650032 昆明市军队离退休干部白马庙干休所 李洪有
650307 云南省干部疗养院 和家红
随着人们生活水平的提高,饮食结构发生了明显的变化。人们过多地摄入高蛋白、高脂肪食品,却忽略了营养的均衡,加重了体内脂肪和糖类的异常改变。现将我院2000~2006年随机批次抽取的1 200例健康人群血脂体检结果分析如下。
1.1 对象 被检者为2000年1月~ 2006年12月间来我院健康体检的人群,共1 200人,年龄20~69岁,平均年龄为41.74岁。其中男720人,占60%;女480人,占40%。按10岁为一个年龄段分男、女组进行统计。
1.2 检测方法 被查血者抽血前日晚进清淡食物,次日晨起后于未进食、水前抽血送检。检测方法按全国临床检验操作规程推荐方法。总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)采用直接酶法。试剂由中美互利公司提供。测定仪器为美国生产的VITROS 350干化学全自动生化分析仪,操作方法按试剂盒所附说明。
1.3 高脂血症的判断标准 TC>5.59 mmol/L和TG>2.03 mmol/L。
1.4 统计学处理 相互比较采用χ2检验和u检验。
2.1 男、女两组高脂血症发生情况(表1) 从表1可见,男女TC、TG和双高发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。
表1 两组高脂血症发生情况[例(%)]
2.2 各年龄组高脂血症发生情况(表2)
表2 各年龄组高脂血症发生情况[例(%)]
表2显示,高TC血症在男性组从30~39岁组至50~59岁组明显增高 (P<0.01);女性组20~29岁组至50~59岁组随增龄而递增(P<0.05)。高TG血症在各年龄组中的患病率男性以60~69岁组为患病率高峰,女性以40~49岁组为患病率高峰,各组间差异有统计学意义(P<0.01),双高组中男性70~79岁组及女性60~69岁组为高峰,各年龄组间差异有统计学意义(P<0.01)。
本组资料统计高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)没有下降,因而不作为分析项目。本组观察血脂TC偏高发生率为16.17%,TG偏高发生率为10.67%,双高发生率为3.50%,总高脂血症发生率为30.33%,男女患病率基本相似,而且血脂的增高与增龄成正比。本组高脂血症发生率与汤千一等[1]报道的患病率相似,比蒋利君等[2]报道的患病率偏高,这可能与各地生活习惯不同相关。脂代谢异常是冠心病危险因素之一,可加速动脉粥样硬化的过程[3]。因此积极有效地纠正血脂紊乱是降低心血管事件及其死亡率的重要措施。
从以上结果可以看出,血脂结果的异常已开始年轻化,原因大多与长期暴饮暴食,动物性脂肪和胆固醇摄入量的增高等有关,据报道每日饮食中胆固醇从200 mg增至400 mg时,可使TC水平上升0.13 mmol/L,如果饱和脂肪酸的热量达到饮食总量的14%,TC升高0.52 mmol/L[3]。所以预防血脂偏高,养成良好的饮食习惯应从年轻开始。
[1]汤千一,刘秀珍,付尧.6 000名公务员血脂情况分析[J].中国老年学杂志,2003,23(8):548-549.
[2]蒋利君,杨柳光.3 162例人群血脂、血糖体检结果分析[J].中国预防医学杂志,20O5,6(2):141-142.
[3]王吉耀,主编.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2002:960-990.