睡不醒的“ＳＡＳ”

韩　芳

睡眠呼吸暂停综合征，英文简称“SAS”。如果说失眠是“睡不着”，那么睡眠呼吸暂停综合征就是“睡不醒”。夜间睡眠时如果呼吸停止持续的时间超过10秒即被认为是呼吸暂停。如果这种呼吸暂停频繁发生，每小时出现5次以上或在7小时的睡眠过程中累计超过30次，就可诊断为睡眠呼吸暂停综合征。

睡眠呼吸暂停综合征的临床表现多样，其中最常见、最典型的症状之一是打鼾。一般来说鼾声越响标志着气道狭窄越明显，但睡眠呼吸暂停综合征患者的鼾声不同于普通打鼾者的鼾声，这类患者的鼾声响亮而不规律，时断时续，声音忽高忽低；病情严重者无论是侧卧位还是仰卧位，甚至在开会、坐车时都会鼾声大作。患者在夜间发生频繁的呼吸暂停的同时，还会伴有失眠、多梦、噩梦、多尿、遗尿等。患者会自觉疲劳，记忆力减退，学习成绩下降，激动易怒。

研究表明，睡眠呼吸暂停综合征是缺血性心脏病，如心绞痛、心肌梗死等的重要危险因素之一，同时还会引发各种心律失常、肺动脉高压、肺心病和高血压。有40％~60％的阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者有高血压病史。与其他高血压患者不同的是，他们的血压大多在早晨最高，清晨头晕头痛明显，单纯药物治疗效果差。有效治疗呼吸暂停后，血压常可下降，有的甚至可降至正常范围。10％~20％的睡眠呼吸暂停综合征患者会出现肺动脉高压，中重度睡眠呼吸暂停综合征患者肺动脉高压的患病率可达55％。研究发现睡觉时打鼾及呼吸暂停可增加脑血管病发病率及死亡率，53％以上男性脑血管病患者有长期习惯性打鼾史，35％的患者脑血管意外发生在睡眠时，与打鼾和呼吸暂停密切相关。

睡眠呼吸暂停综合征还会危害内分泌代谢系统。统计资料表明，50例睡眠呼吸暂停综合征患者中，有44％的患者有不同程度的性机能障碍。可以说睡眠呼吸暂停综合征是导致男性性欲减退和阳痿的重要原因之一。睡眠呼吸暂停综合征破坏正常的内分泌代谢系统，因此还会加重肥胖。

目前医学界公认的治疗睡眠呼吸暂停的首选方法是无创性气道正压通气疗法，即通过给上气道局部施加适当压力和反射刺激，在一定程度上增加肌肉扩张气道的能力，以改善睡眠呼吸暂停。气道正压通气疗法的最大好处在于患者可在医生指导下在家里使用，并且只在夜间睡眠时使用，不影响白天工作或学习。

（摘自《精品购物指南》）