孙清廉
俗语说“春困秋乏夏打盹”,虽然都属于疲劳表现,但形成的原因则不同。夏季倦怠,大多是由于温度过高、机体大量排汗所致。因为随着汗液的排出,人体不但丢失了大量的钠元素,同时还丢失了相当数量的钾,此时若只知补充钠盐,钾得不到及时补充,钠、钾比例失调,机体就会出现疲乏、倦怠等症状。
钾是机体不可缺少的重要元素,它可维持与增强肌肉和神经的敏感性,使肌肉、神经处于正常的兴奋状态;有助于保持心肌正常运动功能,使心脏舒展和伸缩自如,调节心律,维持肾上腺的正常功能;对于细胞的内外渗透压调节、酸碱平衡、维持体内水分平衡以及生长发育等;对激活体内若干酶的活性、通过酶参与体内许多代谢,如蛋白质合成、葡萄糖和氨基酸代谢等,也有密切关系。钾还具有减少血浆容积、阻断血管紧张素代偿性升高,从而降低血压。钾主要从小肠排泄,经体内代谢利用后从尿道和汗腺排出。一般而言,正常成年人的机体内约含钾150克,分布在细胞内和细胞外,以维持神经、肌肉的正常功能。
机体一旦缺钾,不但正常的运动功能会受到影响,导致机体各项生命活动出现功能紊乱,同时人体对高温的耐受能力也会减弱,容易发生中暑。如有人做过试验:在炎热的夏季,一组大白鼠给予足够的含钾食物。另一组给予缺钾的食物,同时置于相同的酷热环境中。结果缺钾组半数以上死亡,而补钾组则全部安然无恙。低血钾症最突出的表现在四肢酸软无力,感到疲倦,精力和体力下降,耐热能力降低,出现程度不同的神经肌肉系统的松弛软瘫,尤以下肢最为明显,同。时肌张力减弱,腱反射减退。严重时还会导致酸碱平衡失调,人体代谢紊乱,伴有心血管系统功能障碍,出现全身无力、胸闷、心悸、腹胀、恶心、嗜睡等临床表现,甚至出现呼吸肌麻痹、呼吸困难、以及严重的心律失常等。所以,夏季出汗太多时,不但要重视钠的补充,也不可忽视钾的摄入。
夏季重视钾的适当补充,不但有益于改善机体内的钾、钠平衡,还有利于防止血压上升,又可防止血压过低。因此,在炎热的夏季,人们必须注意在膳食中多搭配一些含钾丰富的食物,如香蕉、葡萄、西瓜、甜瓜、菠萝、桃子、茄子、菠菜、苋菜、油菜、芹菜、番茄、黄瓜、花菜、紫菜、海带、土豆、鲜豌豆、豆制品、蘑菇及榨菜等果蔬。其中紫菜、海带含钾量最丰富,如紫菜100克中含钾1640毫克,海带含钾量是其含钠量的2.2倍,水果以香蕉含钾最多。此外,粮食以荞麦、红薯含钾较高,肉食则以瘦猪肉、鱼、虾含钾较丰富。
值得一提的是,茶叶中钾的含量也非常高。暑热之时经常饮用淡茶(汗出太多可饮淡盐茶:食盐6克、茶叶5克、加开水500毫升的冲泡,凉后饮用),对于祛署解热、强心利尿、爽身提神、补充钾盐都具有独特的功效。
若夏季一旦发现明显的低血钾症,应及时送往医院进行补钾治疗,严重时应在心电图的监护下从静脉补钾,大约3-5天可使瘫痪状态下的肌肉恢复正常。