洪昭毅
目前市场上模仿人乳来配方的奶粉,尽管在营养成分上大多可与母乳相媲美,但至今尚无法增加各种免疫物质。
某医科大学有几位学生在产科实习。有一天,指导老师想考察一下这些学生掌握母乳喂养知识的情况,于是带着这几位学生来到一间产房,指着一位正在喂孩子奶的产妇说:“你们知道母乳喂养有哪些优点吗?”
一位平常学习很认真的女生抢着说:“老师,母乳喂养的优点有:一营养成分高,二有免疫力,三能增进母婴感情。”
旁边的一位男生接着说:“它新鲜、清洁、永远恒温。”
老师听了后,频频点头,然后问:“还有没有要补充的?”
另一男同学看了看那位正在喂奶的漂亮而丰满的产妇,禁不住学婴儿舔了舔嘴唇,红着脸说道:“还有,它便于携带……”
这虽然是一个笑话,但是它的确道出了母乳喂养众多的优点。下面笔者就对这些优点作进一步详谈。
营养成分高
母乳含有近百种成分,是婴儿最理想的营养品。母乳不仅含有丰富的营养素,而且各种营养素的含量还会随着婴儿月龄的增长而发生相应的变化。母乳中许多成分及其作用,都是其他动物乳和人工合成乳难以比拟的,主要表现在:
(1)母乳所含的蛋白质中70%是乳白蛋白,这种白蛋白不仅在胃里形成的凝块较小,而且质地疏松,不容易引起婴儿“吐奶”。而乳白蛋白的氨基酸组成,是十分符合婴儿生长发育需要的。
(2)母乳所含的脂肪颗粒小,容易消化吸收,其成分以长链不饱和脂肪酸居多,而且有多种是人体自身不能合成的必需脂肪酸,它们是婴儿神经系统发育的重要原料。
(3)母乳含有7%的β型乳糖,明显多于牛乳。β型乳糖能有效地促进乳酸杆菌生长,并抑制大肠杆菌的繁殖,同时促进钙的吸收。
(4)母乳所含的矿物质较少,这对发育程度较差的婴儿肾脏,不至于产生太大的负担。母乳中的钙磷比例合适,有利于钙的吸收;母乳中铁的吸收率达到了50%,锌的吸收率更是高达62%,而牛乳中的锌吸收率不足40%,这些对婴儿的迅速生长具有十分重要的意义。
(5)母乳含多种消化酶,有利于多种营养素的吸收。近年来研究发现,每升母乳平均含有425毫克的牛磺酸,是牛乳的10~30倍。缺少牛磺酸会影响婴儿脑细胞和视网膜的发育。
由于有众多营养支持,所以单靠母乳喂养,就基本上能满足4~6个月以内婴儿的生长发育需要。
有免疫功能
母乳,尤其是初乳,其中含有大量的免疫活性细胞、溶菌酶、乳铁蛋白等。特别是分泌型免疫球蛋白A最为重要,它能有效地增强小儿的抗菌能力。有人把这种免疫球蛋白A提炼出来,用于治疗和预防小儿呼吸道和消化道疾病。
母乳中的各种寡聚糖,以前称为“双歧因子”,可以促进双歧杆菌增长,抑制多种致病菌的繁殖。
目前市场上模仿人乳来配方的奶粉,如雨后春笋不断涌现。尽管它们在营养成分上大多可与母乳相媲美,但至今尚无法增加各种免疫物质。
能增强感情
哺喂母乳时的爱抚和偎抱等亲昵动作,对激发母婴感情,促进婴儿智力发育,以及婴儿良好的情绪及性格的形成,都有十分重要的意义。
其他优点
采用母乳喂养,还有温度适宜、喂养方便、清洁卫生、经济开支不大等优点。哺喂时还能及时发现小儿是否伴有发烧等症状,来推知婴儿是否生病。
对乳母来说,哺乳时对奶头的节律性刺激,可促使催产素分泌,一方面帮助射乳;另一方面,还能加强乳母子宫收缩,减少恶露,加快子宫恢复。
哺乳期间,如果体内催乳素一直保持在较高的水平,既能使乳汁源源不断地产生,还能抑制雌激素的作用,故有一定的避孕和防癌效果。
因此,只要没有特殊的情况,婴儿一生下来,母亲就应该把世上最好的礼物——母乳,送给宝宝作为见面礼。
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与众不同的初乳
人乳成分众多且复杂,不仅各个乳母之间乳汁的成分有一定差异,而且就同一个乳母而言,在产后的不同阶段,其成分也有很大的变化。为此,世界卫生组织规定:产后4天以内的乳汁称为初乳;5~10天为过渡乳;11天~9个月为成熟乳;10个月以后的乳汁,则称为晚乳。
初乳量较少,每天总量仅250~500毫升,虽然看上去较稀薄而且略带黄色,但它却有些“与众不同”:
(1)蛋白质含量很高。产后第1天的初乳每100毫升平均含有蛋白质8.84克,第2天为5.96克,以后迅速下降,到第4天为1.82克,但均远远高于成熟乳的含量(注:成熟乳蛋白质含量平均1.15克/100毫升)。
(2)含有丰富的免疫球蛋白A和乳铁蛋白。这些蛋白质成分不易被婴儿消化分解而是粘附在粘膜的表面,并能与病原微生物及其毒素相结合,从而可防止感染。
(3)初乳中含有丰富的微量元素锌、铜、铁,以后则迅速减少。
由此可见,初乳中含有丰富的免疫物质和微量元素,这对保护新生儿娇嫩的粘膜,防止消化道和呼吸道(咽部)感染有十分重要的意义。
调查表明,越早开始母乳喂养,其母乳喂养的成功率也越高。因此原来主张产后36小时再开奶,现已提前到产后6~8小时开奶。国外甚至主张产后1个半小时,就让新生儿趴在母亲的胸前吸吮的,这样对母婴双方都十分有利。