间苯三酚注射液在宫腔镜手术术前宫颈软化中的作用研究

【摘要】 目的 探讨间苯三酚注射液在宫腔镜手术术前宫颈软化中的作用，为临床应用提供依据。方法 选取2022年10月—2023年10月在泰和县妇幼保健计划生育服务中心接受宫腔镜手术的80例患者为研究对象，采用前瞻性随机对照试验，随机分为对照组和研究组，各40例。对照组采用传统方法米索前列醇片行宫颈软化，研究组采用间苯三酚注射液进行宫颈软化，观察并记录2组患者宫颈软化效果及手术过程中的相关指标。结果 研究组宫颈软化效果明显优于对照组，手术过程中的相

关指标（如手术时间、出血量等）均优于对照组（P＜0.05）。研究组患者术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 间苯三酚注射液在宫腔镜手术术前宫颈软化中具有显著疗效，能够有效软化宫颈，为手术提供良好的条件，且并发症发生率较低，值得临床推广应用。

【关键词】 间苯三酚；宫腔镜手术；宫颈

文章编号：1672-1721（2024）28-0054-03" " "文献标志码：A" " "中国图书分类号：R713

宫腔镜手术是一种广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗微创且高效的手术方式。与传统的手术方式相比，宫腔镜手术具有精确度高、创伤小、恢复快等诸多优点，成为妇科疾病患者的首选[1]。宫腔镜手术的成功不仅取决于设备的先进性，还与手术的时机选择和手术操作的顺利进行密切相关。在合适的时机进行手术，能够最大程度地减少并发症的发生，提高手术效果。在宫腔镜手术中，宫颈是子宫与外界的连接部位，其状态对于手术的影响至关重要。宫颈犹如宫腔的门户，其形态、大小、位置等都会对手术的进行产生直接影响。选择合适的宫颈软化方法，使宫颈在手术过程中变得柔软、易于操作，是手术成功的关键步骤之一。米索前列醇片软化方法有一定的效果，但是效果不理想。妇科医生一直在探索寻求更有效、更安全的宫颈软化方法[2]。间苯三酚注射液作为一种新型的宫颈软化剂，具有起效快、作用持久、安全性高等优点，在宫腔镜手术中得到广泛应用。间苯三酚注射液是一种纯天然的植物提取物，化学结构独特，不易引起全身的不良反应。在宫腔镜手术中，间苯三酚注射液通过注射的方式作用于宫颈，短时间内使宫颈变得柔软，易于操作，大大降低了手术难度，减少了手术时间，提升了手术成功率。与其他软化剂相比，间苯三酚注射液对宫颈的软化效果显著，被认为是目前最安全、最有效的宫颈软化方法之一[3]。本研究选取2022年

10月—2023年10月在泰和县妇幼保健计划生育服务中心接受宫腔镜手术的80例患者为研究对象，进一步探讨了间苯三酚注射液在宫腔镜手术术前宫颈软化中的作用，并与传统的宫颈软化方法进行对比，报告

如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年10月—2023年10月在泰和县妇幼保健计划生育服务中心接受宫腔镜手术的80例患者为研究对象，患者均为女性，年龄41～77岁，平均年龄（63.65±6.78）岁。采用前瞻性随机对照试验，随机分为对照组和研究组，各40例。2组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

纳入标准：无严重的内科疾病，比如心血管疾病、肝肾功能不全等，并且无宫颈手术史；无宫腔镜手术相关的禁忌证，可以正常接受手术；年龄20～70岁；患者与其家属均充分了解研究内容，并签署知情同

意书。

排除标准：对研究中使用药物有过敏反应；患者罹患宫颈异常，如宫颈畸形、宫颈癌等疾病；患者伴严重心血管疾病、肝肾功能损害、高血压等疾病；患者1个月内使用过前列腺素抑制剂；患者正处于妊娠期或哺乳期。

1.2 方法

对照组采用传统的宫颈软化方法，术前8～10 h使用米索前列醇片放置于阴道后穹窿部位，400 g/次，促进宫颈软化[4]。研究组在术前10 min接受间苯三酚注射液静脉注射，剂量80 mg，以确保手术时宫颈达到理想的软化程度。

1.3 观察指标

1.3.1 宫颈软化程度

观察2组患者的宫颈软化程度，记录宫颈软化至合适程度所需时间。

宫颈软化的程度可分为高度软化、软化、低度软化和无效软化4个等级。高度软化是8 mm的扩张

器可无阻力直接通过，经过逐渐扩张能够顺利通过

10 mm的扩张器；软化是6 mm的扩张器可以直接通过，经过逐渐扩张能通过10 mm的扩张器；低度软化是患者必须从5 mm的扩张器开始进行，最终经过较大阻力能通过10 mm的扩张器；无效软化是患者需要从4 mm的扩张器开始进行，最大只能通过7 mm的扩张器，无法进行手术。软化有效率=（高度软化例数+软化例数+低度软化例数）/患者总例数×100%。

1.3.2 手术时间

记录2组患者手术所需时间。手术时间可以用于评估手术的难度、风险以及患者的恢复情况，还可以用于计算手术费用、评估手术团队的协作效率等。

1.3.3 术中出血量

记录2组患者术中出血量。术中出血量的记录对于评估手术风险、制定手术方案以及预测患者术后恢复情况具有重要意义。术中出血量的测量方法有多种，如使用吸水纸、负压吸引器、称重等。记录术中出血量有助于医生及时调整手术策略、输血等，保证手术过程的安全和顺利进行。术中出血量还可以用于评估止血药物的使用效果、预测术后出血风险等[5]。在实际应用中，医生需根据患者的具体情况和手术类型，密切关注术中出血量，确保手术的安全性和有效性。

1.3.4 术后并发症

记录2组患者术后并发症发生情况，主要包括发热、腹痛、恶心呕吐以及阴道出血[6]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件对本研究数据进行分析，计数资料以百分比表示，行χ2检验，计量资料以x±s表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 宫颈软化有效率

研究组患者宫颈软化结果明显优于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 手术时间

研究组平均手术时间为30 min，对照组平均手术时间为40 min，研究组患者手术时间短于对照组（P＜0.05）。

2.3 术中出血量

研究组平均出血量为10 mL，对照组平均出血量为20 mL，研究组患者术中出血量少于对照组患者的术中出血量（P＜0.05）。

2.4 术后并发症

研究组并发症发生率为5%，对照组并发症发生率为15%，研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

间苯三酚注射液作为一种常用的宫颈软化药物，多年前就已经被广泛应用于妇科领域。间苯三酚注射液具有独特的药理特性，能够有效地软化宫颈，使手术过程更加顺利。本研究结果显示，间苯三酚注射液在宫腔镜手术术前宫颈软化中具有显著作用[7]。在手术前使用间苯三酚注射液进行宫颈软化，可以使宫颈更容易被手术器械通过，降低手术难度，提高手术的成功率[8]。间苯三酚注射液还可以减少手术过程中的出血量，减轻患者的痛苦和不适感。宫腔镜手术是一种微创手术，对宫颈的软化程度要求较高。间苯三酚注射液可以有效提高宫颈软化程度，使医生能够更轻松地进行手术操作[9]。手术过程中，宫颈软化不良或过度软化都可能导致并发症发生，如宫颈损伤、宫颈炎症等。间苯三酚注射液可以有效软化宫颈，降低并发症发生风险，提高患者的术后恢复速度[10-11]。

间苯三酚注射液在宫颈软化方面具有显著作用，但仍需注意其局限性。对于一些特殊患者群体，如老年患者或身体状况较差的患者，间苯三酚注射液的效果可能打折扣[12]。在实际应用中，医生应根据患者的具体情况进行个体化评估和治疗。药物的质量和保存条件也是应用间苯三酚注射液时需要注意的问题，需妥善保存以避免污染和失效[13]。注射药物的剂量和注射方式需要严格遵循医生的指示。间苯三酚注射液作为一种常用的宫颈软化药物，在宫腔镜手术中广泛应用。未来应继续关注间苯三酚注射液在宫腔镜手术中的应用，并与其他相关药物进行对比研究，以进一步验证其疗效和安全性[14]。

本研究的样本量相对较小，在一定程度上限制了研究的普遍适用性，建议未来研究扩大样本量，增加研究的严谨性。值得注意的是，不同个体对药物的反应可能存在差异。在实际应用中，医生应充分考虑患者的个体差异，制定个性化的治疗方案。对于某些对药物反应较差的患者，医生可能需要采取其他药物或治疗方法。在选择药物时，医生应详细了解患者的既往病史、过敏史等信息，以确保患者的安全[15]。

综上所述，间苯三酚注射液在宫腔镜手术术前宫颈软化中具有显著疗效，建议在宫腔镜手术术前应用间苯三酚注射液进行宫颈软化，以实现更好的手术效果和安全性。未来研究应关注间苯三酚注射液在宫腔镜手术中的应用前景，为临床提供更多参考依据。

参考文献

[1] 孙优优，常聪，刘艳文.宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床效果及对并发症发生情况的影响[J].临床医学研究与实践，2023，8（31）：58-61.

[2] 殷娜，金楚楚，何莉莉.宫腔镜手术治疗育龄期子宫内膜息肉患者术后复发的影响因素分析[J].中国妇幼保健，2023，38（17）：3300-3304.

[3] 刘佳明，陆宇婷，宋敏，等.间苯三酚注射液有关物质的二维液相色谱-质谱联用鉴定[J].药学学报，2024，59（1）：202-213.

[4] 罗素芳，麦虹.米索前列醇与间苯三酚在绝经后患者宫腔镜术前软化宫颈中的应用效果比较[J].中国实用医药，2023，18（7）：113-116.

[5] 都丽艳.间苯三酚在宫腔镜术中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2022，9（36）：70-72.

[6] 陈丽娟.一次性宫颈扩张器与米索前列醇对宫腔镜手术患者宫颈软化效果对比[J].医学理论与实践，2022，35（23）：4046-4048.

[7] 李红霞，习智贞，胡丽丽，等.产程活跃期宫颈水肿产妇使用间苯三酚注射液进行治疗促进水肿消除的效果[J].江西医药，2022，57（7）：745-747.

[8] 李远.不同宫颈软化方式用于日间模式宫腔镜手术的效果分析[D].西安：西安医学院，2022.

[9] 刘明莲.间苯三酚联合奥布卡因术前应用于宫腔镜手术患者的效果[J].实用妇科内分泌电子杂志，2022，9（12）：81-84.

[10] 陈瑞慈.间苯三酚注射液与米索前列醇在宫腔镜手术术前宫颈软化中的作用[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（24）：29-30.

[11] 官兰芳，吴丽雅，陈燕娜，等.间苯三酚注射液用于绝经妇女取环的效果分析[J].现代诊断与治疗，2019，30（16）：2764-2766.

[12] 侯晓芬，刘佩秀.间苯三酚与米索前列醇在宫腔镜电切术前软化宫颈的应用[J].心理月刊，2019，14（15）：25-27.

[13] 向清华，黄伟，李春妮，等.宫腔镜手术患者应用一次性宫颈扩张棒预处理的效果观察[J].护理学报，2017，24（11）：49-51.

[14] 李颖，王瑚.绝经后妇女宫腔镜手术前宫颈预处理的方法分析[J].航空航天医学杂志，2017，28（2）：162-165.

[15] 孔熙，杨勋兰.间苯三酚注射液、卡前列甲酯栓与海藻棒在宫腔镜手术前软化宫颈的效果比较[J].中国社区医师，2017，33（2）：84，86.

（编辑：肖宇琦）

DOI：10.19435/j.1672-1721.2024.28.016

作者简介：刘红红（1979—），女，江西吉安人，本科，主治医师，主要从事妇产科方面的研究。