李艳 教授,医学博士,博士研究生导师,主任中医师,国家二级心理咨询师;现为广东省中医院心理睡眠专科主任,获得广东省杰出青年中医药人才、广东省中医院青年名中医、羊城好医生称号;现任广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会主任委员、广东省中西医结合学会心身医学专业委员会副主任委员、广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专业委员会副主任委员等。
在快节奏的现代生活中,睡眠问题困扰着越来越多的人。因此,市场上各类“助眠产品”如雨后春笋般涌现,琳琅满目,让人眼花缭乱。这些“助眠产品”往往有着诱人的宣传语,声称能让人一夜好眠。然而,它们真的能如宣传所言,轻松解决睡眠难题吗?
近年来,一款宣称添加了茶氨酸的饮料在网络上悄然走红,被一些网友奉为“安眠神水”。“一瓶喝下去猛睡12小时”“喝了两口就困得不行”等赞美之词不绝于耳。然而,事实真的如此吗?
茶氨酸,作为茶叶中特有的一种游离氨基酸,具有甜味和鲜味,不仅是茶叶中生津润燥的主要成分,还对茶叶的品质有影响。茶氨酸能够通过影响大脑中的神经递质来减缓神经冲动,帮助缓解紧张情绪,为入睡提供平静的心境。同时,它还能促进神经递质γ-氨基丁酸的生成,调整神经系统的平衡,使人在饮茶的过程中感受到愉悦和放松,这也是有人认为它能助眠的原因。然而,放松并不等同于入睡。当我们准备睡觉时,大脑需要从清醒状态逐步过渡到睡眠状态,这个过程涉及多种神经递质的精密调控,茶氨酸仅仅微弱地调节其中一部分,无法像真正的催眠药物那样,精准地触发大脑的睡眠开关。也就是说,所谓的“茶氨酸饮料”助眠,在很大程度上是基于网友们的心理期望而非实际效果。
作为一种常见的助眠补充剂,褪黑素在市场上备受青睐,不少失眠患者将其视为改善睡眠的“救星”。那么,褪黑素究竟是如何助眠的呢?
褪黑素,又称褪黑激素、松果体激素,是由人体内的松果体产生的一种胺类激素。它的分泌具有明显的昼夜节律性,在黑暗环境中,松果体分泌褪黑素的活动增强,向中枢神经系统传递“该睡觉了”的信号,促使人体的体温、脉搏、血压下降,产生睡意,进而帮助入睡;在光线充足时,其分泌则减少,帮助人保持清醒。一般来说,褪黑素适用于以下几类人群:一是经常熬夜、黑白颠倒的人,其生物钟紊乱,补充褪黑素有助于调整睡眠节律,使其适应新的作息;二是需要倒时差的人群,其跨时区出行后,服用褪黑素可以帮助身体更快地适应新的时间环境,减轻时差带来的失眠困扰;三是老年人,随着年龄增长,老年人的松果体逐渐钙化,褪黑素的分泌量大幅减少,睡眠质量也随之下降,适当补充褪黑素可以帮助其改善睡眠状况。
然而,需要注意的是,褪黑素并非治疗失眠的万能药,它只是一种膳食补充剂,而非药品。在使用褪黑素时,剂量的把控至关重要。滥用褪黑素后,短期内部分人可能出现头痛、头晕、嗜睡、乏力等症状。长期过量摄入褪黑素,不仅可能破坏人体的内源性褪黑素的分泌节律,造成睡眠觉醒功能紊乱,加重失眠问题,还可能引发其他健康问题。
继褪黑素之后,γ-氨基丁酸软糖成为助眠市场的新宠。在电商平台上,各种打着“γ-氨基丁酸”旗号的软糖热销。这些软糖通常以“睡前两片,安眠整晚”为卖点,吸引着无数深受失眠困扰的消费者。
γ-氨基丁酸是脑组织中重要的神经递质之一,对提高睡眠的稳定性有一定帮助。当人体需要休息时,大脑皮层会释放γ-氨基丁酸,降低大脑的兴奋度,促使神经系统放松,进而进入睡眠状态。然而,这并不意味着口服γ-氨基丁酸就能有效治疗失眠。口服进入人体的γ-氨基丁酸,大部分会在胃肠道遭遇消化酶的“围追堵截”,真正能够完整进入血液循环,并透过血脑屏障抵达大脑作用位点的量少之又少。即使有少量γ-氨基丁酸幸运地进入大脑,其在人体内的半衰期也很短,很快就会被代谢清除,无法持续稳定地发挥抑制神经元兴奋的作用。睡眠是一个持续的过程,需要神经递质在一段时间内维持相对稳定的调节效果。γ-氨基丁酸软糖因为无法保证γ-氨基丁酸在大脑中的有效浓度和作用时间,所以难以让大脑持续保持适宜的睡眠诱导状态。因此,γ-氨基丁酸软糖的助眠效果缺乏足够依据,面对这类产品,大家切勿盲目跟风购买。
虽说前文提及的诸多“助眠产品”效果欠佳,但这并不意味着失眠患者就“无药可救”了。医学领域有经过严格验证、相对安全有效的安眠药可供严重失眠者选择,大致分为四类。
苯二氮䓬类药物是最为人熟知的一类安眠药。这类药物作用于大脑皮层中的苯二氮䓬受体的特定亚型,精准调节睡眠相关神经通路,诱导睡眠迅速且平稳,增加总睡眠时间。一般按照医嘱,在睡前服用此类药物,其在体内的代谢较快,第二天晨起后的残留效应小,适用于短期失眠患者缓解症状。
非苯二氮䓬类药物是近年来备受关注的 “后起之秀”,起效同样较快,能在短时间内帮助患者入睡,并且对睡眠结构的影响较小,更接近自然睡眠状态,使得患者在睡眠过程中能获得更好的睡眠质量,不易出现宿醉感、头晕、乏力等不适。
褪黑素受体激动剂,如阿戈美拉汀,是一种新型的助眠药物,它不仅能作用于褪黑素受体,调节睡眠节律,还对负面情绪有一定的改善作用,尤其适用于伴有抑郁、焦虑情绪的失眠患者。与传统褪黑素相比,其作用更具针对性,效果也更为稳定。
其他镇静催眠药,如水合氯醛等,虽然在临床上使用相对较少,但也有其独特的应用场景。水合氯醛常用于儿童检查或治疗前的镇静催眠,起效快,作用可靠,但味道不佳,对胃肠道有一定刺激性,大剂量使用还可能对心脏、肝脏等器官造成损害。
无论哪一类安眠药,大家都必须在医生的专业指导下使用。医生会根据患者的身体状况、失眠原因、病程长短等因素进行综合考量,为其制定个性化的用药方案。
在睡眠问题日益凸显的当下,“助眠产品”市场鱼龙混杂,我们必须保持清醒的头脑,谨慎选择。若睡眠问题严重,及时就医,遵医嘱进行治疗,才是明智之举。纷繁复杂的“助眠产品”绝非解决睡眠问题的万能钥匙,营造宜居环境,养成良好的睡眠习惯,调畅情绪、起居有常、饮食有节,我们才能真正拥抱每一个宁静、美好的夜晚,以饱满的精神状态迎接生活的挑战。
(通讯员" " 查冠琳)(编辑" " "周逸宁)