炎琥宁雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染

徐文忠

（江西省永丰县人民医院 永丰331500）

小儿上呼吸道感染是细菌或病毒感染所致的常见病、多发病，其中90%以上是病毒感染，小儿因上呼吸道的解剖和免疫特点易患本病。目前并无抗病毒特效药，因此多为对症、支持治疗。我院采用炎琥宁雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染，取得良好疗效。现报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 2008年1月～2009年7月小儿病例46例，临床症状和体征符合上呼吸道感染诊断（有不同程度的发热、咳嗽、流涕、咽痛，咽充血或疱疹或扁桃体充血，鼻咽分泌物增多），病程1～3d，胸片检查排外支气管炎和支气管肺炎。随机分为观察组和对照组各23例，两组性别、年龄、病情、病程差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 所有病例均常规使用抗生素、病毒唑抗感染和支持、对症治疗，观察组加用炎琥宁40mg溶于20mL生理盐水雾化吸入，2次/d，疗程3d。

1.3 疗效判断标准 显效：1个疗程后，患儿体温恢复正常，其他症状和体征消失；有效：1个疗程后，患儿发热和其他症状和体征好转；无效：1个疗程结束，患儿症状和体征无好转或加重。

1.4 结果 见表1。观察组和对照组总有效率比较，差异有显著性意义(P＜0.05)。治疗过程中均未见明显不良反应。

表1 两组疗效比较 例

2 讨论

急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称，病原体主要有流感病毒（甲、乙、丙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒，细菌感染可直接或继病毒感染之后发生[1]。

炎琥宁系穿心莲提取物精制而成，有较强的解热、镇静作用；能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出和水肿；特异性地兴奋垂体－肾上腺皮质功能，增加机体对病原体感染的应急能力；在体外具有灭活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多种病毒和抑制金黄色葡萄球菌、甲型链球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌等多种致病菌的作用[2]。其静脉滴注后的不良反应0～10岁儿童发生率最高，主要表现为皮肤及附件损害、全身性损害及循环系统损害，多数不良反应出现在用药后30min内[3]。

本文观察组使用炎琥宁雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染，使药物直接在局部沉积，到达高浓度并起治疗作用，疗效肯定，总有效率达91.3%，明显优于对照组，而且较全身用药有用药量小、副作用小的优点，有临床使用价值。

[1]胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社,2002.1 167-1 169

[2]魏璐雪.儿科抗病毒中药的选用[J].中国实用儿科杂志,2001,16(8)：459-461

[3]王俊英,于聪,盛洪涛.136例炎琥宁注射剂不良反应分析[J].中国药物警戒,2009,6(5)：277