排毒清脂片治疗痤疮62例

王太发

江西省余江县第二人民医院（余江 335203）

痤疮是一种青春期常见的毛囊、皮脂腺慢性炎症皮肤病。笔者应用排毒清脂片治疗本病，收到满意疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 120例均为我院中医皮肤门诊患者，按照文献［1］标准确诊。随机分为两组。治疗组62例，男性32例，女性30例；年龄15～31岁，平均（20.85±3.17）岁；病程0.5～7年，平均1.85年。对照组58例，男性31例，女性27例；年龄14～30岁，平均（21.04±3.61）岁；病程4周至8年，平均1.92年。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 治疗组口服排毒清脂片（江西天施康中药股份有限公司生产），每次2片，每日3次，连服6周。对照组口服美满霉素，每次100mg，每日1次。两组患者治疗期间，停止使用其他类似药物。

1.3 疗效标准 基本治愈：皮损消退≥90%，3个月内无新的皮损出现，仅遗留少量色素沉着。显效：皮损消退60%～89%，3个月内无新的皮损出现，留少量色素沉着。好转：皮损消退30%～59%，3个月内偶有新的皮损出现，遗留少许色素沉着。无效：皮损消退 ＜30%，仍有新的皮损出现，遗留色素沉着。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 治疗组62例，基本治愈24例，显效19例，好转9例，无效10例，有效（基本治愈+显效）率69.35%；对照组58例，基本治愈17例，显效11例，好转14例，无效16例，有效率48.28%。治疗组疗效优于对照组（P＜0.01）。

2.2 不良反应 治疗组患者面部出现瘢痕3例，色素沉着7例；对照组患者面部出现瘢痕7例，色素沉着13例。治疗组未发现明显的不良反应。对照组部分患者有胃肠道反应外，未发现其他明显不良反应，肠道二重感染菌群失调2例，恶心、食欲减退15例，眩晕3例。

3 讨论

痤疮与痤疮丙酸杆菌感染密切相关，口服抗生素易产生耐药，且副作用多。排毒清脂片由大黄、西洋参、麦冬组成，其中大黄具有清热解毒泻火、活血祛瘀功效；西洋参、麦冬养阴清火，所含西洋参皂苷及麦门冬提取物具有调节机体免疫、促进血液循环作用。诸药合用达到排毒、清脂、祛斑作用。药理研究证明大黄、麦冬水提取物具有广谱抗病原微生物作用；西洋参皂苷加速血液循环，促进颜面部瘢痕吸收［2］。资料显示，排毒清脂片对痤疮丙酸杆菌有明显抑制作用，使表浅皮损及创面修复较好，且不会产生耐药性。痤疮患者大多伴有便秘，且颜面局部症状与便秘程度相关，大黄通利大便作用极强，大部分患者服药后，便秘症状很快缓解，从而减轻症状。我们发现，排毒清脂片可以预防愈后留下的色素沉着及瘢痕，并使原有的痤疮遗留的色素沉着减轻，长期服用未发现不良反应，但应注意的是应嘱患者愈后仍需保持情绪乐观，注意饮食调节，保持大便通畅，方不致复发。由于各种原因，我们仅观察到治疗后3个月的疗效，其远期疗效有待进一步观察。

［1］赵辨.临床皮肤科学［M］.第3版.南京：江苏科学技术出版社，2001：935～936.

［2］黄兆胜.中药学 ［M］.北京：人民卫生出版社，2002：137，415，458.