耳穴贴压治疗会阴侧切术后疼痛34例

●曲爱华　曹伟雁　王春霞

(青岛医学院第二附属医院,山东266042;1泰安市中医院)

近年来,医院中几乎80%的非剖宫产产妇都要实行会阴侧切术,以加速产程,防止会阴撕裂。从1993年起,笔者采用耳穴贴压治疗会阴侧切术后刀口疼痛34例,取得了显著疗效,现报告如下。

1一般资料

34例均为我院产科病房产妇,均在手术后出现疼痛时进行贴压。其中,年龄最小24岁,最大37岁。

2治疗方法

取穴:皮质下、神门、交感、外生殖器、肺。

操作方法:先用耳穴探棒或耳穴探测仪在外生殖器穴区寻找最敏感点,将王不留行籽贴压在该穴区,用拇指、食指持续用力按揉,可持续按压1～2分钟,以病人能耐受为度,其余穴位贴压后,稍加按揉,使患者感到酸麻胀或放散热感即可。嘱患者每天按揉3～4次,每次每穴按揉20次左右,疼痛剧烈者可多按揉几次。住院期间共贴压2次。

注意事项:皮肤对胶布过敏者,可加用风溪穴以抗过敏,且要勤换耳豆;局部皮肤溃破者禁用。

3疗效观察

治疗1次,疼痛消失,住院期间未再复发者25例,占73.5%;治疗1次,疼痛显著减轻,不影响活动的7例,占20.6%;治疗1次,疼痛减轻,但下地活动仍痛不可忍者2例,占5.9%。总有效率为100.0%。

4典型病例车×,女,26岁。1995年11月19日生产时行会阴侧切术,第2天,刀口仍疼痛难忍,不能翻身、坐起。给予耳穴贴压治疗。取穴:皮质下、神门、交感、外生殖器、肺。将王不留行籽贴压于上述穴位,每穴用力按揉20余下,最后停在外生殖器穴上,嘱其持续用力,向最痛的方向按压,约三四分钟后,刀口处疼痛消失,产妇试着翻身、坐起,未引起疼痛。晚间出现刀口隐痛,经耳穴按压后痛感消失,直至出院,再未出现刀口疼痛。

5体会笔者认为,用耳穴区内最敏感的一点,并持续用力按压此点,且手法重,效果好,产妇疼痛可立即减轻或消失。如果是取穴区内的任意一点,或刺激量不够,则止痛效果就差,甚至无效。

(收稿日期:1999-01-01,齐淑兰发稿)