标准化健康教育路径在急诊清创缝合患者护理中的应用

摘 要：目的：探讨对急诊清创缝合患者应用标准化健康教育路径的应用效果。方法：选取2022年9月至2023年12月于甘肃省临洮县辛店镇中心卫生院急诊科接受清创缝合的110例患者作为研究对象，以随机数表法分为对照组和实验组，各55例。所有患者均接受清创缝合治疗，对照组提供常规配套护理服务，实验组应用标准化健康教育路径。对比两组患者伤口愈合时间、并发症发生情况、护理满意度。结果：实验组患者伤口愈合时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，护理服务满意度高于对照组，P ＜0.05。结论：急诊清创缝合患者应用标准化健康教育路径的效果显著，能够有效提高患者对于伤口愈合的认知与理解，增强自我护理意识与能力，保障创口顺利愈合，值得推广。

关键词：急诊清创缝合，标准化健康教育路径，护理效果

DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2025.02.056

0 引 言

在急诊科中清创缝合属于临床中的常见操作方式，其主要用于处理各类外伤所致的皮肤和软组织损伤[1]。伤口处理的质量直接关系到患者的伤口愈合及其后续健康状态。在传统的急诊护理期间，伤口清创与缝合后的护理通常依赖于医护人员的个人经验以及常规的护理指导，在一定程度上会导致护理质量波动以及护理效果不稳定[2]。近年来，随着医疗服务模式的转变，越来越多的临床研究开始注重标准化路径在临床护理期间的应用。其中，标准化健康教育路径属于一种系统化的护理实践措施，可以通过整合最佳临床证据，在标准化医疗服务期间尽可能减少医疗实践的差异，以此提升护理质量以及患者的满意度，该护理路径不仅能够为患者提供优质指导帮助，还能够有效提高患者的自我护理能力，对于促进伤口愈合以及减少并发症有着重要作用[3]。虽然，标准化健康教育路径在多个临床领域得到应用和验证，但是，在急诊清创缝合护理期间的应用仍然处于初步阶段。对此，本研究选择2022年9月至2023年12月在甘肃省临洮县辛店镇中心卫生院急诊科接受清创缝合的110例患者作为研究对象，以随机对照研究方式论证标准化健康教育路径的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年9月至2023年12月在甘肃省临洮县辛店镇中心卫生院急诊科接受清创缝合的110例患者作为研究对象，以随机数表法分为两组，各55例。实验组55例，男29例，女26例，年龄区间18～67岁，平均（46.85±3.51）岁。对照组55例，男30例，女25例，年龄区间18～68岁，平均（45.57±3.60）岁。一般资料对比无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。

纳入标准：急诊科接受清创缝合治疗；愿意参与研究并签署知情同意书；伤口未感染且无其他并发症；无慢性疼痛或使用止痛药物史。

排除标准：孕妇或哺乳期妇女；伤口已存在严重感染；有严重心理疾病或认知障碍；对局部麻醉剂或消毒剂过敏；近期接受过其他手术治疗。

1.2 方法

所有患者均接受清创缝合治疗，对照组在缝合期间提供口头教育，引导患者做好对伤口的保护，同时，告知患者在出现异常情况时的处理方式。

实验组应用标准化健康教育路径，具体措施如下：（1）术前教育。术前阶段，护理人员需要为患者详细解释即将进行的清创缝合手术的必要性和预期效果，同时介绍手术的基本步骤和可能的风险。此外，指导患者如何准备手术，如禁食、皮肤清洁等预防措施。重点强调放松心态，减轻术前焦虑。根据患者的具体情况，提供个性化的建议和心理支持。（2）术中教育。在手术过程中，向患者说明每一步操作的目的和重要性，帮助患者了解正在发生的事情，减少患者的紧张感。指导患者有关手术区域的自我保护方法，如避免不必要的移动，以减少手术过程中的并发症。（3）术后教育。术后教育主要关注伤口护理和疼痛管理，为患者展示如何正确清洁伤口、更换敷料以及规范用药，解释观察伤口愈合情况的重要性，指导患者识别可能的感染迹象，告知患者何时寻求医疗帮助。此外，还包括教育患者合理使用止痛药，以避免药物滥用。（4）出院前教育。出院前对患者进行一次全面的健康教育，如伤口后续护理、必要的复查安排和生活方式指导建议等。此外，为患者提供详细的护理指南，如伤口护理、活动限制和饮食建议，强调自我观察的重要性，确保患者能在家中自行处理常见问题，并知晓在出现复杂情况时应如何及时与医院联系。

1.3 观察指标

（1）伤口愈合时间。记录从手术完成到伤口完全闭合的天数。

（2）并发症发生情况。记录手术后常见并发症，主要包括感染、血肿和瘢痕增生，通过定期检查和随访统计实际发生率。

（3）护理满意度。采用该院自制的护理工作满意度调查表，该问卷在患者出院时发放给家属填写。满意率=[（非常满意＋满意）/总例数]×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0软件对本研究结果进行数据分析，（ ｘ±s）为计量方式，予以t 检验，n （%）为计数方式，予以χ2检验。P﹤0.05，表明对比差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组伤口愈合时间对比

实验组患者伤口愈合时间短于对照组，P﹤0.05，详细数据见表1。

2.2 两组并发症发生率对比

实验组患者并发症发生率低于对照组，P﹤0.05，详细数据见表2。

2.3 两组护理服务满意度对比

实验组患者对于护理服务的满意度评价高于对照组，P﹤0.05，详细数据见表3。

3 讨 论

标准化健康教育路径属于系统化的护理与健康教育方式，主要通过整合临床实践和指南，设计一个标准化的护理服务模式，从而满足患者的康复需求[4]。标准化路径的重点在于减少医疗服务中的风险，确保所有患者接受优质的护理与教育。通过标准化教育内容和流程，医疗机构能够提高护理效率，增强患者满意度。

在急诊清创缝合的护理服务期间应用标准化健康教育路径，能够发挥多方面的护理作用。首先，通过系统化的健康教育，能够促使患者更好地理解伤口处理的重要性及其后续护理的必要步骤，提高患者依从性以及自我护理能力[5]。标准化的教育可以确保患者了解如何正确处理伤口，了解感染的迹象，达到早期预防的目的[6]。其次，标准化路径通过提供一致和可预测的护理流程，有助于减少医疗差错和提高治疗效率，在急诊环境中，由于患者状况多变性以及护理处理紧迫性，常规护理流程可能难以适应所有患者的需求，标准化健康教育路径确保患者接受及时和适当的治疗。

本研究结果显示，实验组患者伤口愈合时间短于对照组（P﹤0.05）。表明标准化健康教育路径能够有效加速伤口愈合，从而提高伤口护理的质量和效果。实验组患者的并发症发生率低于对照组（P﹤0.05）。这一结果表明，通过标准化教育路径实施的综合护理措施能够有效减少术后并发症。此外，实验组患者对于护理服务的满意度评价高于对照组（P﹤0.05）。这一结果表明，标准化健康教育路径不仅能够提高实际护理效果，还能够增强患者的满意度。

综上所述，标准化健康教育路径在急诊清创缝合患者护理中的应用，能够显著提高伤口愈合速度，降低并发症发生率，提升患者对护理服务的整体满意度，提高治疗效果，值得推广。

参考文献

[1]彭翼，郭媛，惠捷.优质护理辅助整形美容清创缝合术对颌面部外伤患者应激反应及效果满意度的影响[J].中国美容医学，2023，32（5）：183-186.

[2]冯文婷.个性化心理护理联合健康教育对急诊清创缝合术患者心理应激及疼痛程度的影响[J].临床研究，2023，31（3）：181-184.

[3]朱瑞倩，闫丽.精细化护理模式在颌面部外伤患者整形清创缝合术中的应用[J].中国医疗美容，2023，13（7）：71-74.

[4]谢春平，蓝复莉.个性化心理护理联合健康教育对急诊清创缝合术患者心理应激及疼痛程度的影响[J].医学食疗与健康，2022，20（9）：120-122+143.

[5]张静静，刘卫东，邢玉虹.思维导图结合目标责任制护理在颌面部外伤患者美容整形清创缝合术中的应用[J].中国美容医学，2022，31（9）：183-186.

[6]王颖，张红君.综合护理干预对头面部急诊美容清创缝合患儿配合度及家属满意度的影响[J].反射疗法与康复医学，2022，3（7）：95-99.

作者简介

师玉娜，本科，主管护师，研究方向为外科护理。

（责任编辑：刘宪银）