王 丽 周 霞 张大双
诸城市人民医院(262200)
高血压在我国发病率逐年上升,并有年轻化的趋势,给患者及其家庭带来沉重的负担。做好高血压患者的健康护理,提高患者的自我保健意识和生活品质,促进高血压患者走进有利于与高血压患者的生活习惯,护理和指导患者控制血压,具有一定的可行性,同时可以提高治疗的有效性。
合理健全的生活方式对提高机体整体素质有积极作用。
改变不良的饮食习惯,给予低盐低脂低胆固醇,清淡少量多餐饮食,避免过饱及刺激性食物。指导少吃或不吃煎炸及腌制食物,多吃新鲜蔬菜和水果及粗纤维食物,注意饮食搭配,保证营养需要,控制热量摄入。
在给高血压患者护理的过程中教其和家人的自我监控:高血压是一种常见的慢性疾病,患者的血压不但自身情绪的影响,还受环境和气候变化的影响,用药不同也会有所波动,护理中要教会患者和家属测量和观察其血压;观察其病情的变化:要有头晕、头胀痛、肢体活动不灵活、言语不清楚等现象,要防止脑血管问题,即刻观察血压的高低;要有心前区疼痛、夜间憋闷、呼吸困难等现象,要防止心血管疾病出现;要有血压迅速攀升,可以含服心痛定或者卡托普利,降到血压到安全范围,即刻送医院进行检查[1]。
2.1.1 实施中加强特殊方式的护理技巧
①在护理年龄较高的患者时,不但说话轻缓嘹亮,而且要合理的运用各种表情、手势等肢体语言加强交流效果。让患者看书面等文字材料时,不但光线要充足,而且字号要大,黑色字体要深而清晰。②与老年患者讲解交流时,要结合适当的联想法或位置法对患者或家属的记忆内容进行协助,促其识记效果。每次讲解不要过多,一般不超过30min。最佳时机是充分休息之后,并且在护理过程之中,还要观察患者情况进行间歇讲解。③在充分了解患者的生活背景和阅历后,提供与其相适应的健康护理。④充分了解不同类型患者的护理特点,根据其心理和行为特点和需求制定不同的护理方案。严禁照本宣科,把护理内容形象化,使患者乐意接受认同我们所讲解的内容。而有些患者的不良嗜好要和患者家属一起参与,共从做好对患者的护理工作和患者良好生活习惯[2]。
2.1.2 护理的评估与方法指导
护理工作者对患者目前的生活方式进行评估:①充分了解患者的生活方式等现状,进一步分析综合患者极其家属的听读写的能力来安排他们的参与护理的方法。②根据患者的心理特点和性格特点来决定与其的交流内容。③根据患者的生活方式。例如患者有无饮食偏好,饮酒和吸烟等特殊嗜好,有针对性的对患者进行护理指导[3]。
健康护理:①基本护理:学会用浅显明了的语言讲解高血压病的日常症状和临床表现,它的害处和合理的进行适当预防的必要性。②通过举例加科学的说明,解释烟酒的危害,鼓励患者戒烟戒酒:吸烟会引起大动脉病变和使动脉硬化等。不良嗜好都会加剧冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率。③加强运动宣传:在血压稳定的时候,可以轻缓的运动锻炼,但在锻炼过程中加强血压监测,血压急剧升高或变化大时不要剧烈运动。④饮食卫生宣传:多吃清淡的食品,少吃盐重味浓或油炸等高糖食品,勿暴饮暴食。⑤服药护理指导:服降压药是此类患者的必须,说服患者坚持长期合理用药,不可血压一降就不在服药等反复血压升降的波动情形,这样会对健康十分有害。⑥加强患者的心理护理:促使患者保持良好的心态是血压稳定的重要保障。
高血压患者的健康护理包括患者入院前后生活习惯等各项指标的变化情况的比较分析。将研究患者分为实验组和对照组,并对其护理的教育效果进行短期和长期的评价,作出具体评定。此类慢性疾病是我国数量多又很难根治的慢性病,已经引起了社会广泛关注。高血压的发病率与生活习惯密切相关,通过加强对此类患者的交流宣传,他们可以用亲身的体会来宣传不良嗜好对身体的影响,这样可以减少此类患者的发生率。其次通过和医师一起进行系统化健康护理实践指导能更有效促进患者对高血压相关知识理解[4]。
对高血压患者的健康护理是一项行之有效的治疗手段,通过我们的护理教育,加强影响和改变患者和家属以及其周围人的不良生活习惯,引导全国人民养成良好的行为习惯,提高我国国民素质,达到最佳健康状态。
[1]刘进森.高血压病人进行健康教育临床对比研究[J].中外医疗,2010,29(16):138.
[2]张蕊,张丽.关注临床带教中提高护士人文素质的必要性[J].医学信息(中旬刊),2010,25(5):266.
[3]王靖.系统化健康教育对住院高血压病人的干预研究[D].济南:山东大学,2009.
[4]谢晖.对原发性高血压进行护理健康教育的效果评价[D].天津:天津医科大学,2005.