青少年运动员腰椎正侧位片!材与分析

杜建雄

广西体育运动学校医科所从1983年伊始,对入学新生和在校老生进行腰椎正侧位x片检查,并统计分析,从运动医学角度提出科学依据和建议,供教练员参考,为!拔体育优秀人材探索开拓一条新的路子。

一、研究对象

①以2000年广西区体校春季复试生所拍摄的腰椎正侧位X片为依据。②以1983年1月—1993年1月广西区体校在校生所拍摄的腰椎正侧位X片为依据。调查项目有:田径、体操、技巧、水球、游泳、蓝球、羽毛球、武术、柔道、摔跤、跆拳道、举重。共收集整理从7岁到17岁不同年龄和不同运动项目的腰椎正侧位片X678×2张,其中男生353人,女生325人。

二、结果与分析

1、从附表可见,历时11年通过对678例业余青少年运动员腰椎正侧位的分析,属正常者计531例,占78.32%,属阳性者计 147例,占21.68%;男性阳性人数109例,为男性总检人数30.88%,占总检人数16.08%,女性阳性人数38例,为女性总检人数11.69%,占总检人数5.60%,阳性人数男性多于女性,检测均值约3:1。

2、就运动项目来看,从事羽毛球项目的青少年运动员阳性率最高,占32.84%,其次是游泳,阳性率为29.17%,体操、技巧最低,约为1%。

3、综合统计分析:羽毛球、游泳这两个项目多招收了10岁-12岁的儿童,而从年龄段与运动项目关系统计分析来看,年龄段阳性率与该项目阳性率高提示一致性。

三、讨论

应用腰椎正侧位片在青少年运动员!材以及对本病诊治时需要考虑如下几个问题:①综合评价,腰椎正侧位片阳性仅为一个客观标准,在初!时必须对每个阳性队员进行综合评估,例如从事什么运动项目,是否伴有本病症状和体征,个体身体素质以及意志品质等来确定去留;②腰椎正侧位片阳性的青少年运动员是否有培养价值或发展前途之甄别,评价标准有待进一步探讨,目前我校暂定有隐裂,峡部不连、滑脱者不予作为!择培养对象,妥否仍然需要进一步研究确认;③阳性者应确诊是先天还是后天所致,在现有的资料中一般都将腰椎骶化、骶椎腰化、腰椎隐裂、骶椎隐裂多定为先天性的,而脊椎峡部隐裂以往认为是属于先天性疾病,目前据研究认为是一种应力性骨折,可能会在一次损伤中造成,此外,对于骨质破坏者有必要进一步追查原因;④骨骼的生长发育受到多种因素影响,诸如遗传因素,妊娠期母体的健康和营养状况,出生后的营养状况和姿势等,另外某些激素和维生素对骨骼的生长发育也起到非常重要的作用,例如激素类的甲状旁腺激素、降钙素、生长激素、性激素以及维生素A、D等;⑤女生阳性率总体低于男生,可能与生理发育较男生稍前有关,某些运动项目可能会影响腰椎的生长发育。另外,在临床中因腰腿疼痛就诊时排除特异性运动损伤外,通常由于腰椎骶椎的原因所致并不少见,因此在诊断治疗学上颇具参考意义。