心律失常者冬季健康必修课

数据显示，冬季老年人心血管疾病的发生率是夏季的两倍多。冬季昼夜温差大，室内室外温差也大，是心血管疾病尤其是心律失常的高发期。为何冬季心律失常的发病风险会增加？

心律失常的冬季警报

正常的心脏规律、协调地跳动着，心肌细胞产生电冲动并传导，进而触发一连串有规律的心肌收缩。当电冲动的产生或传导出现异常时，就会造成心律失常。随着疾病的发生发展，患者发病早期可有心悸、出汗、乏力、憋气等症状，此时，若心律恢复正常，则无严重不良后果，若疾病进一步发展，则可能导致头晕、黑矇、晕厥，甚至猝死等。

冬季心律失常发病风险显著增加的原因有以下几个方面。

气温降低影响心脏功能

冬季气温下降，人体为了保持体温，皮下及周围血管会发生收缩，导致血压升高。室外气温每下降10摄氏度，人的收缩压平均上升6.2毫米汞柱，这样必然会加重心脏负担，直接影响心脏的血液供应。此时，心脏需要更大的力量来泵血，可能诱发心律失常。

空气干燥间接诱发心律失常

冬季气温低，空气也更加干燥，人体失去的水分增加，导致血液黏稠，就会增加心律失常的发生风险。干燥的空气还容易引起呼吸道疾病，如支气管炎、哮喘等，这些疾病可能会引起肺部炎症反应，从而影响心血管系统的稳定性，诱发心律失常。

人体免疫力下降

这个季节是病毒性感冒、流感的高发期，感冒引起的肺部感染是诱发心律失常的重要原因。肺部感染会加重心脏的负担，心脏的耗氧量变大，原本就已经“受伤”的心脏无法承受这种负荷，最终就会导致心律失常。

情绪波动和生活方式改变

这一时期，人们的户外活动减少，同时可能食用一些滋补类食物来“贴膘”，这种生活方式的改变可能会给心脏带来压力，影响心血管健康。一到冬季，很多人的心情可能会变得消极，而情绪波动也会影响交感神经活性，进而导致心律失常。

季节性管理实用技巧

如果发生心律失常，可能会引发更多健康问题。心律失常可能引发心肌缺血，最终导致心绞痛或引发心衰。心律失常还可能导致血栓形成，血栓脱落后可随血流进入脑血管，引发脑梗，严重的会造成瘫痪。心律失常甚至可能造成猝死，比如，室颤就是常见的致命性心律失常，心脏不能有效泵血，器官血液供应不足，从而导致猝死。

通常，对于无症状且不影响生活质量的心律失常，尤其是那些没有器质性心脏病变的良性心律失常，一般不需要特殊治疗。这类患者通过调整生活方式和去除诱发因素，可以显著改善症状，降低心律失常的发生风险。

1.环境温度和湿度要适宜。

调整生活环境的温度和湿度，保证自己处在温度和湿度适宜的环境中。

比如适当使用暖气，在室内放置空气加湿器等。这样可以有效避免寒冷和干燥对人的心血管系统造成刺激。

2.饮食宜忌要遵守。

避免过量摄入咖啡因和刺激性饮料。咖啡和浓茶等饮品含有生物碱，摄入过多可能会刺激心脏交感神经，增加心律失常的发生风险。同时，避免摄入过量的盐，高盐饮食可能导致人体水分潴留，增加心脏负担，进而影响心律的稳定性。确保摄入足够的蛋白质、健康脂肪和优质碳水化合物，多吃富含Omega-3脂肪酸的食物，同时增加新鲜水果和蔬菜的摄入。

3.适量运动不可少。

推荐散步、做瑜伽、打太极，或进行其他舒缓的运动。这些运动可以促进血液循环，增强心肺功能，有助于降低心律失常的发生风险，但要注意避免高强度运动。此外，每天保证充足的睡眠，合理安排好休息时间，这些都能有效减少心律失常的发生。

4.放松和深呼吸。

找一个安静、放松的环境，静坐或躺下，并尽量保持放松的状态。避免过度劳累和紧张情绪，有助于平稳心律。深呼吸可以刺激迷走神经，帮助调整心率。可以尝试深吸气，然后缓慢地将空气排出，逐渐开始平稳呼吸，保持心律正常。

5.定期监测与及时就医。

对于心律失常者或者心律失常高风险人群来说，日常定期监测是必需的。可以准备一套心率监测设备，常见的有胸带式、臂带式和腕带式监测仪等。胸带式监测仪通常更准确，腕带式或臂带式监测仪便于日常佩戴。可以根据个人运动和生活习惯、预算及对设备舒适度的需求进行选择，以便及时发现异常。

心律失常患者的常见症状有心悸或心慌、头晕、胸痛、胸闷气短、呼吸困难、晕厥或恶心呕吐等。如果频繁出现上述症状，一定要及时就医，通过心电图和其他必要的检查来进行诊断，千万不要忽视身体发出的警告。

发生紧急情况时，如何救人

身边有人发生心律失常时，要第一时间帮患者找一个安静的地方静卧休息，同时让其深呼吸。深呼吸能缓解焦虑，减轻心理压力，也可以缓解心跳加速和不规律的情况。

心搏骤停发生时，患者如得不到及时抢救和复苏，4～6分钟后就会出现脑部和其他重要器官组织不可逆的损害，因此，心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行，为进一步抢救直至挽回心搏骤停者的生命赢得宝贵的时间。

胸外按压是紧急情况下的心肺复苏方法。按压时，用双手压在胸骨中下段的中央，每分钟按压100～120次，成年人按压深度至少5厘米，但不超过6厘米，以免造成损伤。