孕妇能否使用含糖皮质激素的喷雾剂治疗哮喘

编辑同志：

我自幼就患有哮喘病，每次哮喘发作时感到胸闷、呼吸困难，只有使用含糖皮质激素的喷雾剂进行治疗，这些症状才会缓解。最近，我怀孕了。请问我还能使用含糖皮质激素的喷雾剂吗?会影响胎儿的生长发育吗?

山西郝志

郝志读者：

目前，临床上主要使用含糖皮质激素的喷雾剂治疗哮喘的急性发作。糖皮质激素属于肾上腺皮质激素类药物中的一种，它既能抑制各种类型的变态反应，又有很好的抗炎作用。将糖皮质激素作为治疗哮喘急性发作的药物使用，不但能及时缓解患者出现的胸闷、呼吸困难等症状，改善肺功能，还能起到预防哮喘再次发作的效果。临床研究发现，用含有糖皮质激素的喷雾剂治疗哮喘的急性发作，总有效率>85％。目前，用于治疗哮喘的糖皮质激素类药物主要有双丙倍氯米松、布地奈德等。

糖皮质激素作为激素类药物中的一种，也有一定的不良反应。患者若是滥用糖皮质激素类药物或是使用不当，可引发口腔疾病、骨质疏松症、青光眼或白内障等疾病。虽然糖皮质激素类药物具有一定的不良反应，但目前还没有发现会对孕妇及其体内的胎儿产生较大的影响。孕妇是哮喘病的高发人群，她们在哮喘发作时若得不到及时的治疗，会使其体内的胎儿缺氧，甚至可导致胎儿死亡。因此，临床上主张女性哮喘患者在怀孕期间仍可使用含糖皮质激素的喷雾剂进行治疗。需要注意的是，哮喘孕妇无论是使用含糖皮质激素的喷雾剂还是其他治疗哮喘的药物，都应该有医生指导，千万不可自行使用，以免发生意外。