砖茶氟的防龋功效及其应用

张云桂张 昊朱 雯

（1临湘市人民医院·临湘·414300；2岳阳市第二人民医院·岳阳·414000；3株洲市第一人民医院·株洲·412008）

龋齿是一种常见病和多发病。据报道，世界上约有90%的人不同程度的患有龋病。如不及时治疗，很容易发展成牙髓炎，继而扩展成根尖炎，牙周脓肿，甚至波及全身，引起骨肾方面的多种疾病。因而，世界卫生组织(WHO)把它与肿瘤，心血管疾病并列为全世界重点防治的疾病[1]。

世界各产茶国都不乏用绿茶防龋的报导，但一直缺少砖茶防龋的例子。为此，我们布置了相关试验，旨在寻求一种价格更低廉，有实效，易普及的给氟途径和方法。也为砖茶产业链的延长鼓与呼。

1 材料与方法

青砖茶由临湘市永巨茶业有限公司提供（含氟量为290mg／kg），冲泡作茶水饮用，设两个试验。

1.1 砖茶与防龋

2008年将观察点设本市聂市镇引水村卫生所，该所远离闹市，村民常喝普通绿茶，约二成村民常以井水或开水为饮。试验采用定人跟踪调查和以青砖茶定人饮用(1%浓度)，而后检测龋齿并计数，为期一年。

1.2 砖茶饮用与口腔卫生

用棉球取口腔牙周上粘液，蒸馏水稀释备用。另取上述青砖茶，以茶水比1%、2%、3%冲泡备用，按微生物培养常规操作方法，取上述口腔菌液0．5m l，分别接种于四个培养皿的马铃薯肉汤培养基上，再吸取作系列稀释的茶水各1m l，分别注入三个培养皿中，第四个培养皿中注入1ml蒸馏水作为对照，置32℃恒温中，培养30h，作菌落观察。

2 结果

经一年的饮茶防龋试验检测，结果如表1。饮茶有利口腔卫生，减少产酸菌的滋生，我们作口腔细菌培养，而后用茶水作杀灭抑制试验，结果如表2。

3 分析与结论

3.1 茶叶防龋作用明显

表1结果表明：不论是青砖茶或绿茶，都有十分明显的抗龋作用。而青砖茶的效果优于普通绿茶，前者新龋发病率比后者少5．68%，更少于对照16．66%。 究其原因，是砖茶含氟量高，供试青砖茶含氟为290mg／kg，而绿茶却只150mg/kg左右，所以防龋效果不同。然它们都能促牙的釉质矿化、再矿化，从而提高了牙体的耐磨性和抗腐蚀能力，使牙固化[1]。对照组因缺氟的支持，所以致龋率高。

表1 饮茶的防龋效果Table 1 Preveting effecton teeth decayoftea drinking

表2 茶水对口腔菌的抑制效果Table 2 Inhibiting effecton oralbacteria ofbrewing tea

3.2 在采用饮茶补氟防龋中，青砖茶是最佳的选择

上述实验表明，青砖茶防龋效果最好，因它含氟量高，一般在250～300ml／kg。居各类茶之首。

据马立锋等对我国主要产茶省的577个茶样进行分析，结果发现绿茶含氟量最低。黑茶(砖茶的原料)最高，红茶、乌龙茶及花茶居中[2]。换言之，在饮茶防龋的操作中，选用砖茶，在用量上只需绿茶的一半，而成本上不及绿茶的1／4。况且，砖茶质厚味浓，研究表明：砖茶有明显的生津止渴，提神醒脑，除滞解脂的药理功能，故易为广大中低收入者所接受，这就给普及推广带来方便。

3.3 目前给氟的方法很多，大体上有用NaF直接补充和饮茶补氟两大类

据报道，目前美国生产的牙膏中，含氟牙膏占80%以上，目的是通过人体吸取其中氟元素，支撑牙体矿化，以提高其耐磨抗蚀性。

此外，国外尚有从饮水中加入NaF和NaF水漱口直接补氟的报导。据学者笠仓 (1966年)和Torell(1965年)以及Rugg-gunn(1973年)等前后分别用450mg/kg和225mg/kg的NaF水作漱口防龋试验，为期 1～3 年，其防龋效果分别为 86．1%、48．1%和35．7%，但仍然远不如用茶水漱口补氟的效果。国内高全福等于1978年曾给儿童用1%的茶水(含氟量仅为 4P．P．M)作漱口试验，却达到了 80%的防龋高效[3]。

值得注意的是，直接用NaF等化学物给氟，往往要很高浓度才能奏效，如上述笠仓试验中，用F浓度是高全福用茶水补F浓度的110倍，而效果却不相上下。目前国内的含氟牙膏，标称含氟量为0．1%，其含氟量更是新高。

然而，氟元素于人体是把双刃剑。如果人体吸氟适中，可防龋固齿，如吸氟太多会引起氟中毒，如氟斑牙、氟骨病等，甚至伤及肝肾[1]，这给人们增加恐惧感，给防龋工作带来负面影响。所以在选用青砖茶做给氟材料时，应选用色泽润而青褐的砖片，因它原料较嫩，含氟量适中。国家规定砖茶含氟量应小于300mg/kg(GB19965-2005)。再者，每人每天饮茶摄氟量以4mg为好，有益健康[5]。

尽管如此，饮茶给氟防龋，只要从各地实际出发，掌握好摄氟总量，是不会产生副作用的。因而，饮茶可以作为目前首选的补氟途径，而前述的自来水中加NaF，用含氟牙膏以及用NaF水漱口等补氟办法，因使用浓度较高，且有时洗漱不尽，儿童的不慎吞咽有积累性氟中毒之虞，值得商榷。

3.4 饮茶可保持口腔清洁，巩固茶中氟的固齿效果

由表2可以看出，砖茶茶水对口腔中的微生物有明显的抑制作用，其中以3%的茶汁水处理的抑制效果最好,2%的效果居中，对照由于加的是蒸馏水，不但菌落成片，而且普茂。但从成本、效果及口感滋味上全面权衡，建议取2%的茶水饮用为宜。

口腔中的细菌，主要有链球菌、乳酸杆菌及放线菌，能将淀粉等食物残渣分鲜成糖类，而后转化成有机酸，再与牙体的钙质作用，使之脱钙，危其牙体[1]，而饮茶可以通过对这些产酸菌的抑制而达到固齿的效果。

本文承临湘市农业局彭高同志协助指导，深表感谢。

1 复旦大学，上海医学院编.实用内科学[M].人民卫生出版社.

2 马立峰，石元值，阮建云等.我国茶中氟含量状况研究[J].农业环境保护，2002，21(6)：537～639.

3 蔡永生.从临床实验角度对茶叶防龋作用的探讨[J].茶叶，1981.

4 邹赴南.多饮茶叶防龋病[J].茶叶通讯，1985（4）．

5 卫生部.初级卫生保健计划.1986．