李志娜 李春秋 邱建华
(山东省威海市文登中心医院,264400)
笔者应用地龙车前子汤熏洗加药粉敷脐治疗慢性前列腺炎,取得了满意的临床效果,现报道如下。
2008年3月~2009年5月,在我院住院的病人中选择33例慢性前列腺炎患者,年龄36~51岁;病程最短6个月,最长3年。所有病例均排除膀胱、前列腺等恶性疾患。
熏洗法:取地龙10g,车前子30g,穿山甲20g,虎杖20g,龙胆草 25g,白芷 20g,甘草5g。将上述药物加水8000ml,浸泡2h,用武火煮沸文火煎至6000ml,将药汤倒入容器内,上放竹蒸屉,让患者坐于蒸屉煎汤上,外以布单盖严,对会阴部进行熏蒸,待药液降温后,再进行局部坐浴,每日2次,每次30min,每剂药可煎汤2次。10天为1个疗程,待临床症状体征消失、化验前列腺液正常后,再用1个疗程巩固疗效。
敷脐法:取地龙10g,车前子30g,穿山甲20g,虎杖20g,龙胆草 25g,白芷20g,甘草5g。将上述7味中药烘干,研碾成细粉,过100目筛,装瓶密封备用。患者每晚熏洗后,用棉签清洗脐部待干后,取备用药粉10g填塞入脐眼内,外用敷贴或胶布固定脐眼药粉,每晚更换1次,10天为1个疗程,一般连用4个疗程,待临床症状体征消失,化验前列腺液正常后,再用1个疗程巩固疗效。
疗效标准:治愈:临床症状体征消失,前列腺指诊正常,前列腺液白细胞小于10个/HP;显效:患者偶尔病情反复,化验前列腺液白细胞略高于正常;无效:患者临床症状、体征、化验前列腺液白细胞无改变。治愈加显效为总有效率。
结果:33例慢性前列腺炎患者,经药物熏蒸加药粉敷脐,治疗2个疗程,有2位患者治愈,再巩固疗效应用1周无复发;治疗 3个疗程,有4位治愈,再巩固疗效应用 1周无复发;治疗4个疗程,有12位患者治愈,再巩固疗效应用1周无复发;治疗5个疗程,有8位患者治愈,再巩固疗效应用1周无复发;治疗5个疗程后,有3位患者显效;4位患者无效。总有效率87.9%。
前列腺炎属中医学的“淋证”、“精浊”、“癃闭”等范畴。中药汤熏洗是利用药物煎汤的热蒸汽熏洗患处,待温后以药液淋洗局部的一种治疗方法。它是借助药力与热力,通过皮肤黏膜作用于机体,促使腠理疏通,脉络调和,气血流畅。药粉敷脐简称“脐疗”,是将药物置于脐眼或脐部,以治疗疾病的一种外治方法。脐又名神阙,外理诸经百脉,内系五脏六腑,敷脐后药物可迅速吸收,调节周身之气血阴阳,扶正祛邪,从而达到治疗之目的。中药地龙性味咸、寒,归肝 、脾、膀胱经,具有清热定惊、通络、平喘利尿的功能,用于高热神昏,惊癫抽搐,关节痹痛,肢体麻木,半身不遂,肺热喘咳,尿少水肿,高血压[1]。车前子性味甘、微寒,归肝、肾、肺、小肠经。具有清热利尿、渗湿通淋、明目祛痰的功能。用于水肿胀瞒,热淋涩痛,暑湿泄泻,目赤肿痛,痰热咳嗽[1]。7味中草药巧妙配方,通过药汤熏洗加药粉敷脐,用于慢性前列腺炎患者,达到清热化瘀、补肾通淋之目的,对慢性前列腺炎有特效,具有较高的临床推广应用价值。
[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典.北京:化学工业出版社,2005:80,46.