数字X线机的发展前景

陈桂芳，李世广

（重庆市人口和计划生育科学研究院&重庆市出生缺陷与生殖健康重点实验室，重庆 400020）

数字X 线机又名DR 直接数字化X 线摄像系统，是计算机数字图像处理技术与X 线放射技术相结合而形成的一种先进的X 线摄影技术，它在原有的诊断X 线机直接胶片成像的基础上，通过A/D 转换和D/A 转换，进行实时图像数字处理，进而使图像实现了数字化。DR 直接数字化X 线摄影系统具有图像质量清晰、成像速度快以及辐射量小于传统X 线机等优点。它的出现彻底实现了医用X 线摄影的直接数字化，成为现代放射医学的主流数字化设备，是医院运用极其广泛的数字化摄片设备，其摄像系统的设计可以最大限度地满足医疗机构摄影检查的要求。

1 技术特点

1.1 全球领先的CCD 探测器技术

采用碘化铯探测层，转化效率高，有效降低了放射剂量。CCD探测器技术来自于太空探索，环境适应能力极强，性能稳定可靠。高量子探测效率，高空间分辨率、高密度分辨率、高动态范围、获取最佳图像。采用高科技防刻蚀效应设计，图像质量长期可靠一致，使用成本大幅降低。

1.2 优异的影像链

高性能X 线产生系统；14bit高灰阶采集，3K×3K 有效像素的CCD 探测器；自动优化的图像采集与后处理功能，展现更加完美、清晰、可靠的图像品质。

1.3 全自动跟踪，一键到位

垂直调整探测器高度，球管自动跟踪，精确对准。胸片位、床上位电动转换，一键操作，精准到位。优化摄片工作流程，提高检查效率。

1.4 全面网络兼容

系统全面支持DICOM 协议，可与RIS/HIS/PACS 实现无缝连接，快速的图像存储、浏览、查询、打印，大大加快了工作流程。

2 临床运用

近年来，数字X 线机已逐渐替代了较大型医院的传统胃肠机，这反映了较大医院在CT、MR、DSA、US 乃至平片信息数字化（CR、DR）后为实现影像学信息网络化的合乎逻辑的配置更新趋势。传统的影像增强-电视系统的数字X 线机已发展了多年，现有设备也已普遍采用CCD元件，通常为100 万像素者，Hitachi 公司已有400 万像素的CCD 装机，且在应用中可与100 万像素切换。

目前主要的完善方向是：①一机多用功能，即从设计上可满足各种临床检查需要，如摄片、体层摄影、胃肠检查及各种造影检查等。②降低检查剂量，如使用氙电离室增加对射线的敏感性，改变缩光器的形态（从圆形改为四角形、八角形），减少无效照射。③拓宽应用领域，如用于整形外科的负荷-功能位立位断层等。鉴于目前的相对价格，此类传统型的数字式X 线系统尚为市场上的主要机型。

3 前景展望

DR 系统：以前曾把上述传统型数字X 线机也归入DR 系统，目前DR 系统已经用于特指应用平板检测器（FP）的X 线摄影系统。DR 系统已经研制了多年，小型的DR 透视系统（如原Picker/Marconi 公司与CT 设备组合配置者）也早已应用于临床，但满足广泛临床要求的DR 系统目前仍未达到成熟的阶段。

DR 系统尚未广泛推广的原因有：①FP 自身的性能，如前述的直接型与间接型的研制方向选择尚有争论。②FP 在应用中的DQE 参数尚有不足。③大尺寸FD 制作的难度和成本均较高。④FP 应用中的辐射剂量尚较大。⑤大幅度增加的信息量使其处理速度与成本目前尚较高等。

迄今，仅GE 公司推出了市售机型（Revolution XR/d）。该机型采用立式与床下型双检测器设计，可根据检查要求分别选用。立式检测器尚可随意调节高度及角度，满足各种投照位置的要求；床下型则可满足各种造影要求。此外，该设备尚配有数字组织均衡软件，可均衡不同结构的密度，以突出兴趣结构。据介绍，全球现装机已达500 台。Siemens、Philips、Toshiba、Shimadzu 等公司也均有各自的设计原型机推出，但尚未能市售。目前DR 设备市场化的初期，价格将会较高，随着技术发展与同类产品的竟争，预期价格将会有利于普及。

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