如何避免急性胰腺炎反复发作

急性胰腺炎是指由多种因素导致胰腺发生急性炎症的非感染类疾病，其典型症状表现为腹痛、腹胀、恶心和呕吐等。反复发作严重影响患者生活质量，同时增加了患者的经济负担。本文对诱发急性胰腺炎的常见原因进行分析，对如何预防其反复发作提出几点建议。

急性胰腺炎的诱因有哪些 ①胆结石：胆结石引起的急性胰腺炎又称为胆源性胰腺炎，是由于胆管结石持续存在，堵塞了胆管末端和十二指肠乳头部，或胆管结石在排石的过程中导致了十二指肠乳头部水肿，造成胰液排出不畅，出现胰腺自身消化，导致急性胰腺炎反复发作。②胰管结石：胰管内有大量结石存在，在过量饮食等刺激下，胰液分泌增多，胰管引流不畅，导致急性胰腺炎反复发作。③高脂血症：血脂过高或吃进大量高脂肪食物，刺激胰液分泌过度旺盛，胰腺外分泌负荷增加，大量胰液来不及流向十二指肠而滞留于胰管，使胰管内压力进一步增高，导致胰腺自身消化。④暴饮暴食：暴饮暴食使大量食糜从胃迅速排空，食物残渣进入十二指肠.刺激十二指肠黏膜，导致十二指肠乳头水肿、胆道括约肌痉挛，使胰管引流不畅，十二指肠液或胆汁反流入胰管，激活胰腺消化酶原。⑤酗酒：长期酒精刺激可能会引起胰管上皮变性坏死，脱落后导致腺管堵塞，造成胰液排出不畅，还可促进胰液分泌：当胰管不能充分引流大量胰液时，胰管内压升高，引发腺泡细胞损伤，导致急性胰腺炎反复发作。⑥胰腺解剖异常：胰腺分裂为主胰管和副胰管是胰腺常见的解剖变异，目前认为主胰管只能引流少部分胰液，而副胰管成为胰腺主要的引流管：胰液分泌过高时副胰管内压增高，胰液流出不畅，导致顽固性腹痛和胰腺炎反复发作。

如何预防急性胰腺炎反复发作 ①结石引起的急性胰腺炎：可以通过内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）及取石术将胆管结石或胰管结石取出，比较大的结石最好先采取体外震波碎石将结石粉碎，然后再行ERCP治疗：具有创伤小、风险低、术后恢复快等优势，避免急性胰腺炎反复发作。②饮食引起的急性胰腺炎：高脂血症、长期酗酒以及暴饮暴食的患者需要戒酒、改变饮食结构、控制饮食量、减少油脂摄入：高脂血症患者需采用综合手段控制甘油三酯水平。③胰腺解剖异常引起的胰腺炎：当患者出现了胰腺分裂等解剖学结果异常时，需要采用内镜或者外科手段进行相关处理，减少胰腺炎反复发作。病因不明的急性胰腺炎：少部分患者在经过全面检查后仍不能明确原因，称为特发性复发性胰腺炎：国内专家临床经验表明，可通过内镜下切开十二指肠乳头括约肌，降低胆管或胰管压力，减少胰腺炎复发。

希望各位病友积极配合医生进行病因查找，针对病因进行根治，这样才能避免急性胰腺炎反复发作，改善生活质量，避免严重的并发症。