手麻需防哪些病？

曾　文

步入中年的周女士3年前下岗后一直在家做家庭妇女，身体也没什么大病。可就是近一年多来发现自己的手经常发麻，甩甩手会好些，但不能长时间握住东西。比如骑自行车稍久手就会发麻，很难受，现在在家做饭切菜都会感到手麻，半夜或清晨有时会因手麻、胀而醒来。为这事她跑了不少医院看医生，结果也没查出个所以然。

其实，像周女士这样的情况在中老年人特别是中老年妇女中并不少见。许多人以为是自己的颈椎病引起的，这虽然是病因之一，但还有其他一些病症同样会引起手麻，不能不引起人们的重视，并及时予以防治。那么，究竟哪些病症可引起手麻呢?

(1)颈椎病。引起手麻最常见的疾病就是颈椎病，它是中老年人好发的疾病之一。当人步入中年以后，随着年龄的增加，一些器官往往会发生退行性变，当颈椎间盘发生退行性变后，往往会导致颈椎间盘突出或颈椎关节增生和肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节一旦压迫邻近的颈神经根时，便成了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常外，还伴有其他症状，如颈肩部肌肉酸痛、上肢有放射痛或活动障碍等。

(2)腕管综合征。这是家庭妇女的常见病、多发病之一。这是因为家庭妇女在做家务劳动的时候，用手腕较多，比如搓洗衣物、切菜、打毛衣，多是靠手腕的屈曲运动来完成。另外，会计和办公室里“电脑一族”也是腕管综合征的高发人群。腕管综合征是支配手的神经之一“正中神经”在腕部受压所致。初期常表现为手的刺痛、麻木、感觉异常，常在夜间或清晨加重，以至于病人常有“麻醒”或“痛醒”的诉说。可伴有手动作不灵活、无力等，可放射到肘、肩部，常于劳累时加重，甩手、局部按摩常可使症状有所缓解。上述周女士的手麻很可能就是患了这种腕管综合征所致。

(3)脑卒中。对于有高血压、高血脂和糖尿病的患者来说，单侧的手麻可能是脑卒中的征兆，进展型脑卒中患者通常都有一侧肢体发麻，然后出现肢体肌力和肌张力的改变，即偏瘫。但是有一种情况叫作短暂性脑缺血发作，虽然患者有手麻的症状，但不一定会发展为中风，本病所有症状可在24小时内完全消失。因此，对于年龄40岁以上的中年人来说，如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发僵等症状，而且又存在脑卒中高危因素者，应多加注意，警惕脑卒中的发生。

(4)更年期综合征。进入更年期的妇女由于卵巢功能的衰退和体内雌激素水平的下降，会出现一系列性激素减少所致的症状，也包括自主神经功能失调的症候群，此即更年期综合征。其中自主神经功能失调的症候群中就有手麻的现象，但并不很明显，随着更年期的结束，手麻现象就会随之消失。

(5)糖尿病末梢神经炎。糖尿病神经病变可累及神经系统的任何一个部分，以末梢神经炎最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重。本病的前期表现为肢端的感觉异常，如麻木、针刺感、灼热感，或如踏棉垫感，有时感觉异常的部位呈手套或袜子样分布。后期才有肌力和肌张力的下降，以至肌萎缩和瘫痪。因此，当手部出现手套状分布的麻木或刺痛感时要及时就医。

(编辑李军)