推拿点穴治疗痛经４００例

马燕香

关键词痛经推拿治疗点穴法

妇女在行经前后或行经期间出现小腹部及腰骶部疼痛，甚至剧痛难忍，常伴有腹胀、两胁及乳房胀痛，面色苍白、头面冷汗淋漓、手足觉冷、恶心呕吐等症，并随着月经周期发作，称为痛经，亦称经行腹痛，尤以青年妇女多见。根据痛经疼痛的性质、原因、部位和时间的不同，分为实证和虚证。因寒凝、气滞或血瘀等引起经前、经期疼痛剧烈难忍，血块排出后疼痛减轻者，属实证。因肝肾或气血亏虚等引起经后绵绵作痛，色淡质青者，属虚证。多年来，笔者采用推拿、点穴治疗痛经400例，疗效显著，现总结如下。

1临床资料

400例患者均为门诊病例，年龄最大者42岁，年龄最小者15岁；病程最长者3年，病程最短者6个月。其中未婚者272例，占总人数的68％，已婚者128例，占总人数的32％。以上病人均由妇产科检查确诊。

2治疗方法

2.1手法推、拿、揉、摩、点、按、擦、拍击法。

2.2取穴气海、关元、合谷、三阴交、肾俞、八髎、太冲、太溪、足三里、血海、百会、肩井。

2.3部位腹部及腰骶部。

2.4操作

2.4.1患者仰卧，双下肢屈曲，医者站于患者右侧，推、揉气海、关元穴，摩腹部，点、按血海、足三里、太冲、太溪、合谷、三阴交穴。

2.4.2患者俯卧，医者站于患者右侧，推、揉肾俞、八髂穴，直擦督脉，横擦腰骶部，虚掌拍打八髎部。

2.4.3患者正坐，医者站于患者后侧，双手擦两胁部，推、揉百会穴，点、按肩井穴，拿肩数遍，结束治疗。

每次治疗25-30分钟，每次月经前3天开始治疗，每天1次，7次为1个疗程。

3治疗结果

痊愈：疼痛完全消失，所有症状完全解除；显效：痛经明显减轻，所有症状基本解除；好转：痛经有所减轻，所有症状部分解除；无效：症状无改善。

400例患者中，痊愈276例，约占治疗总人数的69％；显效92例，约占治疗总人数的23％；好转23例，约占治疗总人数的5.7％；无效9例，约占治疗总人数的2.3％。总有效率为97.7％。

4典型病例

王某某，女，19岁。2005年9月12日初诊。痛经1年，每至经前1天出现小腹胀痛，疼痛剧烈时需服去痛片止痛，近3个月口服止痛药效果不佳，来诊时正值经期第1天，腹痛，月经量少，血色紫暗，有血块，血块排出后，腹痛稍减轻，舌质紫暗，舌边有瘀点，脉沉弦，属气滞血瘀型痛经，经上述手法治疗3个疗程已痊愈，1年后随访，未复发。

5体会

痛经是一种常见的妇科疾病，由以青年妇女为多见，多因情志不舒、肝郁气滞、气机不利，不能运血畅行；经期感寒、饮冷、坐卧湿地，寒湿伤于下焦，客于胞官，经血为寒湿所凝，运行不畅，滞而作痛；体质素虚，气血不足，不能营养胞络，经行滞而不畅。其病因病机虽然复杂，不外乎气血运行不畅，气滞血瘀，寒湿凝滞，冲任失调。本套推拿手法以推、拿、揉、摩、擦、拍击法为基础手法，配合推、揉、点、按穴位，起到调和气血，温经散寒，调经止痛的作用。摩腹，推、揉关元，点、按气海、血海穴，能行气活血，培元固本，温养胞宫，通调冲任；推、揉足三里，点、按太溪、太冲穴，能健脾和胃，调和气血，滋补肾精，以治其本，疏肝理气，消滞化瘀；拿合谷，点、按三阴交穴，能调气、调血、调经止痛；推、揉肾俞，点、按、拍击八髎，能补虚固本，调经止痛；推、揉百会，点、按肩井，拿肩、擦两胁，能提气、调气、舒气，通调气机。以上诸穴上下相配，左右相合，能补虚泄实，调和阴阳，具有通调气血之功效。

治疗本病应注意选择时机，一般在月经前3天开始治疗效果最佳。推拿、点穴适用于各型痛经患者，具有简便宜行，疗效显著，疗程短，治愈率高，无痛苦，无创伤，无副作用的特点，便于临床推广。