夜长梦多病亦多

刘泉开

也许是应验了“夜长梦多”、“乐极生悲”这两句话，头一天还谈笑风生的江老师，到了第二天清晨却昏昏然地住进了脑科医院抢救病房。

事情的发展似乎是在意料之外，其实又在情理之中。江老师年过花甲，患脑动脉硬化、高血压病、前列腺增生等慢性病已有5年历史了。病发前一天晚上与友人相约“轩然阁”，心旷神怡地喝了两瓶蓝带啤酒。夜晚排尿次数陡然增加。黎明时分睡意正浓，无奈又被臌臌的膀胱胀醒。他不得不睡眼惺忪地爬了起来，摇晃晃走向厕所。行至厅堂拐弯处，因急速转身而失却平衡，猝然倒下。尽管家人千呼万唤，他依然没有知觉。至医院急诊室一查，祸根竟是缺血性脑卒中。

江老师的病情急转直下，突变于夜深人静之时，其实是“冰冻三尺，非一日之寒”，根源在于脑动脉硬化、高血压。那晚情绪激动和过量饮酒，则起了推波助澜的作用。夜尿频频又是促进事件发生的“催化剂”。置身于上述种种不利因素之中，江老师在半夜里发生不幸也就不足为奇了。

其实，对中老年人来说，黎明从不静悄悄。这正是：夜长梦多病亦多。有些疾病特别偏爱在深夜发作。不信，请看：

脑卒中上述病例便是典型的缺血性中风，其病理基础是脑血管硬化、高脂血症、高血压。患者血管内膜常凝结钙斑，令管腔狭窄不平，加之熟睡后迷走神经兴奋，心跳减慢，血压偏低，血液黏稠，血流缓慢，血小板就较易在有病灶的管腔内停滞，凝结成团并堵塞管腔。远侧的脑组织顿成了无血灌浇的“干旱灾区。”偏瘫、昏迷等危症急速形成。对于此病，预防重于治疗。平时应戒烟忌酒，保持情绪稳定、生活有序，并坚持对高血脂、高血压等症进行治疗。

心力衰竭一些老人夜间猝死，多属急性心肌梗死引起的心源性猝死。患有较重的冠心病、风心病、肺心病的人，在白天就常有心慌气促的症状。夜间平躺睡下，回流的心血量增多，心脏负荷加重。噩梦可使心跳加快、呼吸困难、气喘。甚者出现皮肤青紫、咯泡沫血痰、心绞痛、昏迷、心脏停跳。险象丛生，常使人措手不及、胆战心惊。遇此危急情况，可让病人半卧位，给氧，口服安定，舌下含服硝酸甘油片或消心痛。同时急拨电话120送医院救治。

猝倒综合征脑缺血的一种类型，是夜间因体位关系引发的短暂性脑缺血。夜间急促如厕时，由平躺至站立走动，招致部分血管的血流减少，累及平衡共济功能。患者因眩晕，平衡失控而摔倒，有的甚至从此一蹶不振。因此，患有脑动脉硬化的患者，平时起床动作一定要缓慢，待完全清醒后缓步上厕，勿急转颈部或低头。

尿潴留多见于前列腺增生的病人。他们原本已有尿频、夜尿增加的症状，如遇饮酒过度或房事刺激，则会火上浇油，促使前列腺变本加厉地水肿增大，堵压尿道。患者欲尿不能，膀胱胀疼，如热锅上蚂蚁。此时此刻只有求助于医生导尿或引流。奉劝前列腺增生患者切莫贪杯，房事亦要有所节制。

痛风常是夜间发作频繁或加重。每每被痛醒，呻吟不已，彻夜难眠。关节疼痛、红肿，尤其是脚拇趾关节为甚。这与酗酒、久行都有关联。平时应少吃肉类，多吃蔬菜水果，还应及时去医院诊治。

易在夜间发作的疾病还有心源性哮喘、腓肠肌痉挛、夜游症、消化道溃疡穿孔等。可见，深夜并不是一片宁静的世界，而是潜伏着危机的多事时刻。

但愿你的每一夜都是平安之夜。

(编辑士心)