CT扫描技术与放射防护研究

吕士涛张艳芳李立群

CT扫描技术与放射防护研究

吕士涛①张艳芳①李立群①

使用CT带来准确，清晰图像的同时，往往忽视CT辐射带来的危害。现就CT扫描技术与放射防护方法进行了经验总结。

CT扫描；辐射；扫描参数；低剂量；敏感部位

(1) CT最终取的清晰准确的图像给临床提供资料，图像质量的好坏，主要取决于CT机性能的优劣。

不同档次的机器所得到的图像的质量也大不相同。随着机器老化要经常对影像参数进行较正，调整监视屏对比度，调整窗宽窗位等都能改善图像质量，并非加大扫描参数改变图像质量，加大扫描参数受检者受到的辐射危害就越大[1]。因此很有必要对CT机进行一系列定期监测和校正，即实施质量控制，以确保机器一直工作在其最佳性能状态。

(2) 国际辐射防护委员会(ICRP)提出的辐射防护原则包括正当化、最优化和个人剂量限制。

ICRP和国际电离辐射防护与辐射源安全基本标准也对正当化提出了一般要求和个人防护要求。CT扫描照射正当化判断是避免不必要照射的重要途径，正当化判断是临床医师与放射医师共同承担的责任,必须确保只有合格的医师才能开CT检查申请单, 开单医师和放射医师重视CT应用的合理性。开单医师和放射医师必须告知受检者放射危害，同时告知受检者可用其他方法代替CT检查。根据疾病和检查设备特点，选择最佳检查方案，对不同疾病制定不同的检查流程，达到诊断效果最好、费用最低、副作用最小。

(3) CT扫描参数是常规使用工作电压KV；工作电流MA；层厚mm。

在检查前，根据病人情况来大概估计扫描参数，包过KV、MA设定，在确保图像质量情况下，尽量使用低剂量扫描,降低管电流和管电压能使CT吸收剂量指数有明显下降,在确保诊断情况下,扫描螺距值大，同一扫描范围内扫描总时间变短。X线直接照射剂量随之减少，但扫描层厚或螺距过大，可能会漏检小病灶，不利于疾病的发现。扫描野是影响散射线间接辐射剂量的重要因素之一。扫描区域尽量减少，散射线产生的概率相应减少，减少散射线对人体的危害。

(4) 对于高敏感部位（淋巴组织、甲状腺、性腺、胚胎组织、胸腺、骨髓组织胃肠上皮），中敏感部位（角膜、晶状体、结膜、 内皮细胞等)进行铅橡胶包绕覆盖，减少散射线对人体的危害。陪检人员要远离扫描室。

(5) 提高技术人员对病人的防护意识，加强医务放射人员宣传教育，提高CT扫描技术水平，多交流放射防护经验。

(6) 多层CT都有比较完善的图像处理软件，要使用自身软件特点进行图像处理，尽量减少扫描层数，利用三维重建等技术追求完美图像。

在国家开展全民享受医保，提高医疗保健同时，辐射防护具有更重要的意义。

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The study of CT scanning technology and radiological protection

LV Shi-tao, ZHANG Yan-fang, LI Li-qun

CT in medical field development is rapid and it has benn used more and more widely. When we use CT to produce clear images, we tend to ignore CT radiation damage.

Computed tomography; Radiation; Scanning parameter; Low dose; Sensitive area

1672-8270(2010)07-0055-02

TH 774

B

吕士涛,男,(1965- ),大学本科，主管技师。现就职于枣庄矿业集团公司中心医院CT室，研究方向 : CT技术与维修。

2010-04-12

①枣庄矿业集团公司中心医院CT室 山东 枣庄 277011

China Medical Equipment,2010,7(7):55-56.

[First-author's address]Department of Radiology, The Central Hospital of Zaozhuang Mining Group , Zaozhuang 277011, China.

自1972年CT问世以来，CT检查与诊断技术获得了很大的发展。随着CT扫描速度加快，扫描范围也在显著增大。CT检查辐射剂量安全性也引起人们的注意。应该警惕CT辐射所带来的危害。现就CT扫描技术与防护方法经验总结如下：