北京市顺义区南彩镇卫生院(101300)郝玉春
丹参滴丸常用于冠心病和脑梗死的治疗,可明显改善心肌及脑的供血,降低血液黏稠度。笔者在应用中发现丹参滴丸对血脂有很好的调节作用,现报告如下:
1.1 一般资料 在日常饮食未服用过降血脂药的人群中选择60例高脂血症患者,均符合高脂血症的诊断标准。排除急性心肌梗死、急性中风、孕妇和肝肾急病患者,随机分为2组,治疗组与对照组各30例,两组在年龄、性别、体重、病史等方面无显著差异,具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗期间保持日常饮食不变,治疗组口服丹参滴丸,每次10丸,每日3次,饭后半小时服用,共服2月。对照组口服银杏叶胶囊,每日3次,每次2片。用药前与用药后2月分别用酶标法检测两组患者空腹血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,同时测定肝肾功能、血、尿常规、血糖,记录不良反应。
2.1 调脂疗效 治疗组服药后患者胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平与治疗前及对照组治疗后比较均显著降低,治疗组高密度脂蛋白在服药后与服药前及对照组治疗后比较有所升高,差异具有显著性。
2.2 不良反应 所有入选者均完成治疗过程,未出现影响治疗的不良反应,用药前后患者肝肾功能、血糖,血、尿常规检查均正常。
脂质代谢的紊乱是动脉粥样硬化发生发展及冠心病产生的重要因素之一。及时预防治疗高脂血症可以降低冠心病的发生率和死亡率。中医学认为,高脂血症病机主要为痰浊内蕴、瘀血内生,宜活血化痰降浊。丹参滴丸能活血化瘀、气旺血行而痰浊得化,入窍通络,有明显降脂作用。
丹参滴丸还具有扩张血管,改善微循环,增加血流量,以及抗凝血、溶血栓等作用。冠心病合并高脂血症患者治疗后血脂下降,同时使冠心病心悸、气短、胸闷等症状得到不同程度地缓解,且无其他降脂药物的副作用,并对肝肾无影响;可减少患者因服药物种类繁多、副作用大而带来的烦恼与不便。
综上所述,丹参滴丸适用于高脂血症、动脉粥样硬化伴心血管疾病者,可用于心脑血管疾病的一级预防与二级预防。