人工流产话调养

姚石安

妊娠早期或中期因计划生育、优生或疾病等原因，可要求终止妊娠而做人工流产手术或引产手术。人工流产术除非需要应尽量避免，而术后仍须坚持采取积极的避孕节育措施。

对于人流术后如何调养，这是许多家庭重视的问题，近年发现因人流术不洁或恶露量多少不定及淋漓难净导致输入日管卵巢炎、盆腔炎的患者逐渐增多，因此人流术后应从多方面给予人流者调养关怀，使其安全度过不适期，避免留下后遗症。

药物调理。应根据患者的体质状况进行辨证论治。如感到腰脊酸软，足跟疼痛，头晕耳鸣，畏寒为主症看，则属肾阳虚可用金鸡虎补丸、金匮肾气丸以温补肾阳；如感到腰酸腿软，足跟疼痛，口干咽燥，或伴低热舌红为主症的可用六味地黄丸、知柏地黄丸等以滋补肝肾；如因手术时出血多引起贫血者可服归脾丸，补中益气丸；如术后恶露不净，伴腹痛，可予生化汤(当归、桃仁、川芎、甘草、炮姜)或益母草膏以逐瘀止血，促进宫缩。服药后，如腹痛剧烈，有组织物排出，应将组织物放在水中漂洗，如用钳子可以分碎的是血块，不能分碎的，或呈片状的絮状组织物可能为胚胎组织，如排出绒毛样白色组织后腹痛明显减轻，可服用宫血宁每次3粒，每日3次，能促进残留组织物彻底排出。

饮食调养。人流术后，患者的脏腑气血功能受损，因此宜进行饮食调养，如高蛋白饮食、适量水果和蔬菜类食品。值得注意的是，有些患者的家属，不管患者的消化吸收功能如何，一味追求甲鱼、鸡鸭滋补，效果却适得其反。一般讲，如患者觉得胃脘部饱闷，口粘而苦，甚则见油腻即感恶心，舌苔白腻或黄腻是绝对不能进补的，而应先行调整消化吸收功能。可口服甘露消毒丹、保和丸或藿香正气丸，待肠胃功能恢复后再议进补。补什么应根据体质及出现的种种症状而定。肾阳虚者可服当归生姜羊肉汤，荧实莲子羹等；气血不足可服人参3克，怀山药30克，红枣50克煎汤代茶；黄芪粥代点心；乌骨鸡1只，人参10克，砂仁5克煮汤代点心。有腹部疼痛或有少量暗咖啡样阴道渗出物排出者，多为瘀血所致，可取益母草60克，红枣20克，鸡蛋10只共煮，喝汤吃蛋，或当归20克，红糖30克，炮姜6克煎服。

起居调适。无论人流术还是引产术，对机体来说都是一种创伤性手术，故应注意术后卧床休息，逐渐恢复体力，有的年轻女性，认为自己身体好，术后无所谓，不注意休息，有点腹痛也不吃药，结果导致了盆腔炎症，甚至输卵管阻塞继发性不孕，留下终身遗憾。术后还应注意不宜过早穿硬底鞋或高跟鞋。人流或引产后需多长时间可行性生活，这要看体质和手术后情况。一般体质好，术后恢复快的，也要至少一个月后才能行性生活；同时要落实避孕措施，如月经基本正常且已生过小孩，宜放避孕节育环，如尚未生小孩且月经基本正常可口服避孕药，一般停药后半年即可恢复生育功能。如果不采取避孕措施，万一再次怀孕，对于停经时间在49天以内的早孕者可用药物流产以避免再次手术，但如超过49天而迫不得已手术的话，因为人流间隔时间相隔太近，有可能导致诸如子宫穿孔、继发盆腔感染等手术并发症。

心理调节。人流术后，患者均有不同程度的心理影响，有的人流是因未婚先孕，有的是因工作学习暂时不能生育，有的是因怀孕后突发病毒、细菌感染而用了大量的药物。有的是孕后起居不慎伤及胎儿，先兆流产发展为难免流产，她们或多或少存在着紧张、忧郁、焦虑、烦躁等不良的情绪反应。古人曾有‘小产之伤，十倍于大产”之说，其中亦包括心理影响在内，常致气血失和，心神不宁，故心理调适尤为重要，家人应多多关心人流者的心理调适，以期她们尽快走出“阴影”，健康地面对生活。

(编辑樊明)