马秀敏 冯月霞 翟谢民
为了营造和谐护患关系,有效地维护病人的权益,同时增加护理工作的透明度,使护理工作在病人监督下更加有序、高效。我院自2008年1月实施了临床护理工作流程及时限公示制度,在各住院病区以图板的形式公示于众,受到病人及家属的好评。该公示制度是我院护理部在广泛进行社会调查、认真听取病人家属意见的基础上,针对病人反映对护理内容不清楚、对护理工作不满意、对治疗、探视时间不清楚等问题而出台的。经过2年临床实践取得了满意的效果,现报道如下。
以往的管理模式,多强调医院内部的管理,忽略了病人对护理质量的评价,而病人对护理质量的评价是最真实、最客观、最公正的,因此我们必须让病人参与管理,才是最直接、最有效的方法。将护理工作的常规内容告知病人,才能让病人监督我们的工作,真正起到提高护理质量,减少护患纠纷的作用[1]。
建立医院“护理服务公示制”体系,将病区病人从入院到出院各个流程及每天接受的常规性护理工作内容(包括:入出院办理环节、需要证件及地点和时限,静脉采血、测量生命特征、晨晚间护理、查房、口服药发放、静脉输液、辅助检查、配膳、探视、晚间熄灯等内容)按时间顺序排列打印成图,配以明亮色彩及对应图片,制成图板,在病区醒目的位置张贴公示,同时,护理人员加强对住院病人的宣教,使其了解每日应该接受的治疗、护理服务和相应时间,主动配合完成各项治疗护理操作。
2年期间我院各病区经过医院护理质控组对病人进行询问及深入病房与病人及家属进行交流、发放满意度调查表等形式,不定期检查护理工作流程及时限公示的落实情况。2年共发放满意度调查表 5 000余份,调查结果显示,病人及家属对护理服务的满意率大大提高,且 2年内无因护理服务引起的纠纷,护理服务质量明显得到了提升。
护理公示的实施,让我们体会到:(1)让病人知道了护士每天要做什么,什么时候做。由此,不仅消除了其对医院的陌生感,还增进了对医护人员的信任。同时使病人做到心中有数,变被动服从为主动配合检查和治疗,使各项治疗护理服务得以顺利开展,护理工作更加有序高效,实现了护患“双赢”。(2)增加了护理服务透明度,使病人的知情权得到尊重,同时对护理工作起到了督察作用,使护理服务落到实处[2]。(3)对护理工作产生了一定的压力,迫使护理人员自觉的追求护理质量,变压力为动力,增强护理工作主动性,优化护理行为,增强了其责任心。(4)拉近了护患距离,拓宽了护患沟通的平台,激发了病人主动与护理人员沟通的欲望。通过沟通,护士能及时解决病人提出的问题,减少了护患纠纷,使临床护理质量和病人对护理工作的满意度得到进一步提高。(5)使护理人员各项操作更加规范、严谨,提高了护士自我约束、自我管理的意识,营造了护理团队良性竞争氛围,使护理质量持续上升。护理工作流程及时限公示的实施,真正达到了有效保证病人权益的目的,有利于护患之间的协调配合,有利于护理人员改进工作及提高护理质量[3]。通过此项举措,真正体现了“以病人为中心”的管理理念,使病人对医院的信任度逐步提高,对构建和谐医院、和谐护患关系,打造医院高质量护理服务品牌起到了一定积极的作用。
[1] 吕子静.护理质量管理的思考[J].护士进修杂志,2002,17(5):365-366.
[2] 李小红,李祥平.浅谈护士履行告知程序的方法与技巧[J].人人健康(医学导刊),2008,2:89-90.
[3] 李 蓉,田贵贞.护理服务公示制在病区护理管理中的作用[J].中华现代护理学杂志,2005,2(5):474-475.