萨勃1007心肺复苏机故障分析及维修三例

刘同双，邱巨，邹阳

齐齐哈尔第一医院 设备科，黑龙江 齐齐哈尔 161005

萨勃1007心肺复苏机故障分析及维修三例

刘同双，邱巨，邹阳

齐齐哈尔第一医院 设备科，黑龙江 齐齐哈尔 161005

本文对萨勃1007型心肺复苏机的三例故障进行了分析，并介绍了维修方法，最后提出避免发生同类故障的两点建议。

心肺复苏机；医疗设备维修

0 前言

萨勃1007型心肺复苏机是以一种高压氧气为能源和工作介质，能对心脏骤停病人全自动同步胸外按压，间歇正压通气呼吸，且能与病人监护除颤同时安全地使用，可替代以往人工心肺复苏的新型医用设备。目前已被各级医院的急诊室和重症监护室广泛采用。由于该机是全气动控制，内部气控元件对所使用的气体纯净度要求较高，气体中的灰尘微粒极易造成气控元件的阀芯及活塞运动受到阻尼甚至卡住，使机器运行出现故障。下文总结了工作中遇到的三例故障，并介绍了故障分析和排除过程，供同行参考。

1 故障一

1.1 故障现象

接通氧气后机器无任何反应，无连续的“咔嗒”声。.

1.2 故障分析

在正常情况下，该机接通氧气后不用开启任何开关，就能听到连续的“咔嗒”声。若没有连续的“咔嗒”声，说明机内的压击振荡阀未工作。主要原因有三种：① 该机没有接到来自外部的高压氧气；② 内部气路系统有故障，未给压击振荡阀提供正常的供气条件；③ 压击振荡阀本身出现故障。

1.3 故障维修

接通氧气，机器无任何反应。按下底座上的专用供氧管接头按钮，拔下专用供氧管接头，有高压气体在接头处从机器内喷出，说明供氧管及专用接头正常。排除了第一种原因，故障应该发生在机器内部。打开机壳，拆开机器上下塑料壳，调整塑料壳到适当位置至不影响维修机芯即可。可以看到在机器内部下表面上，只有一个兰色长条状立方体元件，在此阀一端的动作气缸两侧，各有两个进气管接头，各自连接一个进气胶管，这就是压击振荡阀。接下来，检查压击振荡阀的供气条件，将机器其他零件全部装好，接通氧气。正常工作时两胶管分别进气，使汽缸内活塞移动，推动阀芯在阀体内来回滑动，发出“咔嗒”声，由此判断本机的振荡阀阀芯没有来回滑动。拔下两个进气管检查供气是否正常，发现其中有一个胶管有气体喷出，把有气体的胶管接到另一端，阀芯应该向反向滑动，发出“咔嗒”声响，可是没有听到声响，说明阀芯没有滑动，可能是滑动阻力太大，或被卡住。于是拆开压击振荡阀，用汽油清洗阀芯和活塞，用纱布沾汽油擦净阀体孔和活塞缸体，阀芯抹少许润滑脂，安装到阀体内，调整阀芯位置，使阀芯上的定位凹槽对准阀体上的某一个定位孔，再装上弹簧定位销，然后安装其他零件。安装好所有元件后接通氧气，机器发出连续的“咔嗒”声，打开按压开关，调整按压深度旋钮试机，机器运转正常。

2 故障二

2.1 故障现象

接通氧气后有连续的“咔嗒”声，打开按压开关，调节按压深度旋钮，按压头无动作。

2.2 故障分析

本机通过压击振荡阀输出的振荡信号和按压深度信号一起控制按压动作与深度输出组合阀来完成按压头的压击动作。由于通气后有连续的“咔嗒”声，因而可以确定压击振荡阀已经正常工作，则故障可能出现在供气开关、按压深度调整阀、动作与深度输出组合阀及它们之间的管路中，如果其中任何一个阀未正常供气或阀本身卡住，按压头都不能产生动作。

2.3 故障维修

打开机器面板，拆开机器上下塑料壳，不用将塑料壳从机上拆下置于不影响维修处即可，在机芯底部与按压缸进气管相连接的红色扁型立方体元件就是按压动作与深度输出组合阀。该阀内竖向并排两个阀芯，距按压缸近的一侧为按压动作阀，另一侧为按压深度阀。先检查该组合阀供气，将压击深度调整钮逆时针旋转到起点，接通氧气听到连续的“咔嗒”声，不打开供气开关，拔下动作阀下部的供气胶管，胶管内有气体排出，状态正常。打开供气开关，动作阀下部胶管停止供气，状态正常。然后拔下上方的两个供气胶管均有供气，状态正常。停止供氧气，还原各胶管再接通氧气，向右旋压击深度调整阀，边调整边观察按压头的动作情况，至旋到终点按压头也没动作。因为检查两阀外部供气正常，故障可能发生在组合阀内部。停止供氧气，拆开组合阀，取出两阀芯均未发现损坏，只是阀芯表面均发现粉末状颗粒物，用汽油清洗阀芯，用棉纱沾油擦净阀体孔，阀芯抹少许润滑脂，安装好组合阀，再装好阀上的弹簧定位销，最后安装进气口元件。检查各部位安装无误，通气调试按压头的动作正常。

3 故障三

3.1 故障现象

接通氧气后，只有连续的按压动作，无停顿，呼吸面罩也无通气。

3.2 故障分析

根据现象分析故障应该出现在5：1计数阀、呼吸气量调整阀及呼吸缓冲控制阀上。正常情况下未进入呼吸状态时，压击振荡阀芯左右滑动的缓冲时间由两个空气缓冲包各自决定，当5：1计数阀有计数输出时，其中一个缓冲包供气被节流充气变慢，振荡阀进入一个长延时缓冲过程，无“咔嗒”声，这时5：1计数阀的另一路输出驱动呼吸阀，使面罩向外供气。在本次故障中，按压无停顿，并且面罩无通气现象则可判定，5：1计数阀两路控制均未起作用，可能是此阀本身或其供气回路产生故障。

3.3 故障维修

打开机壳面板拆去机器上下塑料壳。将塑料壳置于不影响维修处即可，计数阀是位于机芯侧面中间部位，并且上面挂有两根细长弹簧带棘轮棘爪的组合元件。接通氧气听到连续的“咔嗒”声，不打开供气开关，拔下此阀下部汽缸上的供气胶管，胶管内有气体排出，但连接弹簧的连杆不动作，说明回路供气正常，是阀内部发生故障。停止供氧气，拆下动作缸，发现活塞环上沾有颗粒状异物，则初步判定是活塞被卡住引起计数阀不动作而造成的故障，然后用汽油清洗活塞及缸体，抹上少许润滑脂，装好5：1计数阀，安装其他零件。检查各部位确认安装无误，试机，机器运行正常。

4 分析总结

上述三例故障均是活塞和阀芯被异物颗粒或粉末粘住，引起运动受阻或卡住造成的。笔者分析其原因发现故障机器均是在新建成不久的门急诊综合楼内出现的。由于新楼内是新安装的氧气管道，虽已经进行过净化处理，但管壁上可能还留有粘附的粉末及残渣颗粒，会因外振动而重新脱落被氧气带走。因病人用的氧气经过湿化器中的水过滤，不会影响病人用氧的纯净度。但这种含微量颗粒及粉末的氧气，会对要求氧气纯度较高的设备造成一定的影响。

建议1：在刚刚建成的新楼内，或氧气管道刚刚改造安装完毕后，使用气动设备及心肺复苏机时，氧气管上加装一个小过滤器，以减少氧气纯净不佳给机器带来的不必要故障。

建议2：在急诊室和重症监护室的供氧出口前加装一个大型的过滤装置以保证各用气设备稳定高效率运行。

[1] 云庆辉,等．呼吸机的保养与使用准备[J]．医疗卫生装备,2004 (1):42-43．

[2] 徐益清．气压传动控制技术[M]．北京:机械工业出版社,2008．

[3] 左建民．液压与气压传动[M]．北京:机械工业出版社,2007．

[4] 蔡映云．机械通气及临床应用[M]．上海:上海科技出版社,2002．

Three Cases of Troubleshooting for Thumper 1007 Cardio-Pulmonary Resuscitation System

LIU Tong-shuang,QIU Ju,ZOU Yang
Equipment Department, Qiqihar First Hospital, Qiqihar Heilongjiang 161005, China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.04.047

2009-09-24

作者邮箱：tong777@yahoo．cn