为什么怀孕中期小腹痛

赵　福

和人负重走路一样，载荷少，走路不吃力；载荷多，走路就吃力。随着孕妇腹中的胎儿逐渐长大、增重，孕妇不论站立还是行走，都开始越发感到吃力，而且会相继出现一些不适的症状，其中孕中期小腹痛就是孕妇经常发生的现象。那么孕妇为什么会在孕中期出现小腹痛呢？

确实，有不少孕妇在怀孕中期（孕20~24周）在无任何诱因下，会突感下腹部持续性钝痛。到医院检查也无晚期先兆流产的子宫收缩、阴道出血等症状。原来这是怀孕中期常见的圆韧带疼痛。

怀孕后，子宫肌壁增厚，并随逐渐生长发育的胎儿、胎盘及羊水的增长而膨胀，宫底逐渐升高、升入腹腔。怀孕20~24周时，子宫增长的速度最快，圆韧带也随之伸展、变长、张力增加，圆韧带附着处的子宫壁受到牵引，就会出现疼痛。妊娠晚期子宫增长的速度逐渐缓慢，圆韧带伸展幅度变小、张力有所下降，加之机体对圆韧带附着点的牵引感逐渐适应，故圆韧带疼痛仅见于怀孕中期。

那么，作为一名孕中期的妇女，怎么知道自己的腹痛是不是圆韧带疼痛呢？这就要了解圆韧带疼痛的特点：无外伤史；疼痛属持续性钝痛，不向腰部或大腿根部放射；检查时压痛点在子宫两角的前下方，相当于子宫底至耻骨联合间的上1/3水平，左右对称，压痛明显，以左侧更显著，范围局限、固定，约镍币大小，用力压时可引起同侧圆韧带附着点疼痛；无晚期先兆流产的子宫收缩、阴道出血等症状。

孕中期圆韧带疼痛为急性过程，一般不需特殊治疗，孕妇可卧床休息，影响休息时可在医生指导下服少量镇静剂。约一周左右，疼痛会逐渐减轻。