张淑琴
(双辽市中医院 吉林双辽 136400)
门诊是一个流动性非常大,人群相对集中的公共地方,而大多数医院的就诊等待时间长,就诊程序繁琐,环节多,就诊的患者人员复杂,病种复杂,疾病性质、职业、性别、文化程度和需求也是千差尤别,各有不同。而就诊的病人中以老人和儿童居多,一个病人同时有多个家属陪同,对疾病不甚了解,就会对医护人员提出一些恰当或者不恰当的要求。门诊病的心理:(1)焦躁心理。多见于首次就诊病人,由于对病情不了解,诊断不明,病人多急躁易怒,急切希望得到医护人员的关注安慰和交流,对医护人员的态度也十分敏感,常因一句不顺耳的话和一些小事而勃然大怒。(2)图便捷省事的心理。病人对医院的工作程序不熟悉,希望得到便捷的治疗,对挂号、看病、划价、交款、领药、注射等繁琐的程序有抱怨,不希望消耗太多的时间和精力,对有些药物必须作过敏试验,以及药物试敏的观察,等待、交款的排队现象等就会出现不满。(3)以自我为中心的心理。这类病人对疾病的治疗有过高的要求,总是希望护理人员按自已的意愿办事,尤其表现在静脉注射过程中要求护士按他指定的部位进行注射穿刺,按他的要求固定胶布,希望一针见血,如不如愿,就会动怒,甚至是谩骂,大打出手。
掌握了解门诊病人的心理特点意义非常重要,有3个作用:(1)防范护患纠纷;(2)预防对护理人员的暴力伤害;(3)提高护理质量。
(1)树立“以病人为中心”全心全意为人民服务的护理理念,同时要培养高尚的职业道德,也就是护德,它是完成护理任务的重要保证。“护德”和“护术”是对于护理工作是必不可少的,但高尚的“护德”比高明的“护术”更重要。
(2)要有过硬的专业技能和专业知识,它是完成各项护理工作的基础。如在急诊抢救过程中,抢救技术不过硬,就可能耽误抢救时机,不能及时完成抢救任务,造成生命的丧失,引起不必要的护理纠纷。
(3)针对门诊的护理工作的特殊性,护士应具备较强的沟通能力,护士应仪表端庄,举止稳重,衣帽整洁,语言自然大方,同时要加强自身修养,使用文明用语,规范自身的护理行为,在明确病人的合理要求后,应主动服务,针对不同文化背景、不同的心理状态、不同性别、不同年龄的病人,采用不同的谈话方式,灵活运用。实践证明,护士亲切的眼神、关注的神情,都能让患者感到真诚和安全,让患者产生信任感和安全感。
(4)合理安排、简化就诊环节,以方便病人为原则,简化就诊流程。门诊的护理工作应主次分明,一般与特殊相结合,使就诊环节更加科学化、人性化。
(5)适时开展健康教育。做好宣教工作就要求护理人员要有丰富的护理知识和广博的跨学科知识,对不同的病人在适当的时间,以恰当的方式,用通俗易懂的语言和知识,对病人进行健康宣教,去除病人的不良生活习惯和习性,提高病人的生活质量和生存能力。
(6)控制交叉感染,严格执行无菌操作及其它护理规章制度,加强卫生管理,切断感染途径,预防交叉感染,防止病人与病人之间的交叉感染,医护与病人之间的交叉感染。要做到合理划分渠道,一次性用品及时销毁处理,做到一人一针一管,治疗用品一人一套,处置室、注射室、治疗室、静点室等定时定期消毒处理,医疗垃圾与生活垃圾分开管理,医疗垃圾应专人专管专人运用等。
全面提高护理质量,实现优质高效的服务。作为门诊的护理人员掌握门诊的工作的特殊性至关重要。护理人员上岗时应着装整齐,文明礼貌,态度自然大方,并为病人提供咨询和便民服务措施,加强护理人员的专业知识及专业技能的培训,培养较强的护患沟通能力及分析问题、解决问题的综合能力,注重自身修养,培养高尚的“护德”,规范自身的护理行为,严格执行规章制度,防范忠纠纷,使护患之间的关系更加协调,真正把“以病人为中心”的护理理念贯彻于实际护理工作中,从而树立良好的自身形象和社会形象,为医院创造良好的社会效益和经济效益。
[1]李舒玲.门诊病人的特点及护士沟通的技巧[J].中华护理学杂志,2005,3:2735.
[2]李翠茹,侯勇,马玉梅.提高门诊护士素质做好人性化护理[J].中华护理学杂志,2005,3:2753.