康复训练在家进行

脑卒中康复期患者根据具体的环境条件和其家人对康复知识、方法的了解程度，可在家中进行康复训练。在此之前应到康复医学科咨询医生和治疗师，在他们的指导下，做到方法正确。下面介绍部分家庭康复的方法。

上肢活动

1.坐位或仰卧位，病人两手相握，患侧拇指压在健侧拇指上，手臂伸直、前抬上举、越过头顶，再慢慢放下来；左右侧移，再慢慢放下来；肘关节屈曲、伸直。

2.两手相握，将手带向面部,手腕左、右、上、下运动。

3.健手握患手腕部，将患手带向健侧肩的方向，再慢慢放下来至对侧腰部。

4.帮助病人活动肩关节和上肢，防止过度牵拉关节，以免引起关节疼痛。 当出现肩痛、肩关节半脱位时，患肩在各种练习活动中前屈、外展的范围不宜过大，也就是说，前臂抬高不要超过肩膀，以免进一步损伤患肩。家人在运动时可给予协助。患者还可以做一些家庭的操作作业练习，如两手交叉相握推球或推圆筒；握手夹持圆木柱、易拉罐、塑料杯或大的象棋子；练习抓球，插板、拼图和搭积木等等。

下肢和步行活动

1．锻炼下肢最主要的目的是为了恢复步行，患者可进行一些床上的准备练习活动。①被动的关节和肢体活动（由旁人进行）；②病人自己练习两侧下肢的屈伸、内收外展动作；③桥式动作，即仰卧位时，双侧膝关节屈曲脚踏床上（患侧不稳定时给予扶持），让病人抬高臀部。在练习过程中健侧给予患侧适当的辅助。

2．步行前站立。头正位，眼睛朝前看，重心放在双脚上。

3．步行时先将重心移到患腿，健腿向前迈一小步，再将重心移到健腿，患腿提起、微屈膝，向前迈，脚跟先着地，然后重心移到整个脚掌上。家人可在患侧给予支撑，练习熟练后，逐渐减少支持。

要点：步行姿势要正确，动作缓慢，初学时每次15分钟左右，不要操之过急，否则会加重痉挛、影响行走能力的恢复。

4．垂足的矫正。病人的垂足是构成回旋步（走路向外划圈）的主要因素。早期要正确处理患肢的位置，卧位时给予必要的被动关节活动和牵伸。步行练习要按步骤进行，矫正异常步态。垂足明显影响步行时，可穿矫形鞋或自制简易矫形鞋。

病人在上肢活动、起坐、站立功能逐渐恢复的基础上，可以加入日常活动的练习。家庭日常活动的练习在中风病人的康复中十分重要。若病人能够生活自理，不仅可帮助病人建立自信心，还可减轻家人的负担，而且为他重新参加社会活动创造了条件。病人进行力所能及的日常生活活动，既训练病人的运动功能，又训练病人的感知和认知功能，也有益于病人的心理调整。