(19.8%)，＞60岁116例(9.7%)。

1.3 检测方法 对所有的被调查者在检测前的生活和饮食习惯均未做特殊要求，清晨空腹采取静脉血，均在我院检验科检测。

1.4 正常参考值 三酰甘油(TG)0.56～1.7 mmol/L(50～150 mg/dL)。

2 结果

2.1 性别与高三酰甘油血症的关系 按性别分组后结果提示男性发病率显著高于女性(表1)。

表1 性别与高三酰甘油血症的关系

2.2 高三酰甘油血症年龄分布情况 高三酰甘油血症年龄分布结果显示，发病率在中青年年龄段较为集中(表2)。

表2 高三酰甘油血症年龄分布情况

3 讨论

根据高血压现状调查结果，中国患有各种类型高脂血症人群达1.6亿人次，而高三酰甘油血症(TG＞1.7 mmol/L)则达11.9%，三酰甘油水平和冠心病风险之间有着非常显著的联系。在女性患者中校正了血压、吸烟和左室肥厚之后，血清三酰甘油水平与冠脉疾病仍显著相关[2]。但高三酰甘油血症所造成重要脏器损害呈慢性过程，通常早期没有明显的临床症状，血脂异常的情况往往被忽略。

通过调查发现，在无锡市区高三酰甘油血症患病率男、女比较，男性为29.6%，女性为17.9%，均明显高于中国人群的三酰甘油的平均水平，原因可能是由于内分泌激素、吸烟、饮酒等不合理、不科学的生活方式等多种因素造成的差别，同时女性患病率高于流行病学资料，可能是因为本地区喜食甜食的饮食习惯所致。因过多的糖类，主要是单糖和双糖，本身可以直接转化为内源性三酰甘油，导致高脂血症特别是高三酰甘油血症的发生。

随着年龄的增长，血浆总胆固醇水平升高；45～59岁和60岁以上人群血浆三酰甘油水平差别无统计学意义，但均高于18～44岁组人群血浆TG水平[3]。本组调查发现本地区高三酰甘油血症发病率在中青年年龄段较为集中，提示了年轻人群中现今高三酰甘油血症的患病情况，表明不合理、不科学的生活方式和饮食习惯是造成高脂血症的最重要因素。

通过调查，可以表明在无锡市区中，老中青三代人群中均有相当高的高三酰甘油血症的患病率。因此，相关部门应组织定期体检，培训预防知识，开展健康教育活动，采取积极的干预措施，提倡卫生合理的饮食结构和习惯，培养科学的生活方式，做好人群早期综合防治工作。

[1]朱姿英，薛耀明.高甘油三酯血症和2型糖尿病[J].中国糖尿病杂志，2003，11(2)：153-154.

[2]陆国平，贾方.降低血清甘油三酯水平在心脑血管疾病防治中的意义[J].中国现代神经疾病杂志，2009，9(1)：16-19.

[3]张坚，满青青，王春荣，等.中国18岁及以上人群血脂水平及分布特征[J].中华预防医学杂志，2005，39(5)：302-305.