分析目的达成理念的健康教育对疝气术后患者睡眠质量和生命质量的影响效果

摘要 目的：分析目的达成理念的健康教育对疝气术后患者睡眠质量和生命质量的影响效果。方法：选取2022年5月至2023年5月厦门大学附属第一医院收治的接受疝气手术患者80例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者术后实施常规护理干预，观察组给予目的达成理念的健康教育干预。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）比较2组患者睡眠质量的差异，采用健康调查简表（SF-36）比较2组患者干预前后生命质量的变化。结果：干预后，观察组患者PSQI评分显著低于对照组，观察组SF-36评分显著高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：通过开展目的达成理念的健康教育，可以提高疝气术后患者的睡眠质量和生命质量，值得临床推广应用。

关键词 疝气；健康教育；疝气手术；睡眠质量；生命质量；目的达成理念；焦虑；抑郁

Analysis of the Effect of Goal-oriented Health Education on Sleep Quality and Quality of Life in Post-hernia Surgery PatientsHUANG Caiying，LIN Cui′e

（First Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen 361000，China）

Abstract Objective：To analyze the effect of goal-oriented health education on sleep quality and quality of life in patients after hernia surgery.Methods：A total of 80 patients who underwent hernia surgery at the First Affiliated Hospital of Xiamen University from May 2022 to May 2023 were selected as study subjects.They were randomly divided into a control group（n=40），which received routine postoperative nursing care，and an observation group（n=40），which received goal-oriented health education interventions.The Pittsburgh Sleep Quality Index（PSQI） was used to compare the sleep quality of the two groups，and the Short Form Health Survey（SF-36） was used to assess changes in quality of life before and after the intervention.Results：After intervention，the PSQI scores of the observation group were significantly lower than those of the control group，while the SF-36 scores were significantly higher in the observation group compared to the control group（Plt;0.05）.Conclusion：Goal-oriented health education can significantly improve the sleep quality and quality of life of patients after hernia surgery，making it worthy of promotion and application in clinical practice.

Keywords Hernia; Health education; Hernia surgery; Sleep quality; Quality of life; Goal-oriented approach; Anxiety; Depression

中图分类号：R256.45；R338.63文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2024.09.049

近年来，随着生活水平的提高和医疗技术的进步，疝气手术已成为常见的外科手术之一。疝气术后患者在手术后需要经历一定的恢复期，其中包括对睡眠和生命质量的重点关注^［1-2］。良好的睡眠是人体健康不可或缺的重要因素，尤其对于术后患者更显得至关重要^［3］。由于手术带来的身体不适感以及恢复期间的生活变化，术后患者普遍存在睡眠问题和生命质量下降的情况。在当今社会，人们对健康问题的重视程度越来越高，睡眠作为日常生活中不可或缺的一环，对人们的健康和生命质量具有深远影响。特别是对于疝气术后患者来说，良好的睡眠不仅可以促进身体康复，还可以提升心理状态，改善生命质量^［4］。本文选取2022年5月至2023年5月厦门大学附属第一医院收治的接受疝气手术患者80例作为研究对象，分析目的达成理念的健康教育对疝气术后患者睡眠质量和生命质量的影响效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2022年5月至2023年5月厦门大学附属第一医院收治的接受疝气手术患者80例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组中男22例，女18例；年龄22～55岁，平均年龄（37.45±4.55）岁。观察组中男21例，女19例；年龄23～54岁，平均年龄（37.05±4.65）岁。2组一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。

1.2 诊断标准 疝气符合《成人腹股沟疝诊疗指南（2014年版）》^［5］中的诊断标准。

1.3 纳入标准 1）年龄18～65岁；2）确诊为疝气，并接受手术治疗；3）患者及家属能够理解并配合研究流程，并签署知情同意书；4）具备基本的沟通与理解能力。

1.4 排除标准 1）存在严重的心脏、肝肾功能不全或呼吸系统疾病的患者；2）存在精神障碍、认知障碍或其他严重的神经系统疾病的患者；3）孕妇、哺乳期妇女或计划怀孕的患者；4）患有其他严重疾病或并发症的患者，如恶性肿瘤、感染等。

1.5 脱落与剔除标准 无法遵循研究程序或无法定期来院复诊的患者。

1.6 治疗方法

对照组给予常规护理干预，术后需进行切口定期观察，保持适当休息，摄入易消化饮食，疼痛时给予镇痛药，同时定期复诊监测康复情况，预防并处理可能出现的并发症。

观察组在常规护理的基础上给予患者目的达成理念的健康教育，1）提供术后指导：向患者提供有关术后恢复的详细信息，包括恢复时间、注意事项、饮食建议等，确保患者了解并能够正确执行术后护理。2）睡眠指导：向患者介绍良好的睡眠习惯，如保持规律的作息时间、创造舒适的睡眠环境、避免过度疲劳与应对焦虑等；提供放松技巧，如深呼吸、温热浸泡或冥想等，帮助患者改善睡眠质量；同时指导患者调整睡眠环境，保持安静、舒适、适宜的温度和光线，确保床铺舒适、干净整洁，有利于创造良好的睡眠氛围。3）身心放松技巧：指导患者一些身心放松的方法，如深呼吸、温馨按摩、放松伸展操等，帮助缓解手术后带来的紧张情绪和疼痛感，促进入眠。4）制定规律作息时间表：帮助患者建立规律的作息时间表，固定睡眠时间，避免熬夜和午睡过长，养成良好的生物钟习惯。5）饮食指导：向患者提供健康的饮食建议，特别是强调富含蛋白质、纤维与维生素的食物，避免油腻食物与碳酸饮料，促进伤口愈合与消化道健康。6）健康生活习惯养成：引导患者逐步养成良好的生活习惯，包括适量运动、避免烟酒和咖啡因等刺激性物质，有利于调节睡眠状态。7）心理支持：心理辅导与支持对于疝气术后患者至关重要，包括倾听与理解患者的情感需求，提供安慰与鼓励，引导患者积极主动地应对挑战与困难；同时提供各种技巧与策略来管理焦虑、恐惧与压力，以促进患者心理健康的良好发展。

1.7 观察指标 1）采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）比较2组患者睡眠质量的差异，主从7个评分维度进行评估，每项评分0～3分，分数越高表示睡眠质量越差^［6］；2）采用健康调查简表（The MOS Item Short Form Health Survey，SF-36）比较2组患者干预前后生命质量的变化，评估范围涵盖生理功能、生理角色、身体疼痛、一般健康状况、社交功能、情感角色以及心理健康等多个方面，总分愈高表示生活品质愈高^［7］。

1.8 统计学方法 采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，计量数据以均数±标准差（±s）表示，采用配对t检验；计数资料用百分比/率（%）表示，采用χ2检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者干预前后睡眠质量PSQI评分比较"" 干预后，观察组PSQI评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（均Plt;0.05）。见表1。

2.2 2组患者干预前后生命质量SF-36评分比较"" 干预后，观察组SF-36评分显著高于对照组，差异均有统计学意义（均Plt;0.05）。见表2。

3 讨论

疝气是指腹腔内一部分组织或器官突出到腹壁上形成袋样膨胀的现象。发病原因包括先天性发育不良、腹压增加（举重、慢性咳嗽等）、腹腔内压力变化（慢性便秘、肥胖等）等^［8-9］。疝气可导致胃肠呕吐、腹痛、便秘等症状，严重时可引发肠坏死、肠梗阻等危及生命的并发症。手术治疗是治疗疝气的有效方法，术后护理的必要性在于预防并发症、促进康复。特别是术后患者的睡眠质量问题尤为关键，手术后可能出现睡眠障碍、疼痛影响睡眠等情况，影响恢复与生命质量^［10］。针对术后患者的睡眠质量问题，必须提供专业的健康教育与全面的护理措施，包括改善睡眠环境、指导放松技巧、监测疼痛管理、定期观察病情变化等，以保障患者的健康与康复^［11-12］。

常规护理着眼于保障患者术后切口愈合与预防并发症，但在面对术后患者的个体差异与特殊情况时存在局限。例如，仅靠常规护理难以解决术后患者可能出现的睡眠障碍、情绪波动、康复锻炼指导等问题，导致患者康复过程不够完善^［13-14］。目的达成理念的健康教育是一种综合性、个体化的教育方法，旨在向患者传达健康知识，培养积极的健康行为，以促进身体、心理与社会健康的完善。通过健康教育，患者能够了解疾病的预防与管理，掌握健康生活方式，增强良好的自我护理能力^［15-16］。此外，健康教育还可激发患者对健康的关注与积极参与，引导行为改变，减少不良健康决策的风险；通过患者与医生、健康专家或其他社区资源的互动与合作，能够达成最佳的健康结果^［17］。在疝气术后患者的睡眠质量与生命质量改善方面，健康教育发挥着关键作用。针对疝气术后患者可能出现的睡眠障碍问题，健康教育可以提供有针对性的睡眠指导，包括建立良好的睡眠习惯、营造舒适的睡眠环境、教授放松技巧等，从而帮助患者改善睡眠质量、增进睡眠稳定性^［18］。

综上所述，将目的达成理念的健康教育融入疝气术后患者的护理计划中，有助于全面提升患者的睡眠质量与生命质量。

利益冲突声明：本文无利益冲突。

参考文献

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