急性心肌梗死后延迟冠状动脉内支架植入术的临床分析

范春雨　吕吉元　贾永平　高宇平　王　睿

摘要：目的通过评价急性心肌梗死(AMI)后延迟冠状动脉介入治疗 (PCI)对左室重塑、心功能的影响，并分析随访资料，探讨AMI延迟 PCI的临床意义。方法25例PCI病人为治疗组，同期未行PCI的19例病人为对照组，于基线、1个月及 6个月3个时间点进行同位素心肌灌注显像检查，同时进行临床资料随访。结果①两组间对左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末客积 (ESV)及左室射血分数(LVEP)无统计学意义，且不同时间段比较， EDV、ESV及LVEF在不同时间段间无统计意义；EDV、ESV、LVEF各组的不同时间段与治疗方法间无交互作用。②临床事件随访时间6个月～16个月，治疗组复合事件 (包括死亡、心肌梗死、脑年中、心力衰竭、心绞痛等)发生率较低 (24．0％VS 57．9％P=0．02)。结论AMI后延迟PCI台疗的心脏复合事件发生率较低，但对左室重塑并未显示有利作用，其意义需要进一步大规模临床试验的观察。

关键词：急性心肌梗死；延迟；冠状动脉；支架植入术；左室重塑

中图分类号：R541．4R256．2

文献标识码：B

文章编号：1672—1349(2005)08—0689—03