医院药品管理的思考与体会

张咏

(黑龙江省医院药剂部 黑龙江 哈尔滨 150036)

1 市场经济体制对药品供应问题带来影响

(1)在药品生产方面,由国家、集体两种所有制向国家、集体、合资、股份等多种所有制发展,“三资”制药企业遍地开花。(2)在医药政策方面,医疗事业单位由原来的保障卫生福利事业的医疗单位逐步转变为自负盈亏及讲求效益的半事业、半企业单位,并要承担上缴利税的义务。(3)在药品供应方面,由原来的国营,集体医药公司批发经营,转变为国家、集体、个体、社会多家经营,呈现出百业经药的局面。(4)在药品价格方面,由传统计划经济体制下的国家统一定价向以市场供求状况为根据,企业自行定价(国有药厂除外)的方面转化。药品生产和供应等领域的新特点,不可避免地对药品销售特别是对医院药房工作带来冲击或影响。

2 更新观念,适应新形势

药房工作原来是计划经济体制的供给模式,药品的加成率不用药房核算都是15%,药品进入药房不管什么价格,只要加上15%就是零售价,药品的底价高低没人过问,经济指标没人核算,到日子开工资,药房的收入多少、支出多少、都不在药剂科正常工作管理之内,特别是市场经济和计划经济接轨,转制时期的药剂科管理工作出现了混乱现象,由于市场经济大气候的影响,药剂科同样受到冲击和干扰,药品市场混乱、购销中的不正之风、各种巧立名目的宣传费、促销费、临床观察费、统方费等等,给医院药品管理工作增加很大的阻力和难度,使医院的药房工作难以正常运转,正常进来的药积压,不带促销费的药不走,面临着不断出现的问题我们采取了相应的对策,避免了药品的损失,保证了临床药品的供应和需求。

3 抓管理、重信誉、增效益

市场经济下,医院药剂科不再是病人的上帝,激烈的市场竞争,病人才是医院的上帝,他们有选择购买任何一家医院药品的权力,不能等待观望,坐享其成,我们把药房作为一个窗口推向社会,购买名优厂家的药品,减少中间环节,降低购药成本,让利于民,竞争患者购药市场,把我们优质服务和高质量的药品结合起来吸引了更多患者来我院看病购药,我们购药的标准是,同样的药品看厂家、同样GMP达标认证厂家看价格,一定选购药品质量好、价格合理、保证患者用药安全,放心,给医院也增加了经济效益,在激烈的市场竞争中患者信赖我们的药品,这是我们严抓管理、重信誉、重质量的结果。

4 加强采购药品的验收、检验与监督

(1)严格药品进库的验收,对采购药品要逐批逐品种验收。注意药品的生产厂家、批号、注册商标,药品的有效期以及药品的外在质量。严格岗位责任制,把责任落实到人。(2)定期对库存药品进行质检。药品进库后,要分类存放,编码定位,建立药品效期表,做到先进先出,保质保量。结合每年药品的盘点情况,对库存药品进行检查,将即将近期或积压过多的药品列出清单,在不影响医疗质量的前提下提前使用,经外观检查,鉴定不能使用的要及时报废并清理,对质量可疑的药品抽样送药检部门检验。(3)药品管理部门要做好药品使用的监督管理,药品发送到临床科室以后,管理人员要经常深入到用药科室,检查了解药品质量和管理使用情况。同时要会同有关部门查堵部分医药企业或经销单位擅自将药品直接拿到临床科室,用于病人,保证来到医院的每一个患者的用药安全,为医院发展取得更好的社会效益和经济效益创造良好的条件。加强药品管理意识,规范工作操作程序是今后医疗工作的趋势 提高零距离、渗透人性服务是“药学服务”中的内容[2]。不仅规范药品管理程序制度更要强化药品服务意识。加强提高与病人零距离服务是药学领域今后管理建设的内容。根据《药品管理法》和《医院药剂管理办法》的规定,严把药品的进、存、使用关,为人民的健康服务。让职工在加强药品管理意识形态中明确自己的责任位置,提高管理意识规范自己的岗位工作操作程序。提高服务质量是今后发展的主题。规范药品管理和服务岗位操作程序,标志着医疗科学管理整体性和荣誉性。是保证患者用药安全有效的有力环节,是加强规范职工工作科学性操作程序的根本。市场动态是关系今后药品管理发展的微量元素,缩小差距,打造出医院药品品牌,不仅是当前形势也是今后的重要任务,靠的是每个人的一份力量。搞好药品的专业化服务,更要做好辅助性发展工作,时时掌握药品信息的与药品需求市场动态,了解药品的需求方向,做好宣传,搞好市场灵活机制与形势变化,是掌握药品的实质性能和管理的要求,更是发展中的必然趋势,医疗机构应结合自己的特点优势,综合市场动态方向,做好自己内部市场管理,是关系现代化医院整体药品管理发展前进的因素。

[1]陈立德,吴芬华.医院药学的管理与发展[J].兰州医学院学报,2001,27(3):87.

[2]朱珠,李大魁,叶敏.我国临床药学发展的机遇和挑战[J].中国药学杂志,2000,35(4):217.