小儿须防流脑

唐美芳

春天万物生长，一些细菌、病毒开始繁殖，播散于空气中，由于气候冷热晴雨变化多端，人体来不及适应，一些免疫力低下者，尤其是小儿在这一时期很容易染上急性呼吸道传染病，特别是流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)。

流脑是由脑膜炎双球菌引起的化脓性膜炎。此病原菌是通过呼吸道进入血循环，最后局限于脑膜和脊髓膜引起的化脓性炎症。其典型表现为发热、头痛、呕吐、皮肤有出血点、颈项强直等，严重者可出现神志不清、面色灰白、四肢冰凉、皮肤花纹、皮肤出血点进行性增多、脉搏细微、全身发紫、血压降低或测不出等致命表现。此病必须早诊断、早治疗以尽早控制病情发展，否则会致命或留有后遗症。

对此病，适当的预防措施十分重要。在此病流行季节，小儿或儿童最好不要到拥挤的公共场所去；学校、幼儿园等集体机构若发现可疑的儿童应立即进行呼吸道隔离。一旦发现小儿在春季有发热、头痛、皮肤有出血点或精神委靡不振，就应立即送医院诊治。要注意生活空间的空气流通，并勤晒衣、被，注意个人卫生。

目前，我国已研制成功流脑A群多糖菌苗，接种后保护率可达90%左右，副作用小。一般注射后两周可产生抗体，保持二年以上。对于密切接触过流脑病人者可用磺胺嘧啶，每公斤体重100mg/天，分2次口服，共3天。可预防流脑发病。若对磺胺过敏者可改服其他抗生素。

(作者系上海市传染病医院副主任医生)