规范化治疗,走出ED阴影

2025-01-19 00:00:00詹绪新
家庭医药 2025年1期
关键词:睾酮阴茎功能障碍

结合临床上对勃起功能障碍治疗的实际情况来看,其不仅会在很大幅度上降低男性的性生活满意度,还会对男性的心理健康造成影响,甚至影响到其所在家庭的关系。因此,男性应对该疾病引起充分的重视,及时了解和识别勃起功能障碍的症状,如晨勃异常、勃起缓慢、勃起不坚、性欲减退以及射精障碍等都可能是勃起功能障碍的早期信号,一旦出现应积极寻求专业治疗,避免对男性健康及家庭和谐造成不良影响。

随着当前现代医学的不断进步和创新,勃起功能障碍的治疗手段也日益丰富,逐渐形成药物治疗、物理治疗、心理治疗和手术治疗等多元化治疗体系。

药物治疗

(1)5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)。该类型药物较为常见的有西地那非、他达拉非等,主要通过抑制5型磷酸二酯酶的活性,增加阴茎海绵体内的环磷鸟苷(cGMP)水平,进而松弛平滑肌,促进血液流入阴茎,从而改善患者的勃起硬度。5型磷酸二酯酶抑制剂为目前治疗勃起功能障碍的一线用药,对器质性勃起功能障碍的有效率可达80%,对于心理性勃起功能障碍也有着不错的疗效,常见的副作用有头痛、面部潮红、消化不良等。在实际应用过程中,需要注意在医生指导下使用,且避免与其他药物产生相互作用。

(2)激素治疗。该种治疗方式主要通过补充睾酮进行治疗,适用于与低睾酮水平有关的勃起功能障碍患者。睾酮是男性体内主要的性激素,对维持勃起功能有重要作用,当患者因为低睾酮水平出现勃起功能障碍时,为男性患者适当补充睾酮,可以提高患者的性欲和勃起功能。但值得注意的是,该种治疗方式需要在医生指导下进行,监测睾酮水平和可能的不良反应,如脱发、面部痤疮、体毛增多等。

(3)其他药物。如酚妥拉明等血管扩张剂类药物,在应用后能够增加患者的阴茎血流量,延长勃起时间,但是需要在医生指导下使用,避免副作用。又如人参、枸杞等中药补品,也具有一定增强性功能的作用,有助于改善患者勃起功能障碍。

物理治疗

(1)低能量冲击波治疗。该种治疗方式主要对阴茎海绵体内的血管起到促进作用,使之均匀再生和血运重建,从而改善患者的勃起功能。低能量冲击波治疗属于一种非侵入性的治疗方法,对患者伤害小,恢复快。但是在治疗效果方面因人而异,并非对所有勃起功能障碍起作用,且通常不会马上起效,需要治疗一段时间。

(2)阴茎泵等设备。阴茎泵是一种利用真空负压原理,帮助男性达到并维持勃起状态的医疗设备,主要构成为真空泵、压力环。使用时将圆柱筒套在阴茎上,应用真空泵抽吸筒内的空气,借助筒内的负压状态使血液流入阴茎,使其增大、勃起;压力环则用于维持勃起状态。这一过程模仿了自然勃起的生理机制,却不依赖体内的化学信号或药物刺激。值得注意的是,该设备应在医生指导下使用,避免过度使用、不当使用,以免造成其他一些副作用,且该类设备通常只适用于临时性勃起功能障碍的治疗。

手术治疗

(1)阴茎假体植入术。该种手术属于勃起功能障碍患者常用手术治疗方式,尤其适用于药物治疗和物理治疗无效的患者。在手术中,主要于患者的阴茎内植入一个可充气的或机械性的假体,使患者在需要时能够通过手动或自动方式使阴茎勃起。当前该种手术已具有较高的成功率,能够显著改善患者的性生活质量。然而其也存在一定的手术风险,且在术后还需进行假体的维护和更换,因此患者在手术前应做好充分的考虑。

(2)阴茎背深静脉结扎术。该手术主要目的在于改善患者阴茎静脉回流问题,在手术中通常针对患者阴茎背深静脉进行结扎处理,以此减少患者血液从阴茎海绵体流出,从而延长勃起时间和硬度。然而,该手术并非对所有勃起功能障碍患者都有效,且存在一定的手术风险和并发症。因此,在选择这种手术方法前,患者需要充分了解手术风险和预期效果。

干细胞疗法

近年来,随着医疗技术快速发展,干细胞疗法成为治疗男性生殖类疾病的一种可能。干细胞具有自我更新和分化为多种细胞类型的能力,因此被广泛应用于组织修复和再生。在勃起功能障碍的治疗中,干细胞疗法通过恢复男性生殖器官的神经功能、恢复血供以及促进组织修复等方式,能够起到改善患者勃起功能的作用。但是目前干细胞疗法仍处于研究阶段,还未在临床中得到实践应用。未来,随着研究的深入和技术的改进,干细胞疗法有望成为勃起功能障碍治疗的新选择。

生活方式调整

(1)适当运动。勃起功能障碍患者在日常生活中应保持适当的运动,如跑步、跳绳、游泳等,在运动作用下能够有效促进患者阴茎部位的血液循环,有助于促进患者阴茎勃起,改善勃起功能,且运动也有助于提高患者的整体身体素质和心理健康水平。

(2)饮食调理。勃起功能障碍患者在饮食方面也应加以重视,避免酗酒和进食辛辣食物,多吃清淡食物和富含维生素的食物,如香蕉、苹果、葡萄等,有助于维持身体健康和性功能的正常。

(3)改善生活习惯。勃起功能障碍患者应注意调节自身作息规律,尽量避免熬夜,保持固定的入睡和起床时间,调整自身的生物钟,以此改善睡眠质量。患者应确保每天有足够的睡眠时间,一般建议每晚7~9小时的睡眠。

心理咨询与治疗

部分勃起功能障碍患者与自身心理因素有关,对于这部分患者,可接受专门的心理咨询与治疗。在专业的心理疏导之下,患者可以减轻对性交的恐惧和焦虑,从而改善勃起功能。如,采用认知行为疗法,帮助患者识别和改变消极的思维和行为模式,让患者学会如何调整自己的思维,以更积极、理性的方式看待勃起功能障碍问题,以更加积极的态度面对自身心理,并自我调整。同时,根据患者的具体情况,予以专业的性治疗指导,包括性技巧训练、情感沟通等,从而帮助患者重建对性交的信心和满足感。

总而言之,ED并非一种无法治愈的疾病。现代医学为勃起功能障碍的治疗提供多种有效的方法和手段,只要患者根据自身情况和医生的建议选择合适的治疗方法,并保持积极的生活态度和健康的生活方式,就可能走出ED的阴影,重新获得自信。同时,随着医学技术的不断进步和创新,相信未来会有更多更好的治疗方法出现,为患者带来更多的希望。

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