足部按摩治疗高血压

郑杰文

关键词高血压足部按摩治疗穴位

高血压是以动脉收缩压或舒张压增高为主要临床表现的疾病。40多年来，我国高血压病发病率呈持续上升的趋势。1958年的发病率是5.11％，1991年就上升至11.88％，2002年约14％。根据世界卫生组织调查统计成人高血压发病率为8％-18％。

发病因素主要跟性别、内分泌失调、饮食偏好、高血压家族史等有关。临床上分为原发性高血压和继发性高血压。

1高血压的诊断标准和测量要求

世界卫生组织规定：非同日3次以上测得的血压大于或等于18.7/12.0kpa(14090mmHg)时可以诊断为高血压，再根据血压增高的水平，可进一步分为高血压1，2，3级。请见下表：

上述高血压的诊断必须在非药物作用状态下两次或两次以上非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据，偶然测得一次血压增高不能诊断为高血压，必须重复和进一步观察。有条件的话可以进行血液流变学和血糖的检测。

2高血压的危害性

高血压通常没有症状，少数人可能有头晕，鼻出血或头痛等症状。然而很多病人即使患高血压多年，甚至血压很高，仍然不会感到不适。所以，高血压的更大的危害在于它是“无声杀手”，高血压是脑卒中和冠心病的罪魁祸首。近年来的统计显示我国死亡人数将近一半的人死于心脑血管疾病。因此，控制血压对于预防脑出血和冠心病有着重要意义。笔者从临床上通过一些手法的运用达到治疗原发性高血压的作用。

3按摩方法

3.1临床资料患者70例，年龄25～56岁，其中男性52，女性18例；I级高血压有56例，Ⅱ级高血压有13例，Ⅲ级有1例；病程最短者1年半，最长5年；有52人伴有不同程度的失眠。经治疗后痊愈50例，有效19例，无效的1例。

3.2手法操作

3.2.1轻、中度高血压患者取仰卧位，单腿自然伸直。术者先用拇指揉足部高血压点(大踇趾趾跟粗横纹中央处取穴，双穴)1～2分钟，然后拇指由轻到重按压高血压点3-4分钟，再用拇指揉足部高血压点1-2分钟，按完一侧再按一侧。施术过程中要注意观察患者是否有得气感，按压力度以患者能耐受为度，初次治疗患者力度适中，避免强刺激。

3.2.2揉搓、分推足底部，揉按肾上腺区、肾脏区、涌泉穴、里内庭、申脉、昆仑等轻手法，使大脑皮层抑制，精神放松。

3.2.3术后让其休息10分钟，一般能降10～20mmHg。

3.2.4按摩程序：先左后右或先右后左均可。每天按摩2次，每10天为1个疗程。疗程之间间隔2天。

4讨论

高血压临床症状是以眩晕、头痛为主，有鉴于此，高血压病属于中医的眩晕、头痛范畴。据《内经》记载：“诸风掉眩，皆属于肝”，“肾虚则头重高摇，髓海不足，则脑转耳鸣”。认为本病的眩晕与肝肾有关。《千金方》指出：“肝厥头痛，肝火厥逆，上亢头脑也。”“其痛必至巅顶，以肝之脉与督脉会于巅故也……肝厥头痛必多眩晕”。认为头痛、眩晕是肝火厥逆所致。《丹溪心法》说：“无痰不眩，无火不晕。”认为痰与火是引起本病的另一种原因。

祖国医学认为，本病可由七情所伤、饮食失节和内伤虚损等因素所引起。特别是精神因素如长期精神紧张或恼怒忧思，可使肝气内郁，郁久化火，耗伤肝阴，阴不敛阳，肝阳偏亢，上扰头目。肝肾两脏关系密切，肝火也可灼伤肝肾之阴，形成肝肾阴虚，肝阳偏亢。在现代社会，人的工作、家庭、经济压力大增，精神因素引起的高血压成为一大顽疾。中医按摩是治疗高血压的重要方法，通过手法能消除精神紧张、调节内分泌、改善血液循环、提高血管弹性、减少血液阻力和使血液再分配等作用。从目前大量的临床观察报道来看推拿治疗高血压的疗效是肯定的，但从临床上数据分析对精神因素引起的高血压效果最好，但对于其它原因引起的高血压，除了按摩外，还要服用中西药治疗，特别是Ⅲ级高血压。