为什么说“促通”理念是康复之桥？

理解“促通”理念的起源和发展

康复医学中的“促通”源自英文fa c ilita tio n，有许多康复治疗技术均提到了促通理念，如本体感觉神经肌肉促通技术、神经肌肉关节促通法、反复促通疗法等。“促通”原意是通过康复治疗师和患者的良性互动，利用感觉输入对患者产生影响，使其能积极主动地参与感觉和运动学习，最终理解并乐于进行功能性运动，“促通”旨在激发和促进人体的自我恢复能力。

此外，在汉语中，“促通”有促进交流和沟通的意思，旨在使彼此之间的联系更为紧密和顺畅。随着医学模式的转变和康复医学的发展，“促通”理念逐渐得到重视和应用，被赋予了更为深远的意义。它不仅是指某项康复治疗技术，或医患之间的有效沟通，更涵盖身体机能、心理状态和社交能力等多方面的综合协调和优化。在康复过程中，“促通”强调尊重患者的主体地位，关注患者的心理、社会和职业需求，采取综合干预措施激发患者的潜能，提高其生活质量和社会参与度。

解读“促通”理念的内涵和特点

“促通”理念的核心是激发和促进人体的自我恢复能力，这种能力包括生理、心理和社会三个层面。

生理层面：表现为身体组织、器官和系统的修复和再生能力。

心理层面：表现为患者的心理调适、情绪管理和自我激励能力。

社会层面：表现为患者的社会适应能力、人际交往能力和职业功能恢复能力。

“促通”并非单一的行动或技术，它是一种哲学，一种对生命的深刻理解。它意味着激发潜能，促进个体的自我修复和自我超越。在这个前提下，康复不仅是治疗和恢复，还成为一种生命力的体现，一种对完整人格和尊严的追求。

（一）“促通”是赋能

这是让每个人都能够发现自己内在力量的过程。它要求我们不是被动接受治疗，而是要积极参与到自己的康复旅程中去。在这个过程中，每个人都成了自己命运的主宰，每一个微小的进步都被赋予了重大的意义。

（二）“促通”是一种关系

它建立在信任、尊重和共情的基础上。在康复的道路上，患者与医护人员之间不再是单向的治疗关系，而是成了合作伙伴。他们共同探讨治疗方案，共同面对挑战，共同庆祝每一个小小的胜利。这种关系的建立，让康复之路不再孤单，而是充满了支持和鼓励。

（三）“促通”是一种希望

它提醒我们，无论遭遇多大的困难，都有重返生活的可能。它赋予人们勇气，让我们相信，只要愿意努力，就没有什么是不可能做到的。这种乐观的态度是康复过程中最宝贵的财富。

（四）“促通”意味着整合

它认为人是一个整体，身体、心灵和社会角色是不可分割的。因此，康复的过程中不仅要关注生理上的治愈，还要关注心理和社交层面的恢复。这种全面的康复视角，帮助个体在不同的层面上实现平衡，最终回归丰富多彩的生活。

（五）“促通”是一种生活态度

“促通”不仅是一种康复理念，还是一种生活态度，一种对人性深刻洞察的体现。它告诉我们，每个人都有能力超越自己，每个人都有可能在逆境中找到成长的机会。在这个过程中，人们学会了如何生活，如何成为更好的自己。

践行“促通”理念的方法和途径

在实践中，“促通”理念要求人们不断地学习和创新。鼓励采用多学科的方法，将专科医生、康复医师、护士、物理治疗师、作业治疗师和言语治疗师等专业人员聚集在一起，整合不同领域的知识和技能，为患者提供个性化的康复计划。这种跨学科的合作不仅提高了康复的效率，还为患者提供了全方位的康复服务，也丰富了其对生命复杂性的理解。以下是践行“促通”理念的一些具体方法和途径。

（一）评估和诊断

在康复的初始阶段，先对患者进行全面而细致的评估和诊断。这个过程不仅涵盖患者的身体状况，包括疾病类型、病程、是否存在并发症等，还深入了解患者的心理状态，如是否存在焦虑和抑郁等情绪问题。同时，关注患者的社会需求，如就业和家庭关系等，以制订更加符合患者实际需求的康复方案。经过全面的评估和诊断，为患者制订个性化的康复方案，为后续的康复工作提供可靠的依据。

（二）制订康复计划

基于评估结果，为患者制订一份详细的康复计划。这份计划会明确列出康复的目标、具体的干预措施和预期的康复效果。根据患者的具体情况，制订个性化的康复方案，确保康复计划的有效性和可行性。同时，与患者充分沟通，确保他们理解并接受这份计划，为后续的合作打下良好的基础。

（三）综合干预

在康复过程中，多种干预措施综合运用，包括药物治疗、物理治疗、心理治疗和社会支持等。

药物治疗：主要用于控制疾病的症状和进展。

物理治疗：采用运动和按摩等辅助治疗手段增强患者的身体功能。

心理治疗：关注患者的心理状态，帮助他们建立积极的心态和信心。

社会支持：为患者提供就业和社交等方面的帮助。

在干预过程中，注重患者的主动参与和积极配合，通过鼓励和支持，激发他们的康复动力。

（四）监测和调整

在康复过程中，定期对患者进行监测和评估，包括观察患者的症状变化、身体功能恢复情况和心理状态等。这些监测数据可及时反馈康复效果和患者的反应，如果发现康复效果不佳或出现不良反应，应及时调整康复计划和干预措施，确保康复活动顺利进行。

（五）康复教育和指导

加强康复教育和指导，向患者详细介绍疾病的相关知识、康复的方法和技巧、自我管理的重要性等。这些教育和指导可加强患者对疾病和康复的认识和了解，提高他们自我管理和自我激励的能力。

同时，加强对患者家属的培训和指导，使他们能够更好地支持和帮助患者进行康复。通过这些措施，构建更加完善的康复支持体系，帮助患者更好地应对疾病和康复过程中的挑战。

展望

展望未来，随着医学模式的日益更新和康复医学的蓬勃发展，“促通”理念必将迎来更加广泛的应用和推广。我们热切期盼更多的康复医学工作者能够积极投身这一理念的探索和实践，为更多患者带去康复的曙光和力量，帮助他们迈向健康、幸福的新生活。

结语

“促通”，这一康复医学领域的创新理念，正以其独特的魅力和实用性引领着康复治疗的潮流。它坚定地秉持以患者为中心的治疗原则，运用精心设计的物理疗法、个性化的心理治疗和促进社会融入的综合手段，全方位激活和释放患者的内在康复力量。在这个过程中，患者被鼓励成为自己康复的主导者，积极、主动地参与到每个治疗环节中去，与医疗团队共同制订康复计划，共同寻求最佳的治疗方案。这种以患者为本、全面介入的治疗模式，不仅能促进患者身体机能全面恢复，还能为他们带来心灵的抚慰和生活的希望，让他们重新找回对生活的热爱和向往。

[基金项目]中国康复研究中心课题（2 0 2 2 Z X - 3 4）