数字X线机对骨关节创伤多层次影像研究

程安水 刘敏 王玉兰

（江西省广丰县人民医院 广丰334600）

我院自2007年5月使用德国imix 2 000直接数字化X线摄影系统，对骨骼系统（包括上肢骨、下肢骨、骨盆、膝关节等）外伤268例，利用直接数字化摄像（DR）不同的灰阶提供“骨窗”片、“软组织窗”片、“反转”片等进行分析来诊断骨折、脱位，对于避免关节细微骨折的漏诊有重要的临床意义。现报道如下：

1 临床资料

1.1 仪器设备 德国imix 2 000直接数字化X线摄影系统，采用CCD板字平数探测器以及U型臂结构。

1.2 病例资料 抽取骨骼系统（外伤）片268张，由3位影像学医师分别对每个图像进行分析。除获取DR“骨窗”片外，另获取“软组织窗”片、“反转”片及局部放大图像，观察骨皮质、骨松质、骨膜、周围软组织、骨折、潜在的病理损伤等X线征像，与相应CT、MRI、临床及手术等对照。

1.3 结果 骨折246例（占91.79%），其中隐蔽性骨折38例（占14.18%），关节脱位22例（8.21%），均有关节周围组织异常。

2 讨论

德国imix 2 000直接数字化成像系统CCD平板探测器及U型臂结构，其X线光子可直接转换为电信号，不产生可见光，彻底消除散射线对图像的影响，数字图像具有更高的空间分辨率、更高的对比度、更高的信噪比以及更低的X线剂量。DR从软组织到骨骼都可获得清晰的图像，除发现明显骨折、脱位外，还能从中发现隐蔽性骨折、软组织损伤等，为临床诊断提供依据。