预防近视问答

茅祖裕

自《祝您健康》杂志1982年第5期发表我的《防治青少年近视要注意的问题》一文后，各地青年学生和老师们写来许多信，询问什么叫雾视法，怎样用来防治近视眼?特作如下解释，以补前文之不足。

一、近视的原因：青少年近视除少数为遗传外，大多是因学习负担过重，不注意用眼卫生，如看书的距离太近、持续阅读时间过长、光线暗处阅读等所致。正常人眼既能看远也能看近，在看近处时靠眼内睫状肌收缩，晶状体增加凸出度的调节作用来完成。青少年的眼调节力强，在过度用眼看近时，睫状肌痉挛，以致在看远时也不松弛，这样就远处看不清状似近视。若此时设法使调节松弛，则远视力可恢复正常，这就是假性近视眼。

二、何谓远雾视法? 给视力下降的青少年戴上(+)3.00度凸透镜，也即老花镜，让他看远处。必然感到眼前模糊似在雾中，故名远雾视法。目的是促使他放松调节，从而缓解因调节紧张引起的假性近视。本法对真性近视无效。

三、如何诊断假性近视?诊断假性近视的方法有散瞳法、检影验光法与雾视法等，以后者为最安全简便易行。方法是，先试患者视力，然后给他戴上(+)3.00度老花镜看远，嘱其不用力注视，半小时后取下一镜片，立刻复试该眼远视力，若比戴镜前进步者，为假性近视，加上镜片。同法复试另一只眼，要点是取下镜片立刻复试，从原来能看到的那一行视力表接着试下去，如原为0.4，即从0.4试起，不能让他慢慢用目注视辨认，否则会引起调节而查不出来。有人提出简易雾视法，即只戴三分钟就试视力，我们发现时间太短；改用5～10分钟，则效果明显提高。故认为在学校内集体检查时，以用十分钟为好。

四、假性近视的治疗：确诊假性近视的人，可每天戴(+)3.00度凸透镜1/2～1小时，15～30天为一疗程，并复查视力。可连用几个疗程，无害处，上海眼防所提出近雾视法，即双眼戴(+)1.00～1.50度凸透镜于阅读用，既不妨碍学习，又可治疗近视，值得推广。当然，还必须采取减轻学习负担，注意用眼卫生，纠正不良习惯，坚持做眼保健操等综合防治措施，才能更有效地防治近视。