新生儿抚触的护理效果和经验总结

陶淑娟 郭霞

新生儿抚触的护理效果和经验总结

陶淑娟 郭霞

新生儿抚触；护理

婴儿抚触是经过科学指导的，有技巧的抚触，是通过抚触者双手对被抚触者的皮肤和部位进行有次序、有手法技巧的抚摸，让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传到中枢神经系统，产生生理效应。抚触有利于婴儿的生长发育，能增加食物的消化和吸收，减弱应激反应，加强免疫力，提高婴儿的抗病能力，促进疾病儿童的康复；促进婴儿正常睡眠节律的建立，减少不良睡眠习惯的形成，减少哭闹，抚触不仅仅是皮肤的接触，而是视觉、听觉、触觉、动觉、平衡觉的综合信息传递，有利于婴儿的智力发育，尤其是情商的发育和提高，同时也促进了亲子情感的交流，使孩子自身素质及心理平衡的发育得以提高，以迎接新世纪的挑战。抚触开始的时间越早，效果越显著。现将我院产科2008年1～10月开展新生儿抚触取得的良好护理效果及总结的经验报道如下。

1 开展抚触情况

2008年1～10月我科共出生320个新生儿，做抚触的有215个新生儿，抚触开始最短时间为宝宝出生后6h，最长时间为宝宝出生后24h，除了正常新生儿做抚触，还对早产儿及从儿科出院的新生儿做抚触，宝宝在医院一般做3～5次抚触，每天下午为宝宝做抚触。做抚触首先调节好室温，保持在26℃～28℃，播放一些柔和音乐，用温度适宜的水给宝宝沐浴，宝宝沐浴后用干毛巾擦干身体，把宝宝放在抚触台上做抚触，先做头面部，再做胸腹部、四肢手足，最后做背部，如果宝宝哭闹也可先做背部，以免宝宝仰卧没有安全感。做每一步动作护士都面带甜美的微笑，用非常柔和的语调告诉宝宝，如“宝宝，你真可爱，阿姨给你按摩小肚子，让你健康又强壮”。“宝宝，笑一笑，你笑起来真漂亮，真可爱”。“宝宝，你真棒，头抬的这么高，阿姨奖你一个亲吻”。降温和鼓励性语言外要求抚触动作轻柔、力度适中，与宝宝进行目光交流。做背部抚触时帮助宝宝抬头爬行，每天记录宝宝抚触时的表现情况，如宝宝每天的体重、吸吮情况、睡眠情况、反应灵敏度、胎粪排泄及黄疸消退情况。

2 抚触效果

从2008年1～10月共有215个新生儿接受抚触，167个新生儿第一次做抚触就很安静，一般宝宝在接受抚触2、3天后适应，最长时间做5次再适应，有185个新生儿第一次抚触就能抬头，有10个宝宝抬头高度达10cm，持续时间达1～2min，98个宝宝尝试爬行，156个宝宝偶有哭闹，哭闹的主要原因是饥饿，所以应告诉宝宝父母不要在宝宝饥饿时做抚触，经过调整，宝宝接受抚触时都很安静并很舒适，生理性体重下降93%也在宝宝出生后1周恢复，新生儿高胆红素血症有35个新生儿，比未开展抚触下降了50%。经过抚触的宝宝干干净净、清清爽爽，睡眠好，吸吮力强，消化吸收好，反应灵敏，情绪安稳，不哭闹。新生儿抚触这一新型的护理技术拉近了医护人员与产妇家属的距离，关系变得亲近，护患双方的心情都很快乐。宝宝抚触时家属在抚触室窗外亲眼看见护理人员对宝宝的精心呵护和无限关爱，每天宝宝做抚触时抚触室外都围满了家属，他们脸上挂满了开心的笑容，尤其是看到宝宝抬头的样子他们会开心地笑起来。

3 经验总结及注意事项

(1)环境一定要温馨舒适，播放一些柔美的音乐，有助于宝宝、妈妈、护理人员放松心情；(2)选择合适的时候给宝宝做抚触，不宜太饿或太饱或宝宝疲劳时，太饿宝宝会哭闹，太饱宝宝易吐奶；(3)抚触前抚触者除掉手表、首饰，剪短指甲，洗净双手，先在掌心倒一些婴儿润肤油温暖双手；(4)最主要的是抚触者要有爱心，要与宝宝交流，动作轻柔，力度适中；(5)冬天抚触时用3∶1的婴儿润肤油与蒸馏水，以免宝宝的皮肤干燥脱皮，夏天用婴儿爽身粉做抚触，每天查看宝宝的皮肤，看是否有宝宝皮肤不适应润肤油而引起的皮疹；(6)告诉妈妈在宝宝出牙期多亲吻宝宝面颊部肌肉，4～7个月大宝宝会爬行加强局部部位的按摩；(7)定期与宝宝父母交流，了解宝宝回家后做抚触的情况，也可以邀请父母带着宝宝回院察看。

新生儿抚触给宝宝带来了更健康、更安全的成长道路，也给新生儿的父母带来了放心、方便和实惠，给医护界带来了广泛的经济效益和社会效益，对建设爱婴医院有极大的帮助，新生儿抚触不仅可以强壮宝宝的身体，还可以早期开发宝宝智能，为宝宝日后适应这个飞速发展及充满竞争的社会打下坚实的基础。

10.3969/j.issn.1009-4393.2010.13.101

271100 莱芜市妇幼保健院产二科 (陶淑娟) 莱芜市中医院 (郭霞)