蒋文卿
(江苏省常州市武进区前黄人民医院,江苏 常州 213172)
亲情护理是把患者当亲人,为患者提供生理、心理、社会、精神、文化、角色适应及生活照顾全程服务的护理工作模式。亲情护理理念是以人文精神为指导,全身心投入工作,提供微笑温馨服务,施行亲人般的护理,承诺视患者为亲人。在任何情况下理解关爱患者,用和蔼亲切的语言与患者交流,以热情、真诚的态度服务患者。我科依照亲情护理的理念和承诺,自 2008年 1~2009年 6月对 200例剖腹产产妇实施亲情护理工作模式,效果满意,现报告如下。
观察组 100例,年龄最小 18岁,最大 38岁,均为健康产妇无其他合并症,对照组 100例,两组均行硬膜外麻醉。麻醉效果根据手术中病人身体状态变化,麻醉经过平稳程度及麻醉是否能符合手术要求3项因素来衡量,即过发现未用亲情护理护理组麻醉满意率 90%,不满意率为 8%,失败为2%,而用亲情护理组满意率上升到 97%,不满意率下降到3%,失败为 0%。
2.1 由于剖腹产麻醉多采用硬膜外阻滞方法,硬膜外麻醉是一种不完全的阻滞麻醉,术中分离,牵拉肠影响麻醉效果,因此 95%以上的孕妇通常出现以下心理:①紧张恐惧,即将施行剖宫产术的孕妇常表现为焦躁不安,情绪紧张,害怕手术发生意外,对婴儿产生不良影响和手术后遗症,农村妇女重男轻女、恐生女孩等;②疼痛心理,因害怕疼痛而不敢手术。疼痛心理的存在使孕妇疼痛阈下降,疼痛反应加剧。疼痛还具有明显的个人的心理因素。
2.2 鉴于以上剖宫产手术者的心理反应状况,我科对产妇根据年龄、文化程度的不同,给予针对性的护理。手术前尊重产妇的选择权、知情权,让产妇了解手术过程及预后,清楚知道在手术中如何配合医生、护士。术中体贴、关心、鼓励产妇,对产妇的痛苦表示同情和安慰,让产妇对我们的医疗、护理技术感到安全、放心。护士亲人般的护理使产妇感到她受到了应有的重视和尊重,解除其不了解的心理状况,使产妇以最佳身心状况接受手术治疗,观察组产妇焦虑程度明显降低。
2.3 让患者感受亲情关怀,并通过护患亲人朋友般沟通与健康教育,提高患者满意度,这是亲情护理的基本要求。从对产妇实施亲情护理后看出,护理人员强化了主动进行健康教育的意识,语言亲切,通俗易懂,使产妇有信任感。根据产妇的个体差异,充分体现个体化,有针对性地进行心理疏导,提高产妇的自信心,使手术得以顺利进行,减少手术后并发症的发生。通过术前护士对产妇实施积极、扎实的健康教育,最终达到产妇观念和行为的转变,从而主动配合医疗护理活动。
2.4 随着人们对医疗服务要求的不断提高及医疗市场由技术竞争向服务竞争及至向更高层次的文化竞争转变 。亲情护理模式在剖腹产产妇中实施后,可以看出观察组满意度为97%,明显高于对照组 90%。说明人们已不仅仅满足于求医问药,而对医疗、护理有了更深层次的要求。他们到医院不仅需要得到正确、精心的医疗和护理,而且还希望在心理、社会诸方面得到更完善的服务。因此,医护人员服务观念也该随之改变,护士从思想上改变服务观念,自觉利用换位思维的方式,把产妇当作亲人、朋友,通过关心和感情移入,给产妇灌输信任、自信和希望的思想情结,并贯穿于整个护理过程中。另外,护理人员在具备丰富的生理、心理、专业技能、社会文化等方面知识的同时,还要注重培养自身的素质和优良的品质,将亲情关怀和伦理道德素质修养与实践结合统一起来。一张张笑脸,一声声问候,使产妇感受到家的温暖,通过亲人般的照顾、人性化的关怀,使产妇的满意度不断提高。
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