医院推行“三基”护理训练必要性分析

李玉容

随着我国医疗水平的不断发展，新技术、新知识的引进和更新，护理工作水平的提高也面临着前所未有的挑战，培养出与时俱进的高素质、高技能的护理人才，是我国医药卫生事业健康发展的必然需求[1]。2005年初，卫生部和国家中医药管理局在北京召开医院管理年工作会议,研究部署了在全国范围内开展“以病人为中心、以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动[2]。打开了各医院推行“三基”护理操作训练的新纪元。近年来，我院不断完善对全院各级护理人员实施“三基”培训与考核的办法,取得了较好效果。现报道如下：

1 培训方法

为使全院护理人员更好地掌握“基础理论、基本知识、基本技能”，工作中保持严谨的工作态度，树立“以患者为中心,以质量为核心”的服务理念，保证患者的安全和工作质量，减少投诉,提高患者对护理工作的满意度[3]，护理部成立了由护理部主任、护士长组成的护理“三基三严”培训考核小组，负责对全院护理人员进行如下培训和考核：

1.1 根据护理人员的不同状况，实行分层次培训 工作年限短的护士，因为不是很适应工作的环境，所以在抓好理论和实践知识培训的同时进行常规护理的培训；对于工作时间较长的护士，因为离开学校的时间较长，对前沿知识和技术的掌握相对较差，要对理论知识和前沿技术加以重申，使其能够掌握本专业护理新技术、新业务，掌握学术发展动态。

1.2 各科室在学习好理论知识的基础上，结合本科室特点，进一步细化计划。为将理论更好地应用于实践，各科室定期进行技能操作训练，每个月进行一次集体实训，对所要培训的护理操作技能进行程序的学习、手法的统一、专业示范、互相评比。每位护士都必须按照学习进度进行学习训练，以确保培训落到实处。

1.3 针对急救理论、医学基础理论、专科护理知识、护理技术理论及新设备、新仪器的护理技术操作等重点知识，每月在科室之间进行一次讲座，以帮助护士加深对理论知识的理解。

1.4 不定期地组织护士观看教学录像，对于心肺复苏术、脑出血患者的监护、心电图机的使用、颅脑损伤的现场救护、脑血管病急性期康复的护理、颅脑损伤病人的护理、急性缺血性脑梗死的监护治疗、心脏骤停急救技术、心源性休克、出血性休克等难度较大的护理技能，护理人员只有经过反复的观看、研讨、分组练习，才能铭记于心，并更好地应用于实践。

2 培训效果

2.1 整体素质明显提高 通过培训不仅提高了护理人员的理论和技术水平,而且使年轻护士学会如何健康成长、爱岗敬业，保持严谨的工作作风，使其整体素质在培训和考核过程中得到了提升，从而缩短了年轻护士的成长周期，加快了护理人才队伍培养的步伐。

2.2 规范了操作程序，提高了护理质量 培训考核使护理技术操作程序逐步规范化,护理质量明显提高。患者投诉率大大降低。

2.3 学历层次逐年提高，职称结构不断改变 通过“三基”培训的开展，使得越来越多的护士认识到知识累积的不足，因此不断地加入到深造的行列中。同时，因为年轻护士的整体水平有了很大的提高，使得护理领导人才年轻化，培养出了一批年轻的学科带头人和护理专家。

3 实践考核

3.1 考核办法护理部考核 护理部每2个月组织理论考核1次,内容包括基础理论、基本知识、各项护理工作制度、各级护理人员职责及护理常规,全员参与,分场次进行；基本技能按层次进行，护师以上人员随机抽考,工作5年内的护士每项必考。科室考核：科室考核形式是护士长在日常工作中进行,考核方式以临床工作中现场考核为主，坚持做好过程控制，发现问题及时纠正;每月定期组织理论和操作考试。

3.2 考核结果 在我院大力推行“三基”护理操作训练的基础上，在2005～2008年间，每年年终对护士、护师、主管护师3种职称的护理人员“三基”培训效果进行统一的学分考核，考核结果进行统计分析，见表1：

4 讨论

表1 2005～2007年不同职称护理人员学分考核合格率(%)

通过考核结果可以看出，在我院大力推行护理“三基”操作训练的过程中，各级护士的整体素质和综合水平都有了很大的提升。在领导重视、制度健全、管理到位、监督有力的大前提下，我院护理“三基”培训，通过带、帮、学的方法，在观察病情、实施各项治疗护理措施、健康指导等方面，达到了学以致用的效果，对医院的发展起到了促进作用。

由此可以看出，“三基”培训是提高护理质量的基础，因为培训不仅提高了护理人员的专业水平、业务素质和科研能力，而且强化了护理人员的法律意识和“以患者为中心”的服务理念,从而确保了护理质量。只有通过“三基”教育,才能使护理人员的知识不断更新、不断强化、与时俱进，适应现代护理事业的发展。因此“三基”培训应作为一项长期的护理理教育坚持不懈。

[1] 刘春香.如何做好门诊护理安全质量管理[J].中华护理杂志,2004,39(3):198-199.

[2] 郭齐祥,宋宝岩.医院管理年活动开展情况综述[J].中国医院管理,2006,26(2):24-25.

[3] 刘云凤.人性化管理在医院护理质量管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2007,13(15):78.