摆脱慢性支气管炎困扰，日常调养很重要

什么是慢性支气管炎？

慢性支气管炎是多种因素长期作用的结果。吸烟是首要的可控危险因素，吸烟刺激呼吸道黏膜，引发炎症反应，最终导致支气管结构改变。此外，大气污染物、职业环境中的粉尘和化学物质、频繁的上呼吸道感染、遗传因素等，均在不同程度上导致慢性支气管炎的发生和发展。

慢性支气管炎的临床表现

慢性支气管炎的临床表现多样，但咳嗽与咳痰是最常见的症状。咳嗽往往伴随痰液的产生，这些痰液可能是白色黏液或浆液性泡沫痰，有时还可能带有血丝。随着病情的进展，患者可能出现喘息、气急等症状，尤其是在活动或体力劳动后更为明显。此外，晚期患者还可能面临体重减轻、食欲减退等全身症状，严重影响生活质量。

慢性支气管炎的诊断与评估

慢性支气管炎的诊断依赖于详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查。肺功能FEV1/FVC是肺功能检查中的指标之一，它反映了患者肺功能的受损程度。同时，胸部X射线检查或CT检查有助于了解肺部结构的变化，为治疗方案的制订提供依据。

慢性支气管炎的日常调养

（一）戒烟

一是多元化的辅助手段。尼古丁替代疗法是戒烟过程中常用的辅助方法，通过提供低剂量的尼古丁来减轻戒断症状，如烦躁不安、注意力不集中、焦虑等。尼古丁贴片、吸入器、咀嚼胶和喷雾剂等是常见的尼古丁替代产品，它们能在一定程度上模拟吸烟的感觉，帮助患者平稳过渡至无烟生活。除了尼古丁替代疗法外，还有一些处方药可用于戒烟，如伐尼克兰、盐酸安非他酮等。这些药物通过调节大脑中的化学物质来减少吸烟的欲望和满足感，从而提高戒烟的成功率。需要注意的是，使用任何药物前都应咨询医生并严格按照医嘱服用。

二是家庭成员与社会环境的支持。家庭成员在戒烟过程中扮演着不可或缺的角色，他们的理解、鼓励和支持可以极大地增强患者的信心和决心。家庭成员可以共同制定家庭无烟规则，为患者创造无烟的生活环境。同时，家庭成员也要关注患者的情绪变化，及时给予安慰和鼓励，帮助他们渡过戒烟的难关。社会环境对戒烟同样具有重要影响，可以建立戒烟支持小组或社区，为患者提供交流经验、分享心得的平台，增强他们的归属感和动力。

（二）居住环境的全面优化

一是定期开窗通风。选择空气质量较好的时段开窗通风，如早晨或傍晚，避免在交通高峰时段或雾霾天气开窗；尽量形成室内外的空气对流，以提高换气效率，降低室内污染物浓度；开窗通风时要注意室内外温差，避免患者因温差过大而感冒或加重病情。

二是选择并使用高效净化器。根据室内面积和污染物种类选择合适的空气净化器，优先选择能过滤PM2.5、细菌、病毒及有害气体的高效净化器；定期清洁或更换空气净化器的滤网，以保证净化效果；在空气污染严重或室内有人吸烟等情况下，及时开启空气净化器，保持室内空气清新。

三是保持适宜的温湿度。室内温度应保持在人体舒适范围内，一般为18～24摄氏度，避免过冷或过热刺激呼吸道；建议使用加湿器或除湿机维持室内湿度在40%～60%之间，过干或过湿的环境都不利于呼吸道健康；建议使用温湿度计监测室内温湿度，根据需要进行调整。

四是减少室内过敏原和有害气体。定期清洁室内地面、家具、窗帘等，减少灰尘、皮屑等过敏原的积累；室内严禁吸烟，避免二手烟的侵害，因为烟雾中的有害物质对呼吸道有极大刺激；装修或购买家具时选择环保材料，减少甲醛等有害气体的释放；对宠物过敏的患者应尽量减少宠物在室内活动的时间，或选择不养宠物。

五是合理的室内绿化。建议选择具有净化空气功能的植物，如吊兰、绿萝、芦荟等，能够吸收空气中的有害物质并释放氧气；根据室内空间大小和光照条件合理摆放植物，避免过多或过密导致室内湿度过高或影响通风；定期给植物浇水、施肥、修剪等，保持其生长旺盛和净化效果。

（三）饮食调养的个性化定制

一是营养均衡。蛋白质是人体不可或缺的营养元素，也是构成人体细胞和组织的基本物质，对于慢性支气管炎患者来说尤为重要。患者应选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质来源，适量摄入以支持身体机能的正常运转。维生素A、维生素C、维生素E等具有强大的抗氧化能力，有助于减轻肺部炎症，保护呼吸道黏膜，患者可通过食用胡萝卜、菠菜、柑橘类水果、坚果等富含这些维生素的食物来补充。同时，铁、锌等矿物质也是增强免疫力的关键营养素，应确保在日常饮食中适量摄入。

二是水分与痰液管理。保持充足的水分摄入对慢性支气管炎患者至关重要。水不仅有助于维持身体的正常代谢，还能保持呼吸道黏膜的湿润，促进痰液的稀释和排出。患者应每天饮用足够的水，根据自身情况适当调整饮水量。某些食物（如蜂蜜、柠檬、姜等）具有化痰作用，可以帮助患者更顺畅地排出痰液，可以在日常饮食中适量添加这些食物，或制作成茶饮。

三是制订个性化饮食计划。由于每个患者的病情、体质和营养需求各不相同，因此制订个性化的饮食计划显得尤为重要。患者可以咨询专业的营养师，根据自己的具体情况制订科学、合理的饮食方案。慢性支气管炎患者应尽量避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重呼吸道负担，影响病情恢复。部分患者可能对某些食物过敏或不耐受，也可能影响病情的稳定，因此在制订饮食计划时应特别注意排除这些可能引发不适的食物。

（四）保证体育锻炼的适度性与科学性

一是增强体质与免疫力的正面效应。适度的体育锻炼能够增强心肺功能，提高呼吸效率，有助于患者在日常生活中更好地应对体力活动的挑战，减少因活动而诱发的呼吸困难；运动有助于促进血液循环，为肺部提供更多的氧气和营养物质，加速肺部组织的修复和再生，从而改善病情；规律的体育锻炼能够刺激免疫系统，提高身体抵抗力，减小感冒和其他呼吸道感染的风险，对慢性支气管炎患者尤为重要。

二是过度运动的潜在风险。对于已经存在呼吸困难的慢性支气管炎患者来说，高强度的运动可能会使症状加剧，甚至导致急性加重，需要特别注意；过度运动会导致身体疲劳，降低免疫力，反而增加感染的风险，这与锻炼的初衷相悖。

三是选择适合的运动方式与强度。患者应进行低强度有氧运动，如散步、慢跑（视病情而定）、太极拳、瑜伽等，能够温和地锻炼心肺功能，同时避免过度负荷。同时，建议开展呼吸训练，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，有助于改善呼吸模式，增强呼吸肌力量，提高呼吸效率。需要注意的是，每次运动时间不宜过长，建议从短时间开始，逐渐增加至每次20～30分钟，每周进行3～5次最佳。

运动中的注意事项：慢性支气管炎患者对温度变化较敏感，运动时应穿着保暖透气的衣物，避免受凉感冒；在运动过程中要密切关注自己的身体反应，如出现呼吸急促、胸闷、胸痛等不适症状，应立即停止运动并寻求医疗帮助；运动前后要进行充分的热身和放松活动，以减少运动损伤，帮助身体更好地适应运动状态。

（五）心理调适与情感支持

慢性支气管炎的反复发作可能使患者产生沉重的心理负担，因此心理调适和情感支持同样重要。学习放松技巧、培养兴趣爱好等方式，可以帮助患者减轻焦虑和压力。同时，家庭成员和社会支持系统的关爱与鼓励也是患者战胜疾病的重要力量。

如何预防慢性支气管炎？

除了注意保暖、避免受凉感冒外，患者还应关注个人卫生和环境卫生，减少与病原体接触的机会。在流感高发季节接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，也是有效的预防措施之一。患者应在医生的指导下进行个性化的呼吸训练，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，以增强呼吸肌的力量和耐力，提高肺部的通气效率。对于病情较重的慢性支气管炎患者来说，家庭氧疗是一种有效的治疗手段。患者应按照医生的要求正确使用制氧机或氧气瓶，定期进行设备维护和消毒，以确保氧气的纯度和安全性。同时，患者还应关注自身血氧饱和度的变化，根据需要调整吸氧时间和浓度，以获得最佳的治疗效果。

编辑：张宇