雪域高原的优秀院长

郝如一

迈入新千年之际。世界屋脊，西藏拉萨，市人民医院会议室。全体医护人员和职工的心里喜悦与惜别之情交织在一起。高兴的是，3年不到，医院巨变，业绩不凡； 难过的是，带领医院打翻身仗的领路人院长温端改将要同他们话别。欢送会上，全院300多号人，除了值班的都来了。说是欢送，却少有欢乐气氛。依依惜别的泪水挂在脸上，有人情不自禁地失声痛哭。那泪珠饱醮着藏族同胞的爱戴和情义滴在洁白的哈达上，一条又一条献给温端改，没过了他的头顶，"罩"住了他整个人。此时此刻，在困难面前从不退缩的刚强汉子终于忍不住潸然泪下，他动情地说： "谢谢全院同志……谢谢藏族同胞……对我的厚爱，我将终身受用；你们的友情，我将永不忘怀。是大家对我的信任与支持，才有了医院的今天……"温院长的一席话，将全院职工的思绪带回到1997年春。那时的拉萨市人民医院可不是现在这样，温端改也不在这里。

临 危 受 命

拉萨市人民医院的前身，是1959年西藏平叛后的市军管会门诊部。这家有着光荣 革命传统的医院六七十年代曾经辉煌过。进入市场经济的年代，由于种种原因每况愈下，甚至有时穷得连进药都没钱。中央第三次西藏工作座谈会后，江苏省对口支援拉萨。江苏省投资2000万元帮助医院扩建了住院楼，援助了先进医疗仪器，但是，由于经营管理不善，先进设备闲置，业务萎缩，效益滑坡，甚至医护人员工资都难以发全。

面对这种情况，市长洛桑江村只好求援于江苏省，希望能派一位得力的院长。于 是这副重担落到苏州医学院附属第一医院党委副书记、泌尿外科专家温端改肩上。一道"金牌"使他成为援藏干部，出任拉萨市人民医院院长。1997年4月，温端改走马上任。毕竟快到"知天命"的年龄了，而且患有胃十二指肠球部溃疡。初到高原的他难以适应那里的气候，拉萨海拔3700米，空气稀薄，强烈的高原反应向他袭来：头脑昏沉，四肢疲软，卧不能眠；生活不习惯：饮食差异大，缺乏青菜；没人照顾，面条是他的家常便饭。一次，面条堵住了高压锅排气孔，待他掀开锅盖时，一锅面条"砰"地一声窜到天花板上，还好有惊无险没伤人；文化生活的枯燥，那份孤独真是难以排遣。他病倒了，孤零零躺在病榻上，更加思念远方的妻子和儿子……

然而，重重困难没能动摇温端改救活医院的信念，下决心要在8个月里打翻身仗。到任20天后，他拿出了创建"二级甲等"医院的目标与计划，并在全院职工大会上作动员，鼓实劲，讲前景，订措施。两个小时的动员一次次被热烈的掌声打断。职工们从这位院长身上看到了希望，老温则为职工们高涨的热情所鼓舞。在以后的几个月里，他团结"一班人"，全身心地投入到医院的整改中。他把内地先进的医院管理经验移植过来，并用老单位创建"三级甲等"医院的方法，带领全院职工背水一战。8个月后的拉萨市人民医院，果然一跃成为全市第一家通过等级评审，并以高分获得"二级甲等"的资格。温端改在当地也出了名--在群众眼里，他不仅是治病救人的"门巴"（医生），更是使医院起死回生的"门巴 "。

西藏自治区卫生厅厅长土登同志在拉萨市医院等级评审会上说："在温端改院长 的领导和管理下，你们几个月就打了翻身仗，彻底改变了面貌。温院长本人赢得了拉萨市委市府和全院职工以及社会各界的赞誉与信赖。人们都说，是温院长救活了市医院。"一个昔日气息奄奄的医院而今焕发出勃勃生机，这个变化说明：管理出效益。1997年，拉萨市人民医院各项业务指标分别比过去增长2-3倍，业务收入增加10倍。不仅发全工资，还发奖金。大家打心底里流露出对温院长的敬意和爱戴。然而，温端改并不满足。他要趁热打铁，乘势而上，要在援藏3年的任期中，带领全院职工摘取--

四 顶 桂 冠

1999年9月，拉萨市人民医院迎来了建院40周年庆典。院庆那天，"国家级爱婴医 院"、"自治区优质服务医院"、"拉萨市文明单位"等3块金色牌匾同时挂牌。连同1997年底荣获的"二级甲等医院"称号，拉萨市人民医院已摘取了4顶桂冠。全院职工兴高采烈，喜气洋洋。他们深知，用不到3年的时间创造了建院来最辉煌的业绩，是党的民族政策和中央对西藏关怀的缩影，是内地支援西藏的体现，也是温院长团结"一班人"，带领职工锐意进取，奋发努力的成功实践。

--创"二甲"，是打好医院翻身仗的第一战役，也是医院生存发展的机遇、关键和基础。温端改向全院职工讲清这个道理，请大家认清严峻的形势和面临的危机。他针对医院实际开具的处方是：按照"二甲"标准，从基础管理到科技进步，从医德医风到医疗质量，实行综合治理，坚持一着不让。于是，365项工作制度和171项岗位职责制订出来了；实行目标管理，指标逐级分解，严格考核；引进新技术，开展新业务，将彩色多谱勒、胃镜、脑电地形图、肺功能检测等先进仪器投入使用，并自筹资金，又添置了一批先进设备，开设特色专科；国内最大跨度的拉萨与苏州电脑远程会诊系统、内窥镜电视手术系统、经尿道前列腺电切手术、成份输血技术等项目更是填补了西藏空白；全面质量管理基本消除了医疗差错，杜绝了医疗事故；用争取到的资金修路、绿化、装修扩建门诊部、改善了医院就医环境……就这样，问题一件件解决，措施一条条落实，业务一项项展开。1997年底，他们以高分通过了"二甲"评审，摘取了第一顶桂冠。

--爱婴医院，在沿海经济发达地区比比皆是，但在雪域西藏却很稀奇。温端改 把摘取第二顶桂冠的目标定在创建爱婴医院上。于是，妇产科和小儿科装备了相应的设施和仪器，建立了母婴同室病房、家庭式病房；对医护人员进行创建爱婴医院重点教育和业务培训，对孕产妇及其家属开展以母乳喂养为主要内容的科普宣传，母乳喂养率达90%以上，出院婴儿人工喂养率最低为零；产妇剖宫产率降至16%……1998年秋，他们如愿以偿地通过了国家级爱婴医院评审。

--几乎与创爱婴医院同步，温端改和"一班人"发动全院职工开展优质服务竞赛活动。职工们认认真真地接受了职业理想、职业素质、职业道德、职业纪律的教育，做到文明礼貌行医，提高技术水平；改善窗口服务，提供特色医疗；维护患者利益，减轻病人负担；合理检查用药，规范收费行为；自觉不收红包，接受社会监督…… "市人民医院的形象好得很，我们有病就爱上那儿去。"这是众多拉萨市民的评价和共同的心愿。48岁的西藏民航局职工次仁旺堆说："我过去到过多家大医院，这次患脑包囊虫病住进市人民医院，完全是慕名而来。入院以来的所见所闻告诉我，他们的优质服务是实实在在的以病人为中心，果真是名不虚传。"1999年春，自治区 "优质服务医院"的桂冠落户拉萨市人民医院，这是西藏卫生厅对温端改和全院职工的最好奖励。

--有前3项称号和荣誉作基础，拉萨市人民医院摘取市级文明单位的桂冠也就是 顺理成章的事了。硬件建设快，医疗项目多，整体质量高，科研成果丰硕，体现了医院的物质文明；医德医风好，服务周到，百姓称赞，体现了医院的精神文明。医院综合指标和业务收入连年递增，攀上了建院 40年之巅--分别比1996年增长2-15倍。真所谓两个文明双丰收。去年岁末又传喜讯：医院计算机网络系统建成，从门诊到病房，20多台电脑投入运行，成为西藏自治区第一家初步实现电脑化管理的医院。作为援藏干部，温端改牢记党的民族政策，认真贯彻中央第三次西藏工作座谈会精神，时刻不忘--

情 系 藏 胞

拉萨市人民医院300多号职工，80%是藏族。温端改深知，要改变医院落后面貌， 加速医院建设发展，必须紧紧依靠藏族同胞，搞好民族团结，调动各族职工的积极性。在他援藏的头两年，医院6名党政领导中，除他这个党委书记兼院长外，其余5位副职都是藏族同仁，温端改在与他们合作中做到"两个坚持"：一是坚持贯彻党的民族政策，充分尊重藏族干部；二是坚持民主集中制原则，当好"一把手 "，不搞"一言堂"，每一项重大决策都建立在"一班人"少数服从多数的基础上。在他的表率作用影响下，全院上下团结融洽。在拉萨市人民医院，无论你向哪位藏族职工打听温端改，他们都会打心底里流露出爱戴之情，或许还会自豪地告诉你："温院长的威信可高啦，他待咱们可好啦。"的确如此，记者随机采访过几十位藏族工作人员，大家以肺腑之言称赞自己的汉族院长："没有老温，就没有医院的春天，就没有我们的今天。" 温端改不仅关心爱护医院的藏族同胞，而且大胆起用德才兼备的藏族干部，全院 30名中层干部中，24名是藏胞。温院长充分信任大家，让他们"唱主角"、"挑大梁"。门诊部主任米玛才尧就是其中有代表性的一位。我们不妨听听他的一段自述："我原先是内科副主任。过去，医院管理混乱，服务质量低劣，常遭百姓讥讽。我看不惯，提意见也没用，一气之下便请长假在家。1997年4月，温院长到任后派人找我回医院上班，我拒绝了。后来温院长又亲自找到我，苦口婆心劝我。我想也罢，先回医院试试再说，看这新院长有多少能耐。听了温院长的创二甲动员，我挺受感动，不几天他又找我谈话，让我到门诊部当主任，说那儿是窗口单位，是医院的脸面，院领导相信我能干好。一席话说得我鼻子发酸。我说，士为知己者死，院长你放心吧，我会努力去做，决不令你失望。几个月后，在医院组织的二甲自查中，门诊部以最高分数第一个过关，我心里可高兴了。

我不仅抓好门诊部各项工作，而且干了许多份外活儿，我认为值得。打那以后， 就连家里人都说我变了个人。说真的，温院长虽是汉族，却最懂咱藏族的心，待咱们好着呢！"温院长情系藏胞还体现在对待病人上。作为主任医师、副教授，他坚持上门诊，查病房，出会诊，做手术，以自己的医术直接为藏族人民服务，下乡巡诊时还为贫病交加的藏民捐款2000多元。拉萨市所辖7县1区40万人口，经济比较落后，藏 族百姓生活不富裕，农牧民在基本医疗上享受免费待遇。温院长除了时常教育职工不得乱收费、不开大处方、不滥作特殊检查外，还从制度上保证物价政策的严格执行。"减轻病人负担，提供优质服务"，是医院的行为准则。为了让藏族同胞成为医院持续发展的受益者，温端改主张加强人才建设，重视科教兴院。近两年间，拉萨市人民医院先后派出55名业务骨干去内地医院学习进修，花去培训费近百万元；99年春节回苏州探亲时，又请苏州医学院代为免费培养硕士研究生。不久，一位年轻的外科医生成为江苏省为西藏培养的第一位医学研究生，老温还亲自担任他的导师。 温端改援藏近3年，为了拉萨市人民医院能够持续发展，造福高原人民，付出了太多太多。原本就有胃溃疡的他在高原缺氧的自然环境下，血液红细胞、血色素都高于内地人正常值的一倍，而且伴有主动脉扩张、左心室肥大。有人问他："援藏付出的代价是否太大？"他坦然而又幽默地说："只要不辜负党和政府的重托，不辜负藏族同胞的期望，个人付出的代价实在不足挂齿。有幸在海拔3700米工作3年，倒是一份难得的光荣--人往高处走嘛。"他的业绩得到了西藏、江苏和拉萨市各级党委、政府及广大藏族同胞的奖赏和赞誉，先后被评为拉萨市卫生先进个人、民族团结先进分子、江苏省卫生先进工作者。一个月前，他又荣膺西藏自治区唯一的本届全国医院优秀院长称号。 如今，温端改回到了苏州。他衷心祝愿拉萨市人民医院的建设发展能象高原雄鹰一样腾飞，医护人员对病人的爱心能象盛开的雪莲一样圣洁，藏汉同胞的情谊能象雅鲁藏布江一样源远流长。返回