在题目的选定中,科研设计的选题与立题问题标题太长、主题不突出且内容贫乏是医学论文最常出现的问题。较好的题目要求:①可检索性;②特异;③明确;④简短。另外,在医学文献中,经常有些作者对患病率、发病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。关于疗效的确切评价问题:只有观察组没有对照组,有比较才能有鉴别,医学研究结果如无适当的对照比较,就难结论。即使有了对照组,若两者之间没有可比性,同样不能得出确切的结论。确切地说,对照组与实验组一定要在性别、年龄、病情、病期、病型、部位、疗程等条件大致相同的情况下,才有可比性,其结果才有科学价值。
病例资料的挑选:有些论文,对所谓“资料不全”、“疗程未满 ”、“未随访到”的病例剔除不计,这样所得的结果往往比实际疗效高,因为若如此剔除,其结果的科学性必然成问题。更有甚者,对一些数据,主观臆断地以某种原因为理由加以剔除,完全失去了这次研究的意义。
考核方法和指标的科学性:①无明确的客观指标、仅凭患者主诉进行考核;②观察、研究人员的主观偏面性;②考核标准过低;④数据未经统计学处理;⑤考核方法不够科学。
统计学分析的差错:①对照组的设立(随机同期对照、历史性对照、不同地区或医院的对照交叉对照);②随机化分组(简单、区组、分层);③盲法(非盲、双盲)。在考核疗效时一定要注意:①病例资料的可比性;②客观数据要经统计学处理;③考核指标要有严格的科学性(可比性、指标不能过低,不能有主观偏面性等)。
图表的应用问题:图表是表达研究数据,使之一目了然的最简洁方法。一般来说“图”是从“表”来的,可以使读者从图中看出一个大概趋势和实验内容。在图表应用上,可用文字表达的就尽可能不用图表,必需用的也不宜过多,一般在4幅以内。